Vilka läkemedel kan jag ta medan gravid?

Översikt

Under graviditeten kan ditt fokus ha flyttat till din växande baby. Men du kan också behöva lite extra TLC, speciellt om du blir sjuk. Enligt Centers for Disease Control och Prevention tar cirka 9 av 10 kvinnor mediciner vid någon tidpunkt under graviditeten.

Många receptfria läkemedel och receptbelagda läkemedel klassificeras av amerikanska Food and Drug Administration (FDA) enligt risk.

De som faller i kategorierna A, B eller C anses i allmänhet vara säkra? för användning under graviditet. Detta beror på att nyttan av att ta medicinen överväger eventuella risker som påvisats genom studier på djur eller människor:

Kategori	risker
en	Kontrollerade studier på gravida kvinnor visar ingen risk för fostret under första trimestern eller senare trimestern.
B	Djurstudier har inte visat biverkningar på fostret, men det finns inga kontrollerade studier på gravida kvinnor. -ELLER- Djurstudier har visat biverkningar som inte bekräftades av studier på kvinnor under första trimestern.
C	Djurstudier har visat negativa effekter på fostret. -OCH- Det finns heller inga kontrollerade studier på kvinnor eller studier på kvinnor / djur är inte tillgängliga. Läkemedel i denna kategori ges med försiktighet - endast om förmånen motiverar den potentiella risken.
D	Bevis på fostrets risk föreligger vid djur- eller humanstudier. Läkemedel i denna kategori kan fortfarande användas om nyttan överväger risken. till exempel i en livshotande situation.
X	Biverkningar har bekräftats genom djur- eller humanstudier. -ELLER- Biverkningar har visats hos allmänheten. Risken för att ta läkemedel uppväger någon fördel. Ej ordinerad för kvinnor som är eller kan bli gravid.

Smärta eller huvudvärk

Acetaminofen (Tylenol; kategori B) är det läkemedel som valts för smärta under graviditeten. Det används ofta med mycket få dokumenterade biverkningar.

Aspirin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), å andra sidan, bör undvikas under graviditeten.

NSAID: er inkluderar:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproxen (Aleve)

Om din smärta är särskilt allvarlig - efter en operation, till exempel - kan din läkare ordinera en kort behandling av opioida smärtstillande medel. När de tas enligt anvisningarna kan de inte påverka fostrets utveckling.

Med detta sagt, använder opioidanvändning under graviditeten risken för abstinens, kallat neonatal abstinenssyndrom (NAS), efter leverans.

Förkylnings medicin

Kalla mediciner är inte väl studerade för användning under graviditeten. Vissa läkare föreslår att du väntar tills efter din 12: e vecka för att minimera eventuella risker för din baby.

Säkra alternativ inkluderar:

• vanlig host sirap, som Vicks
• dextrometorfan (Robitussin; kategori C) och dextrometorfan-guaifenesin (Robitussin DM; kategori C) hostasirap
• hosta expectorant under dagen
• hosta suppressant på natten
• acetaminofen (Tylenol; kategori B) för att lindra smärta och feber

Den aktiva substansen i Sudafed, pseudoefedrin, kan höja blodtrycket eller påverka blodflödet från livmodern till fostret. Detta läkemedel är inte klassificerat av FDA. Det kan vara säkert under graviditeten, men tala med din läkare om du har högt blodtryck eller andra bekymmer.

Läkarna rekommenderar ofta att prova hembehandlingar innan de tar mediciner:

• Vila mycket.
• Håll hydratiserad av dricksvatten och varma vätskor, som kycklingsoppa eller te.
• Gurgla saltvatten för att lindra ont i halsen.
• Använd saltlösning näsa droppar för att bekämpa stuffiness.
• Luftfuktar luften i ditt rum.
• Använd menthol gnugga på bröstet.
• Prova näsremsor för att öppna luftvägarna.
• Suga på hosta droppar eller pastiller.

