Vad orsakar att en anus blir hård? Orsaker och behandling

Hård klump i anus

Anus är en öppning i matsmältningsorganets nedre del. Den är åtskild från ändtarmen (där avföring hålls) av den inre analfinkteren.

När avföring fyller ändtarmen, slappnar musklerna i musklerna och låter avföring passera genom anus och ut ur kroppen. Den externa analfinkteren stänger av anus när avföring har passerat.

Klumpar som bildar sig runt anusen - av olika anledningar - kan få det att känna sig svårt. Det kan också vara svullnad, smärta och urladdning.

Hårda anus orsakar

Anusen består av hud och inre tarmvävnad, som består av slemkörtlar, blodkärl, lymfkörtlar och känsliga nervändar. När dessa saker blir irriterad, infekterade eller blockerade kan klumpar bildas, vilket gör anusen svårt.

I de flesta fall är analklumpar inte livshotande, men de behöver fortfarande utvärdering. Se omedelbart en läkare om du märker uthållig blödning eller anal smärta som förvärras, sprider eller uppstår med feber.

Några orsaker till anal hårdhet eller klumpar är:

Externa hemorrojder

Hemorrojder är dilaterade blodkärl som bildar sig i analfodern och kan förekomma som klumpar.

De är vanliga - i själva verket, enligt American College of Gastroenterology, kommer 50 procent av amerikanerna ha haft en vid 50 års ålder.

Hemorrojder är orsakade av högt tryck i kärlväggen, vilket kan uppstå med graviditet, ansträngning under tarmrörelsen eller tung lyftning. Symtom inkluderar:

• svullna, utbuktande klump
• smärta
• klåda
• blödning

Perianal hidradenit suppurativa (HS)

Perianal HS är en inflammatorisk hudsjukdom som påverkar hår och svettkörtlar i anusen.

I en studie publicerad i tidskriften Clinics in Colon och Rectal Surgery, 93 procent av de personer som hade det var manlig, med afroamerikanska män som har högre risk.

Perianal HS framträder som smärtsamma knölar strax under huden. De:

• bilda pus och lukt när det dräneras
• producera ärrbildning
• är förknippade med inflammatoriska sjukdomar, som Crohns sjukdom, vilket orsakar inflammation i matsmältningssystemet

Perianalt hematom

Ett perianalt hematom är ett blodkärl i analområdet som har sprungit, vanligtvis på grund av att det är svårt att få tarmrörelse, kraftig hostning eller tung lyftning. Symtomen är:

• smärta
• svullen, purpur bukt runt anuset, som kan vara lika stor som en baseball

Analwarts

Kallas även condyloma acuminata, analwarts, som förekommer i och runt anusen, orsakas av humant papillomvirus (HPV). HPV överförs vanligtvis via samlag, även om det också kan kontraheras från kroppsvätskor hos en smittad person.

Dessa mjuka, fuktiga, hudfärgade klumpar kan:

• klia
• producera slem
• blöda
• varierar i storlek (de kan börja med storleken på ett knäpphuvud och växa för att täcka hela anusen)

Molluscum contagiosum

Detta är en hudinfektion som härrör från molluscum contagiosumvirus. Skadorna kan förekomma var som helst på kroppen där huden har kommit i kontakt med viruset.

Viruset kan spridas till anus genom sexuell kontakt, genom att röra på din anus efter att ha rört en lesion någon annanstans på din kropp eller genom att dela lakan eller handdukar som har smittats av en annan.

Skadorna är:

• generellt liten, allt från storleken på ett knäpphuvud till en pennavals
• rosa, köttfärgad eller vit och uppväxt med en grop i mitten
• ibland kliande och svullna
• vanligtvis ofarligt

Skadorna kan ta från sex månader till fem år för att gå bort.

Förstoppning

Att ha sällsynta tarmrörelser eller passera hårt, torra avföring kan skapa en fullhet i ditt analområde som kan ge dig uppfattningen att ha en hård anus. Förstoppning orsakas ofta av att man äter en diet med lågt fiber och inte dricker tillräckligt med vätskor. Det är tekniskt definierat som:

• passerar färre än tre avföring i veckan
• anstränger sig för att passera avföring
• ha avföring som är svåra och klumpiga

Anal cancer

Anal cancer är sällsynt, vilket påverkar bara 1 av 500 personer, enligt American Society of Colon och Rectal Surgeons. I jämförelse kommer 1 av 22 att få koloncancer. Förekomsten av anal cancer ökar emellertid.

Den största riskfaktorn är att ha HPV, men andra saker som ökar dina chanser att få anal cancer, röker, har flera sexpartner och har kronisk inflammerad hud runt anusen. Symptom på anal cancer innefattar:

• massa nära eller i anusen
• smärta
• anal blödning
• anal klåda
• rörelseförändringar

Främmande objekt

Saker som svalnade ben, enema tips, termometrar och sexleksaker kan oavsiktligt fastna i anusen, vilket orsakar tryck och en hård känsla.

