Vad betyder din FRAX-poäng?

Vad är FRAX?

På grund av de benförsvagande effekterna av klimakteriet kommer 1 av 2 kvinnor över 50 år att ha en fraktur relaterad till osteoporos. Män är också mer benägna att spricka ett ben när de ålder.

För att hjälpa dig att bestämma din risk för en sådan skada, utvecklade läkare Fracture Risk Assessment Tool (FRAX). Din FRAX-poäng är din risk för att få en osteoporosrelaterad fraktur under de kommande 10 åren.

Formeln för att mäta din risk använder faktorer som:

• ålder
• vikt
• kön
• rökhistoria
• alkoholanvändning
• fraktur historia

Är osteoporos test tillräckligt?

Osteoporos betyder? Poröst ben.? Ben blir skörda, vanligtvis på grund av hormonella förändringar eller nedsatta halter av kalcium eller D-vitamin i kroppen. Förlusten av benmassa gör dem svagare och mer benägna att bryta om du faller eller annars skadas.

Det primära testet som används för att diagnostisera osteoporos är dubbel röntgenabsorptiometri (DEXA). En DEXA-skanning mäter din benmineraldensitet (BMD). Det är ett smärtfritt avbildningstest som använder låga strålningsnivåer. Under testet ligger du och en scanner passerar över din kropp. Vissa tester mäter BMD i hela skelettet. Andra typer av DEXA-skanningar kontrollerar några ben, till exempel höfterna, handleden och ryggraden.

En diagnos av osteoporos är inte en garanti för att du kommer att få en fraktur. Ett BMD-test kan bara ge dig en uppfattning om hur mycket svagare dina ben har blivit. Ett FRAX-poäng kan ge dig en bättre uppfattning om din risk.

FRAX frågeformulär

FRAX-frågeformuläret innehåller endast 12 artiklar. Var och en representerar dock en viktig riskfaktor för osteoporos. Faktorerna är:

• Ålder. Förlusten av benmassa ökar när du ålder.
• Sex. Kvinnor har högre risk för osteoporos och relaterade frakturer, men män kan också utveckla osteoporos.
• Vikt. Att ha låg vikt och vara svag ökar din risk för osteoporos.
• Höjd. Ditt förhållande mellan vikt och vikt kan hjälpa dig att bestämma hur svag du är eller om du är för överviktig.
• Tidigare fraktur. Ditt FRAX-poäng blir högre om du har haft en spricka som inträffade spontant. Det kommer också att vara högre om du har brutit ett ben orsakat av trauma som inte brukar orsaka brott i en frisk person.
• Föräldrafrakturerad höft. Om din mamma eller pappa hade en höftfraktur är din risk för en liknande skada högre.
• Nuvarande rökning. Rökning är en kontrollerbar riskfaktor för osteoporos och svagare ben.
• Glukokortikoider. Dessa läkemedel används för att behandla allergier, autoimmuna tillstånd och andra hälsoproblem. Tyvärr kan de också störa bildandet av ny benvävnad och med din absorption av kalcium.
• Reumatoid artrit. Detta autoimmuna tillstånd är förknippat med en högre risk för osteoporos.
• Sekundär osteoporos. Detta inbegriper tillstånd relaterade till osteoporos, såsom typ 1-diabetes, hypertyreoidism, kronisk leversjukdom, för tidig klimakteriet (före 45 års ålder) och flera andra tillstånd.
• Tre eller flera alkoholhaltiga drycker per dag. Dessa inkluderar öl, vin och sprit. Överdriven alkoholkonsumtion ökar risken för osteoporos.
• Benmineraldensitet (BMD). På frågeformuläret måste du välja vilken typ av bentäthetssökning du hade och fyll sedan i din poäng.

FRAX poäng miniräknare

När du eller din läkare fyller i all din information på frågeformuläret kommer din FRAX-poäng att beräknas. Du får en 10-årig riskprocent av en stor osteoporotisk fraktur och en 10-årig riskprocent av en höftfraktur.

Dina poäng är sedan ritade på ett diagram som föreslår om du ska få behandling eller göra livsstilsförändringar för att hantera din risk.

Ett FRAX-poäng på mer än 5 procent för en höftfraktur, vid 70 års ålder, innebär att du borde överväga behandling tillsammans med förändringar i livsstilen. Ett lägre FRAX-poäng, men i en yngre ålder, kan också kräva behandling eller åtminstone en doktors övervakning.

Behandling för höga FRAX-poäng

Om förändringar i livsstil är lämpliga kan din läkare rekommendera:

• mer viktbärande övning
• sluta röka
• begränsande alkohol

Du kommer också att rekommenderas att minska din fallrisk på flera sätt. Det innebär att du gör ditt hem säkrare genom att:

• bli av med kasta mattor
• installera gripstänger vid behov
• förbättra golvbelysningen på natten
• bär skor som inte kommer att glida

Du kan också rekommenderas att arbeta med balansövningar.

Mer aggressiv behandling innefattar vanligtvis en typ av läkemedel som kallas bisfosfonater, såsom alendronat (Fosamax) och ibandronat (Boniva). Långtidsanvändning av dessa läkemedel är förknippad med flera allvarliga biverkningar, inklusive frakturer och käftbenförslitning. Andra läkemedel kan användas, såsom denosumab (Prolia) eller zoledronisk (Reclast), som ges genom injektion.

Östrogenutbytesbehandling för kvinnor och testosteronbehandling för män används också för att behandla osteoporos. Vanligtvis följer dessa hormonrelaterade terapier andra behandlingar och livsstilsförbättringar.

Sänka risken för att sänka poängen

Vissa punkter på FRAX-poänglistan över riskfaktorer är hanterbara. Du kan sänka din poäng och din risk direkt genom att sluta cigaretter och minska din alkoholkonsumtion.

Att få mer träning, inklusive viktbärande aktiviteter, är också till hjälp. Och om du har tagit glukokortikoider länge, tala med din läkare om huruvida du kan minska eller sluta ta dessa mediciner helt och hållet.

Tala med din läkare

I allmänhet rekommenderas ett bentäthetstest för kvinnor som börjar vid 65 års ålder och män i åldern 70 år. Däremot kan din läkare föreslå en tidigare om du har en personlig historia av frakturer eller en familjhistoria av benproblem.

När du har BMD-mätning kan du få ett FRAX-poäng. Om det ser ut som om din risk för osteoporotisk fraktur är hög de närmaste åren, prata med din läkare om medicin, kosttillskott, livsstilsförändringar och allt annat du kan göra för att minska risken och skydda dig mot en potentiellt livsförändrande fraktur .