Komplikationer av lungemboli

Översikt

En lungemboli (PE) är en blockering i en av artärerna i dina lungor. Arterier är blodkärlen som bär blod bort från hjärtat till organen, muskler och annan vävnad. Större delen av tiden är blockeringen orsakad av blodpropp som har rest från en ven i benen (djup venetrombos eller DVT).

En PE kan vara livshotande, men det är ett tillstånd som ofta kan behandlas framgångsrikt. Nyckeln är att få en lungemboli diagnostiserad och behandlad så snart som möjligt efter det att symptom uppträder.

Lungembolismens mest uppenbara symptom är:

• andnöd som blir värre med ansträngning
• bröstsmärta eller obehag som förvärras när du böjer över, hostar eller äter
• svimma

Andra potentiella symtom inkluderar bensvullnad, yrsel, hosta som är försedd med blodig sputum (slem), oregelbunden hjärtslag och överdriven svettning.

En PE kan också orsaka allvarliga medicinska problem eller göra de nuvarande hälsotillstånden värre. Läs vidare för att lära dig mer om de möjliga komplikationerna hos en PE.

Upprepning

Om du har diagnostiserats med en PE, kommer du antagligen att rekommenderas att ta antikoagulanta läkemedel. Dessa läkemedel, såsom warfarin (Coumadin), hjälper till att förhindra framtida blodproppar som i slutändan kan bli lungemboli.

Forskare är fortfarande oklara om risken för återkommande lungemboli. En studie visade att bland personer med PE som slutade ta antikoagulantia hade mer än 22 procent återkommande.

Att hantera PE med antikoagulantia är utmanande, eftersom dessa kraftfulla läkemedel också ökar risken för blödningsproblem. Det är viktigt att prata med din läkare om eventuella problem du har om din behandling.

Hjärtstopp

När ditt hjärta plötsligt slutar slå, är tillståndet känt som hjärtstopp. Hjärtstopp är ett problem med ditt hjärts elektriska system. Något orsakar störningar med de elektriska signalerna som berättar för hjärtat när man ska slå.

En PE kan orsaka hjärtstopp. Och när detta händer är risken för för tidig död hög. I dessa nödsituationer kan administrering av ett läkemedel som kallas vävnadsplasminogenaktivator (tPA) ofta vara en livräddande procedur. Användning av tPA kan hjälpa till att få hjärtat att slå i en vanlig rytm och bryta upp blodproppen som orsakar blockering i lungorna.

Oavsett om en PE eller annan orsak är skyldig till hjärtstopp, måste detta plötsliga hjärtproblem behandlas som en nödsituation för liv eller död. Snabb behandling är avgörande för att rädda livet för alla som upplever hjärtstillestånd.

Pleural effusion

Pleural effusion är också känd som vatten på lungorna. Det är ett tillstånd där vätska byggs upp mellan lagren av pleura, vilka är tunna membran som omger lungorna. Symtom inkluderar andfåddhet, torr hosta och bröstsmärta.

I de flesta fall kan behandling av orsaken till pleural effusion bidra till att förbättra lunghälsan. Ibland krävs ett förfarande för att tömma vätska från lungorna.

Lungemboli är den fjärde ledande orsaken till pleural effusion, bakom hjärtsvikt, cirros och biverkningar av öppen hjärtkirurgi.

Lunginfarkt

En av de allvarligaste komplikationerna hos en PE är ett lunginfarkt - lungvävnadens död. Det uppstår när syrgasblod blockeras från att nå lungvävnad och håller den näring. Vanligtvis är det en större blodpropp som orsakar detta tillstånd. Mindre blodproppar kan bryta upp och absorberas av kroppen.

Symptom på lunginfarkt utvecklas långsamt. Vävnadsdöd som uppstår djupt i en lunga kan inte orsaka några symtom ett tag, eftersom det inte finns några nervändar i lungvävnaden.

