Hashimotos sjukdom

Översikt

Hashimotos sjukdom skadar din sköldkörtelfunktion. Det kallas också kronisk autoimmun lymfocytisk thyroidit. I USA är Hashimoto den vanligaste orsaken till hypotyreoidism (en underaktiv sköldkörtel).

Din sköldkörtel frisätter hormoner som reglerar din ämnesomsättning, kroppstemperatur, muskelstyrka och många andra funktioner i kroppen.

Vad orsakar Hashimotos sjukdom?

Hashimotos sjukdom är en autoimmun sjukdom. Villkoren får vita blodkroppar och antikroppar att felaktigt attackera sköldkörtelns celler. Läkare vet inte varför detta händer, men vissa forskare tror att genetiska faktorer kan vara inblandade.

Är jag i riskzonen för att utveckla Hashimotos sjukdom?

Orsaken till Hashimotos sjukdom är inte känd. Men flera riskfaktorer har identifierats för sjukdomen. Det är sju gånger större sannolikhet för kvinnor än män, särskilt kvinnor som varit gravid. Din risk kan också vara högre om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar, inklusive:

• Graves sjukdom
• typ 1-diabetes
• lupus
• Sjörrens syndrom
• Reumatoid artrit
• vitiligo
• Addisons sjukdom

Vilka är symtomen på Hashimotos sjukdom?

Symtom på Hashimoto är inte unika för sjukdomen. I stället orsakar det symtom på en underaktiv sköldkörtel. Tecken på att din sköldkörtel inte fungerar korrekt inkluderar:

• förstoppning
• torr, blek hud
• hes röst
• högt kolesterol
• depression
• muskelsvaghet i underkroppen
• Trötthet
• känner sig trög
• kall intolerans
• gallrande hår
• oregelbundna eller tunga perioder
• problem med fertilitet

Du kan ha Hashimoto i många år innan du upplever några symtom. Sjukdomen kan utvecklas länge innan det orsakar märkbar sköldkörtelskada.

Vissa personer med detta tillstånd utvecklar en förstorad sköldkörtel. Känd som en goiter kan detta orsaka att nackens framsida blir svullen. En goiter orsakar sällan smärta, men det kan vara ömt när det berörs. Det kan dock göra det svårt att svälja eller få din hals att känna sig full.

Hashimotos sjukdomsdiagnos

Din läkare kan misstänka detta tillstånd om du har symtom på en underaktiv sköldkörtel. Om så är fallet kommer de att kontrollera dina sköldkörtelstimulerande hormonnivåer (TSH) med ett blodprov. Detta vanliga test är ett av de bästa sätten att skärpa för Hashimoto. TSH-hormonnivåer är höga när sköldkörtelns aktivitet är låg eftersom kroppen arbetar hårt för att stimulera sköldkörteln för att producera mer sköldkörtelhormoner.

Din läkare kan också använda blodprov för att kontrollera dina nivåer av:

• andra sköldkörtelhormoner
• antikroppar
• kolesterol

Dessa tester kan hjälpa till att bekräfta din diagnos.

Behandling av Hashimotos sjukdom

De flesta människor med Hashimotos behov av behandling. Om din sköldkörtel fungerar normalt, kan din läkare dock övervaka dig för förändringar.

Om din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner behöver du medicinering. Levotyroxin är ett syntetiskt hormon som ersätter det saknade thyroidhormontyroxinet (T4). Det har nästan inga biverkningar. Om du behöver detta läkemedel kommer du sannolikt att vara på det under resten av ditt liv.

Regelbunden användning av levothyroxin kan returnera dina sköldkörtelhormonnivåer till normalt. När detta händer, kommer dina symptom vanligtvis att försvinna. Men du behöver noga regelbundna tester för att övervaka dina hormonnivåer. Detta gör det möjligt för din läkare att justera din dos efter behov.

Saker att tänka på

Vissa kosttillskott och mediciner kan påverka kroppens förmåga att absorbera levotyroxin. Det är viktigt att prata med din läkare om andra läkemedel du tar. Vissa produkter som är kända för att orsaka problem med levothyroxin inkluderar:

• järn kosttillskott
• kalciumtillskott
• protonpumpshämmare, en behandling för sur återflöde
• några kolesterol mediciner
• östrogen

Du kan behöva justera den tid på dagen du tar din sköldkörtelmedicin när du tar andra läkemedel. Vissa livsmedel kan också påverka absorptionen av detta läkemedel. Tala med din läkare om det bästa sättet att ta sköldkörtelmedicin baserat på din kost.

Komplikationer relaterade till Hashimoto s

Om den lämnas obehandlad kan Hashimotos sjukdom orsaka komplikationer, av vilka vissa kan vara svåra. Dessa kan innehålla:

• hjärtproblem, inklusive hjärtsvikt
• anemi
• förvirring och förlust av medvetande
• högt kolesterol
• minskad libido
• depression

Hashimoto kan också orsaka problem under graviditeten. Ny forskning tyder på att kvinnor med detta tillstånd är mer benägna att föda barn med hjärtsjukdomar, hjärn- och njurdefekter.

För att begränsa dessa komplikationer är det viktigt att övervaka sköldkörtelfunktionen under graviditeten hos kvinnor som har sköldkörtelproblem. För kvinnor utan kända sköldkörtelstörningar rekommenderas inte rutinmässig sköldkörtelcreening under graviditeten, enligt American College of Obstetrics and Gynecology.