Hård klump på anus och ingen smärta

Inte varje stöt och klump kommer att ge smärta. Något som vanligtvis inte är:

• analvorter
• molluscum contagiosum
• några hemorrojder

Hård anus diagnos

Läkare har en mängd olika verktyg tillgängliga för att diagnostisera analstörningar, inklusive anal-klumpar.

Hemorrojder, analvaor och molluscum contagiosum kan typiskt ses eller känna under en fysisk tentamen. En läkare kan sätta in ett handskent finger i din anus, kallad en digital tentamen, för att känna sig för tillväxten.

I en anoskopi tillåter ett styvt, upplyst instrument läkare att se din anus och ändtarmen.

Om din läkare vill titta längre upp i matsmältningssystemet och utesluta saker som koloncancer, kan de rekommendera ett av dessa förfaranden:

• bariumema, som i huvudsak är en röntgenröntgen i tjocktarmen
• sigmoidoskopi, ett förfarande som använder ett långt, flexibelt rör med en ljus och en kamera för att visualisera din nedre tarmkanal
• koloskopi, där din läkare använder en upplyst enhet som kallas kolonoskop för att se din kolon och leta efter saker som sår och tillväxt

Hård anusbehandling

Behandlingen varierar beroende på tillståndet som påverkar din anus.

Externa hemorrojder

• OTC-smärtstillande medel
• kalla kompressor
• sitz bad
• hemorrojder krämer, som innehåller en numbing agent att tråkiga smärtan
• kirurgiskt skär bort hemorrojder, speciellt om det innehåller blodpropp
• banding, där en läkare kommer att knyta ett litet gummiband runt basen av hemorrojden för att skära bort blodtillförseln och låta den krympa
• skleroterapi, som innebär att injicera hemorrojder med en kemikalie som bränner den (och effektivt krymper den)

Enligt en forskning som publicerades i tidskrift Gastroenterology & Hepatology har en hemorrojder behandlad med skleroterapi en 30 procent chans att återkomma inom fyra år.

Perianal hidradenit suppurativa (HS)

• antibiotika för att bekämpa inflammation och eventuell infektion
• kortison för att minska svullnad och irritation
• adalimumab (Humira) för att tysta kroppens inflammatoriska respons

Perianalt hematom

• OTC smärtstillande medel
• kalla kompressor
• kirurgisk tömning om smärta är svår eller ihållande

Analwarts

Eftersom viruset som orsakar analvorter kan ligga vilande i kroppen är återkommande inte ovanliga. Det kan hända att du måste upprepa procedurer som nya vaggar uppstår.

• cryokirurgi, vilket innebär att man injicerar vrtorna med flytande kväve för att frysa och krympa dem
• kirurgiskt avlägsnande (vanligtvis gjort under lokalbedövning på poliklinisk basis)
• fulguration (med en högfrekvent elektrisk ström för att bränna bort vårtan)
• podofyllin, triklorättiksyra och briklorättiksyra (om vorterna är små och externa)

Molluscum contagiosum

• receptbelagd kräm innehållande imiquimod, ett läkemedel som hjälper immunsystemet kämpar mot det virus som orsakar dessa vrt-liknande skador

Förstoppning

• OTC laxermedel och avföring mjukgörare
• lubiprostone (Amitiza), vilket ger vatten till dina pallar, vilket gör dem enklare att passera
• äta mer fiber (syftar till 25 till 35 gram) genom att lägga till mat som färsk frukt, grönsaker och fullkorn till din kost
• dricker mer vatten

Anal cancer

• kirurgiskt avlägsnande av tumören
• strålning
• kemoterapi

Främmande objekt

Lågliggande föremål kan tas bort med ett instrument som tångar. Objekt som inte lätt kan tas bort manuellt kan behöva operation. Anal dilatering under generell anestesi utförs ofta.

När ska man se en läkare

Hårdhet runt anusen är vanligtvis orsakad av icke-cancerösa klumpar och tillväxt. Men eftersom dessa klumpar kan vara smärtsamma och oroliga, är det en bra idé att få dem checkade ut. Försena inte medicinsk behandling om du har:

• blödning som inte kommer att sluta
• smärta som verkar bli värre eller sprider sig till andra delar av kroppen
• förändringar i tarmrörelserna
• anal smärta eller blödning som åtföljs av feber

Hämtmat

Anal hårdhet kan åtföljas av smärta, klumpar och blodig urladdning - oroliga symptom för någon. Men de flesta orsakerna till anal hårdhet är icke-cancerösa och behandlas med mediciner, kirurgiska ingrepp och hemmahjälpmedel.