Anisopoikilocytosis

Vad är anisopoikilocytos?

Anisopoikilocytosis är när du har röda blodkroppar som har olika storlekar och former.

Termen anisopoikilocytos består faktiskt av två olika termer: anisocytos och poikilocytosis. Anisocytos innebär att det finns röda blodkroppar av varierande betydelse storlekar på ditt blodsprut. Poikilocytosis innebär att det finns röda blodkroppar av varierande storlek former på ditt blodsprut.

Resultat från ett blodutslag kan också hitta mild anisopoikilytytos. Detta innebär att mängden röda blodkroppar som visar varierande storlekar och former är mer måttlig.

Vilka är orsakerna?

Anisopoikilytytos innebär att ha både anisocytos och poikilocytos. Därför är det till hjälp att först bryta ned orsakerna till dessa två villkor individuellt.

Orsaker till anisocytos

Den onormala röda blodkroppsstorleken observerad vid anisocytos kan orsakas av flera olika tillstånd:

• Anemier. Dessa inkluderar järnbristanemi, hemolytisk anemi, sicklecellanemi och megaloblastisk anemi.
• Ärftlig sfärocytos. Detta är ett ärftligt tillstånd som kännetecknas av närvaron av hemolytisk anemi.
• Talassemi. Detta är en ärftlig blodproblem som kännetecknas av mindre hemoglobin och lägre nivåer av röda blodkroppar i kroppen.
• Vitaminbrist. Speciellt brist i folat eller vitamin B-12.
• Hjärt-kärlsjukdomar. Kan vara akut eller kronisk.

Orsaker till poikilocytos

Orsaker till den abnorma röda blodkroppsformen som ses i poikilocytos kan också orsakas av olika förhållanden. Många av dessa är samma som de som kan orsaka anisocytos:

• anemier
• ärftlig sfärocytos
• ärftlig elliptocytos, en ärftlig sjukdom där röda blodkroppar är ovala eller äggformade
• talassemi
• folat och vitamin B-12-brist
• leversjukdom eller cirros
• njursjukdom

Orsaker till anisopoikilocytos

Det finns viss överlapp mellan tillstånd som orsakar anisocytos och poikilocytos. Detta innebär att anisopoikilocytos kan uppträda under följande förhållanden:

• anemier
• ärftlig sfärocytos
• talassemi
• folat och vitamin B-12-brist

Vad är symtomen?

Det finns inga symtom på anisopoikilocytos. Du kan dock uppleva symtom från det underliggande tillståndet som orsakar det. Symtom kan innehålla:

• svaghet eller brist på energi
• andnöd
• yrsel
• snabb eller oregelbunden hjärtslag
• huvudvärk
• kalla händer eller fötter
• gulsot eller blek eller gulfärgad hud
• smärtor i bröstet

Vissa symptom är förknippade med specifika underliggande förhållanden, till exempel:

talassemi

• buksvullnad
• mörk urin

Folat eller B-12-brist

• munsår
• synproblem
• en känsla av stift och nålar
• psykiska problem, inklusive förvirring, minne och domfrågor

Ärftlig sfärocytos eller thalassemi

• förstorad mjälte

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kan diagnostisera anisopoikilocytos med hjälp av ett perifert blodsprut. För detta test placeras en liten droppe av ditt blod på ett glasmikroskopglas och behandlas med en fläck. Formen och storleken på de blodkroppar som finns på bilden kan sedan analyseras.

Ett perifert blodsmärta utförs ofta tillsammans med ett fullständigt blodantal (CBC). Din läkare använder en CBC för att kontrollera olika typer av blodkroppar i kroppen. Dessa inkluderar röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.

Din läkare kan också beställa test för att bedöma dina hemoglobin-, järn-, folat- eller vitamin B-12-nivåer.

Några av de tillstånd som orsakar anisopoikilocytos är ärftliga. Dessa inkluderar thalassemi och ärftlig sfärocytos. Din läkare kan också fråga dig om din familjs medicinska historia.

Hur behandlas det?

Behandlingen beror på det underliggande tillståndet som orsakar anisopoikilytytos.

I vissa fall kan behandling innebära att du ändrar din kost eller tar kosttillskott. Detta är viktigt när låga halter av järn, folat eller vitamin B-12 orsakar symtom.

Mer allvarlig anemi och ärftlig sfärocytos kan kräva blodtransfusioner att behandla. En benmärgstransplantation kan också utföras.

Personer med thalassemi kräver vanligtvis upprepade blodtransfusioner för behandling. Dessutom behövs järnkelation ofta. Vid detta förfarande avlägsnas överskott av järn från blodet efter blodtransfusion. Splenektomi (avlägsnande av mjälten) kan också krävas hos personer med thalassemi.

Finns det komplikationer?

Det kan finnas komplikationer från det underliggande tillstånd som orsakar anisopoikilocytos. Komplikationer kan innefatta:

• graviditetskomplikationer, inklusive tidig leverans eller fosterskador
• hjärtproblem på grund av snabb eller oregelbunden hjärtslag
• nervsystemet problem
• allvarliga infektioner hos personer med thalassemi på grund av upprepade blodtransfusioner eller mjälteavlägsnande

Vad är utsikterna?

Din utsikter beror på vilken behandling du får för det underliggande tillståndet som orsakar anisopoikilocytos.

Vissa anemier och vitaminbrister är lätt behandlingsbara. Biverkningar såsom sicklecellanemi, ärftlig sfärocytos och thalassemi är ärvda. De kommer att kräva behandling och övervakning under hela din livstid. Tala med ditt medicinska team om de behandlingsalternativ som är bäst för dig.