Typer av förmaksfibrillering Vad du behöver veta

Översikt

Atriell fibrillering (AFib) är en typ av arytmi eller oregelbunden hjärtslag. Det gör att ditt övre och nedre kammare slår ut ur synkronisering, snabbt och oregelbundet.
AFib användes för att klassificeras som antingen kronisk eller akut. Men i 2014 ändrade nya riktlinjer från American College of Cardiology och American Heart Association klassificeringen av förmaksflimmer från två typer till fyra:

1. paroxysmal AFib
2. vedhållande AFib
3. långvarig bestående AFib
4. permanent AFib

Du kan börja med en typ AFib som så småningom blir en annan typ när tillståndet fortskrider. Fortsätt läsa för att lära dig mer om varje typ.

1. Paroxysmal förmaksflimmer

Paroxysmal AFib kommer och går. Det börjar och slutar spontant. Den oregelbundna hjärtslaget kan variera var som helst från flera sekunder till en vecka. De flesta episoder av paroxysmal AFib löser emellertid sig inom 24 timmar.

Paroxysmal AFib kan vara asymptomatisk, vilket innebär att du inte upplever några tydliga symptom. Den första behandlingslinjen för asymptomatisk paroxysmal AFib kan vara livsstilsförändringar, såsom att eliminera koffein och minska stress, förutom läkemedel som förebyggande åtgärder.

2. Persistent förmaksflimmer

Hållbar AFib börjar också spontant. Det varar minst sju dagar och kan eller kanske inte sluta ensam. Medicinsk ingrepp som kardioversion, där din läkare chockar ditt hjärta till rytm, kan behövas för att stoppa en akut, ihållande AFib-episod. Livsstilsförändringar och mediciner kan användas som förebyggande åtgärder.

3. Långvarig persistent förmaksflimmer

Långvarig vedhållande AFib varar minst ett år utan avbrott. Det är ofta förknippat med strukturell hjärtskada.

Denna typ av AFib kan vara den mest utmanande att behandla. Läkemedel för att upprätthålla en normal hjärtfrekvens eller rytm är ofta ineffektiva. Mer invasiva behandlingar kan behövas. Dessa kan innehålla:

• elektrisk kardioversion
• kateterablation
• pacemaker implantation

4. Permanent förmaksflimmer

Långvarig vedhållande AFib kan bli permanent när behandlingen inte återställer normal hjärtfrekvens eller rytm. Som ett resultat av detta beslutar dig och din läkare att avbryta ytterligare behandlingsinsatser. Det betyder att ditt hjärta är i ett tillstånd av AFib hela tiden. Enligt forskningen kan denna typ av AFib resultera i svårare symtom, lägre livskvalitet och en ökad risk för ett större hjärtfel.

Jämförelse av de fyra typerna av förmaksflimmer

Huvudskillnaden mellan de fyra typerna AFib är varaktigheten för episoden. Symtom är inte unik för typen AFib eller varaktigheten för ett avsnitt. Vissa människor upplever inga symptom när de är i AFib länge, medan andra är symptomatiska efter en kort period. Men i allmänhet är den längre AFib kvarhållen, ju mer sannolikt är det att symtom kommer att uppstå.

Målen att behandla alla typer av AFib är att återställa ditt hjärta normala rytm, sakta ner din hjärtfrekvens och förhindra blodproppar som kan leda till stroke. Din läkare kan föreslå mediciner för att förhindra blodproppar och behandla alla underliggande tillstånd som hjärtsjukdomar, sköldkörtelproblem och högt blodtryck. Men det finns vissa skillnader i behandlingsalternativ beroende på vilken typ av AFib du har.

Här är en sida vid sida titta på de viktigaste skillnaderna mellan de fyra typerna AFib:

Typ av AFib	Varaktighet av episoder	Behandlingsalternativ
paroxysmal	sekunder till mindre än sju dagar	livsstilsförändringar mediciner för att återställa hjärtrytmen eller hjärtfrekvensen, såsom betablockerare, kalciumkanalblockerare eller antiarytmika antikoagulantia för att förhindra blodproppar när AFib återkommer
beständig	mer än sju dagar, men mindre än ett år	livsstilsförändringar mediciner för att återställa hjärtrytmen och hjärtfrekvensen, såsom betablockerare, kalciumkanalblockerare eller antiarytmika antikoagulantia för att förhindra blodproppar elektrisk kardioversion kateterablation elektrisk pacing (pacemaker)
långvarig ihållande	minst 12 månader	livsstilsförändringar mediciner för att återställa hjärtrytmen och hjärtfrekvensen, såsom betablockerare, kalciumkanalblockerare eller antiarytmika antikoagulantia för att förhindra blodproppar elektrisk kardioversion kateterablation elektrisk pacing (pacemaker)
permanent	kontinuerlig - det slutar inte	ingen behandling för att återställa normal hjärtrytm mediciner för att återställa normal hjärtfrekvens, såsom betablockerare och kalciumkanalblockerare mediciner för att förhindra blodproppar eller förbättra hjärtfunktionen

Läs mer: Vad är min prognos med förmaksflimmer? "