Halsbränna och surt återflöde

OTC-antacida som innehåller alginsyra, aluminium, magnesium och kalcium är vanligtvis säkra under graviditeten:

• aluminiumhydroxid-magnesiumhydroxid (Maalox; kategori B)
• kalciumkarbonat (Tums; kategori C)
• simetikon (Mylanta; kategori C)
• famotidin (Pepcid; kategori B)

För svår halsbränna kan din läkare föreslå att du tar H2-blockerare, såsom:

• ranitidin (Zantac; kategori B)
• cimetidin (Tagamet; kategori B)

Livsstilsförändringar kan också hjälpa till att ta kanten av halsbränna:

• Använd löstpassande kläder som inte sätter press på buken.
• Prova att hålla en matdagbok för att hjälpa till att identifiera vissa livsmedel som kan utlösa ditt återflöde.
• Vänta tre timmar att ligga ner efter måltiderna. Undvik sena måltider strax före sänggåendet.
• Sova med huvudet högt på natten.
• Ät små måltider under hela dagen.

Tala med din läkare om din halsbränna blir svår. I sällsynta fall kan det vara ett tecken på HELLP syndrom. Detta är en allvarlig graviditetskomplikation.

Milda och allvarliga allergier

Milda allergier kan reagera bra på livsstilsåtgärder. Om du behöver lite extra hjälp anses följande OTC-orala antihistaminer allmänt vara säkra:

• difenhydramin (Benadryl; kategori B)
• klorfeniramin (klor-trimeton; kategori B)
• loratadin (Claritin, Alavert; kategori B)
• cetirizin (Zyrtec; kategori B)

Om din allergi är svårare, kan din läkare föreslå att du tar en OTC kortikosteroidspruta i en låg dos tillsammans med en oral antihistamin. Alternativen inkluderar:

• budesonid (Rhinocort Allergy; kategori C)
• flutikason (Flonase; kategori C)
• mometason (Nasonex; kategori C)

Du kan också prova följande livsstilsförändringar:

• Undvik att gå utomhus eller öppna fönster på höga pollen dagar.
• Ta av kläder som du har på dig utomhus. Skölj pollen från hud och hår med en snabb dusch.
• Bär en mask när du fyller utomhusarbeten eller anlita hjälp av någon annan för att arbeta som att klippa.
• Skölj näspassagerna med saltlösning eller en netpanna.

Förstoppning

Avföringsmjukmedel anses generellt säkra under graviditeten. Alternativen inkluderar Colace eller Surfak.

Laxatives, som Senokot, Dulcolax eller Magnesia Milk, kan också hjälpa, men tala med din läkare innan du försöker någon av dessa mediciner.

Andra behandlingsalternativ för förstoppning innefattar följande:

• Drick mer vatten och vätskor. Prune juice är ett annat bra val.
• Lägg till mer träning varje dag.
• Ät mer fiber. Du hittar fiber i frukt och grönsaker (med skinn, om möjligt), bönor och hela korn.
• Fråga din läkare om kosttillskott, som Metamucil.

Illamående och kräkningar

Morgonsjuka är vanligt under graviditetens första trimester. Behandling behövs inte alltid. Prova hem rättsmedel, som att äta små måltider under hela dagen eller njuta av ginger ale, innan du når för mediciner.

Du kan försöka

• vitamin B-6, 25 milligram genom munnen tre gånger om dagen
• doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B)
• dimenhydrinat (Dramamine; kategori B)

Det finns mediciner som din läkare kan ordinera om du upplever svår illamående och kräkningar (hyperemesis gravidarum):

• doxylaminsuccinat-pyridoxinhydroklorid (Diclegis; kategori A)
• ondansetron (Zofran; kategori B)

Hemorrojder

Hemorrojder kan utvecklas under graviditet på grund av svullna blodkärl eller förstoppning.

Säkra behandlingsalternativ inkluderar:

• Tucks kuddar eller andra häxhalsband
• Framställning H
• Anusol

Du kanske vill prova andra metoder först:

• Blöt i hemorrojderna genom att fylla ett badkar med varmt vatten. Lägg inte i tvål eller bubbelbad.
• Stå eller ligga vid din sida när det är möjligt.
• Prova en ryggkudde eller hemorrojdånga för när du måste sitta.
• Behandla förstoppning genom att ta avföring mjukgörare, dricka mer vätskor, få mer motion och äta mer fiber.

Svampinfektioner

Jästinfektioner är vanliga vid graviditet. Det är dock en bra idé att kontakta din läkare för en korrekt diagnos innan du behandlar den hemma.