När tecken på ett lunginfarkt uppträder kan de inkludera hosta blod, skarp bröstsmärta och feber. Symtom kan gradvis försvinna efter några dagar då den döda lungvävnaden vänder sig till ärrvävnad. Men du ska fortfarande gå till akuten om du någonsin läcker blod.

arytmi

En arytmi är en term som beskriver någon onormal hjärtrytm. En extremt snabb hjärtklapp kallas takykardi. Ett hjärtslag som är kaotiskt och orsakas av oförutsägbar dunkling av hjärtatets övre kamrar (atria) kallas förmaksflimmer.

Det finns flera andra typer av arytmier, men de har alla en sak gemensamt: de är resultatet av en abnormitet i ditt hjärts elektriska system.

En PE som orsakar hjärtans högra sida att arbeta hårdare kan utlösa hjärtat för att gå in i en arytmi.

På samma sätt kan ett tillstånd såsom förmaksflimmer orsaka att en koagulering bildas i hjärtat. Det kan så småningom komma till lungorna och bli en PE. När hjärtans övre kamrar inte slår ordentligt, kan blodet slå ihop i hjärtat och en blodpropp kan bildas.

Lunghypertension

Det är kritiskt att behandla en PE, för om den lämnas obehandlad kan den leda till lunghypertension. Det är en annan term för högt blodtryck i artärerna i dina lungor.

En PE orsakar också tryck i höger sida av ditt hjärta att öka. Det betyder att ditt hjärta har högra sidan fungerar hårdare än det borde. Över tiden är resultatet hjärtsvikt, en försvagning av hjärtans pumpningsförmåga.

Onormal blödning

Ovanlig eller onormal blödning kan inträffa efter att du tagit antikoagulationsmedicin. Dessa läkemedel är tillräckligt starka för att blodet ska stryka för snabbt. Men hos vissa människor kan antikoagulant terapi orsaka blödningsproblem.

Antikoagulanter fördröjar den tid det tar för koagulering att börja när det finns ett yttre sår eller annan irritation av vävnad inuti kroppen.

Eftersom människor som har diagnostiserats med en PE ofta brukar använda antikoagulantbehandling, är det viktigt att du övervakar din antikoagulant användning noga.

Embolectomi komplikationer

Målet med en embolektomi är att ta bort blodpropp med en enhet. En typ av embolektomi innebär användningen av en kateter. En tunn, flexibel anordning sätts in i ett blodkärl och styrs sedan till platsen för PE. En liten ballong i slutet av katetern kan hjälpa till? Fånga? koagulera och ta bort det helt.

Denna procedur kan vara effektiv, men den används inte mycket ofta. Det finns risk för att kateter eller ballong kan skada ett större kärl och orsaka ett livshotande blödningsfall.

Graviditet överväganden

Att vara gravid ökar din risk att utveckla DVT. Detta beror på att förändringar i dina hormoner kan göra att blodet blir lättare att koagulera. Foster kan också trycka på venerna i livmodern, vilket begränsar blodflödet tillbaka till hjärtat.

En blodpropp som bildas i dina ådror är 10 gånger större sannolikhet för gravida kvinnor jämfört med kvinnor som inte är gravida. Du står också inför en högre risk för DVT och PE om det finns komplikationer under din leverans och venerna är skadade.

Din risk är också högre om du har haft en kejsarsnöd och är bedridden under en längre tid. När du är bedridden efter operation eller när du hanterar en annan hälsoproblem är det viktigt att du försöker flytta benen för att öka blodcirkulationen och förhindra att blodet samlas, vilket kan orsaka att en blodpropp bildas.

Syn

En lungemboli kan antingen vara orsaken till hälsokomplikationer eller resultatet av tillstånd som påverkar din cirkulation. Tala med din läkare om dina riskfaktorer för PE, vilket inkluderar:

• högt blodtryck
• rökning
• inaktivitet
• operation som leder till en lång vistelse i sängen

Fråga om huruvida du ska ta en blodförtunnare. Om du har haft en blodpropp någonstans i din kropp, har du högre risk för DVT och PE, så var noga med att arbeta med din läkare om förebyggande åtgärder du kan vidta för att sänka dina odds för framtida blodproppar som kan nå din lungorna.