Psoriatisk artrit (PsA) är en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem attackerar sina friska hudceller och leder.
Psoriasis och artrit är två separata tillstånd, men de uppstår ibland ihop. Om du diagnostiseras med psoriasis kan du senare utveckla gemensamma problem. Faktum är att så många som 30 procent av de som lever med psoriasis utvecklar PsA, säger National Psoriasis Foundation (NPF).
Vissa människor utvecklar psoriasis och sedan artrit. Andra personer upplever gemensamma smärta först och sedan röda hudfläckar. Det finns ingen bot för PsA, men det är möjligt att kontrollera symptom och njuta av perioder av eftergift.
Här är vad du kan förvänta dig när du bor med PsA.
Eftersom PsA attackerar lederna kan kronisk smärta bli din nya norm. Gemensam smärta kan vara utbredd, som påverkar båda sidor av din kropp, eller det kan bara påverka lederna på ena sidan av din kropp. Ibland påverkar tillståndet även naglarna.
Du kan känna smärta och ömhet i dina fingrar, tår, knän, nacke, övre rygg och nacke. Gemensam inflammation och smärta kan också begränsa ditt rörelseområde, vilket kan göra aktivitet och utöva en utmaning.
PsA-smärta kan vara mild, måttlig eller svår. När smärtan är svår kan detta tillstånd inaktivera och påverka din livskvalitet.
PsA orsakar ett distinkt rött hudutslag med silvery scale som kallas plack. Dessa skador uppstår oftast och kan bli torra och spricka ibland, vilket leder till hudblödning.
Som om det inte räcker med att hantera hudfläckarna, kan du också utveckla psoriasis kliar och ledvärk. Detta kan bli konstant kli, och ju mer du kliar, desto sämre kan din hud se ut. Skrapning kan orsaka sprickbildning och blödning, vilket också kan utlösa ett inflammatoriskt svar och förvärra psoriasis.
Applicera aktuell anti-klåda grädde och håll din hud fuktad för att lindra symtomen.
PsA påverkar inte bara huden och lederna; det kan också påverka din energinivå. Vissa dagar kan du känna dig energisk och redo att ta världen, medan det kan vara svårt att dra ut dig själv ur sängen.
Denna typ av allmänt utmattning beror på sjukdomens inflammatoriska respons. När din kropp är inflammerad släpper den proteiner som heter cytokiner. Dessa är cell-signalmolekyler som hjälper till att reglera kroppens svar på sjukdomar och infektioner. Dessa proteiner kan också orsaka brist på energi och trötthet, även om det är oklart varför.
Få regelbunden fysisk aktivitet (minst 30 minuter de flesta dagar i veckan) för att minska trötthet och stärka dina leder. Det behöver inte vara ansträngande - en promenad runt grannskapet är bra. Också takta dig själv och få gott om sömn för att undvika att bli alltför trött.
Om du har PsA, kan du inte förvänta att dina fingrar, tår, händer eller fötter sväller till nästan dubbelt så stor som deras ursprungliga storlek.
Överdriven svullnad kan leda till deformiteter och påverka utseendet på olika delar av kroppen. Svullnad kan vara smärtsamt, och det kan bli svårt att använda händerna, bära skor eller stå i långa perioder.
Inflammation uppmanar din kropp att släppa vita blodkroppar, vilket skyddar dina vävnader mot skador. Detta svar kan orsaka att vätska läcker in i din vävnad, vilket resulterar i överskott av svullnad.
PsA är plack, inte pesten. Även om du inte är smittsam och inte kan skicka utslag mot andra, kan de som inte vet mycket om tillståndet utgå ifrån att det är en infektion och undviker fysisk kontakt med dig. Du kan tillbringa mycket tid för att förklara ditt tillstånd till släktingar och vänner.
Det är oklart varför vissa människor utvecklar denna typ av artrit, men genetik och miljö kan vara bidragande faktorer. Många som diagnostiserats med PsA har en förälder eller syskon med sjukdomen.
Om du lever med PsA kan du få ett ögonläkemedel som kallas uveit.
Symtom kan inträffa plötsligt, så tala med din läkare om du märker några ögonändringar, som smärta, rodnad, klåda eller synförlust. Behandling innebär vanligen steroid ögondroppar. Om den lämnas obehandlad kan detta tillstånd orsaka permanent ögonskada, inklusive synförlust eller blindhet.
PsA är oförutsägbar, men remission är möjlig. Relief kommer när du kan stoppa ditt överaktiva immunsvar och minska inflammation i hela kroppen. Olika mediciner är tillgängliga för att hjälpa till att kontrollera symptomen. Dessa inkluderar antirheumatiska läkemedel för att förhindra permanent ledskada, immunosuppressiva medel för att minska styrkan i ditt immunsystem, biologer som riktar sig mot specifika celler i immunsystemet och steroider för att minska kronisk inflammation. Det finns ingen bot för denna typ av artrit. Symtom kan komma tillbaka senare.
Att diagnostiseras med psoriasis betyder inte att du ska utveckla PsA och vice versa. Trots detta fortsätter en procentandel av psoriasispersonerna att ha symptom på PsA.
Tala med din läkare om du börjar ha smärta, svullnad eller stelhet.
Upplevelse av smärta indikerar inte automatiskt att ditt tillstånd har utvecklats till PsA, men du bör undersökas av en läkare för att utesluta möjligheten.
Diagnostisera tillståndet kan innebära röntgen, MR, eller ultraljud i dina leder, liksom blodprov. En tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att lindra dina symtom och förhindra permanent ledskada och funktionshinder.