Säkra mediciner inkluderar:

• mikonazol (Monistat; kategori C)
• clotrimazol (Lotrimin; kategori C)
• butokonazol (Femstat; kategori C)

Hemmetoder och naturliga behandlingar rekommenderas vanligtvis inte för jästinfektioner under graviditeten.

Hudutslag, skärningar, skrapor

Utslag och kliande hud kan behandlas med OTC hydrokortisonkrämer under graviditeten. Men nämna dessa symtom till din läkare för att utesluta tillstånd som pruritiska urtikariala papyler och plack av graviditet (PUPPP). Din läkare kan ordinera steroid krämer under vissa förutsättningar.

För skär och skrapor, rengör området bra med tvål och vatten. Du kan sedan applicera en OTC-antibiotikumsalva, som Neosporin, för extra skydd.

Svårighet att sova

Säkra mediciner för sömnlöshet är de i difenhydramin (kategori B) familj, inklusive:

• Sominex
• Nytol

Doxylaminsuccinat (Unisom; kategori B) är en annan möjlighet som också kan användas om du upplever sömnlöshet.

Om OTC-metoder inte fungerar kan din läkare ordinera följande efter att ha vägt fördelarna och riskerna:

• sederande tricykliska antidepressiva medel (Amitriptyline, Nortriptyline; kategori C)
• bensodiazepiner (Ativan, Klonopin; kategori D)

Bensodiazepiner kan vara förknippade med risk för klyfta eller levern. Användning senare kan graviditet inte bära den här risken.

Livsstilsförändringar du kan försöka inkluderar följande:

• Schedule sova för konsekvent wake och bedtimes.
• Få regelbunden motion.
• Begränsa nappning till högst 30 minuter per dag.
• Hoppa över koffein och andra stimulanser.
• Skapa en nattritual. Till exempel, ta ett bad, lyssna på musik eller göra yoga.
• Utforska alternativa behandlingar, som meditation eller akupunktur.

Tilläggsanvändning under graviditet

Diskutera eventuella tillägg du tar eller planerar att ta under din graviditet med din läkare.

Medan prenatala vitaminer rekommenderas att stödja nivåer av viktiga vitaminer och mineraler, som folat, kan andra kosttillskott innebära risker för din baby. De kan också interagera med mediciner som du redan tar.

Observera att bara för att något är märkt? Helt naturligt? betyder inte alltid att det är säkert. Kosttillskott regleras inte av FDA på samma sätt som receptbelagda läkemedel. Närma dem med försiktighet och diskutera med din läkare innan du börjar något.

Receptbelagda läkemedel du redan tar

Före graviditeten kan du redan använda receptbelagda läkemedel för sköldkörtelproblem, högt blodtryck eller andra tillstånd. Tala med din läkare om att fortsätta dessa mediciner, särskilt om du redan är gravid eller planerar att bli gravid inom en snar framtid.

I många fall kan du säkert ta din medicin under graviditeten. Ibland kan du behöva antingen justera doser eller byta till ett annat läkemedel som anses vara säkrare för dig och barn.

Alternativa terapier

Kompletterande och alternativa terapier kan vara bra alternativ till under graviditeten. Exempel är:

• akupunktur
• akupressur
• kiropraktikvård
• Massage terapi

Vissa komplementära och alternativa medicineringsmetoder, särskilt de som inbegriper örter eller kosttillskott, kan dock inte vara säkra. I allmänhet är alternativa terapier inte välstudierade, så diskutera vad du planerar att försöka med din läkare.

Gör också dina läxor på olika utövare innan du går in för ett besök. Se till att de har lämpliga licenser för att träna på gravida kvinnor.

Takeaway

Det finns många mediciner som du säkert kan ta under graviditeten. Nyckeln är att kommunicera med din vårdgivare.

En bra online, bevisbaserad resurs att kontrollera är Mother to Baby. Det ger faktablad om olika droger samt ytterligare information om potentiella interaktioner och fosterskador.

Ännu bättre, de flesta obstetrics kontor har en hjälplinje du kan ringa mellan möten. Tveka inte att ringa in med alla dina frågor eller problem.