Poikiloderma

Vad är poikiloderma?

Poikiloderma är ett tillstånd som gör att din hud blir missfärgad och sönderdelas. Läkare tror att poikiloderma är en grupp av symtom och inte en faktisk sjukdom. Villkoren är vanlig och kronisk, men det är inte livshotande.

Detta tillstånd kan springa i din familj och vara ärftligt, vilket innebär att du redan har det när du är född, eller du kan förvärva den efter att du är född. Det är förknippat med flera sällsynta ärftliga sjukdomar och vissa förvärvade tillstånd som lupus.

Det vanligaste förvärvade tillståndet kallas poikiloderma för Civatte, som även kallas sol åldrande.

Bilder av poikiloderma?

Poikiloderma av Civatte är ett vanligt hudsjukdom som gör att huden under sidorna av nacken blir rödbrun medan man sparar mitt i halsen. kvinnor är vanligare drabbade. Foto: DermNet Nya Zeeland

Vilka är symtom på poikiloderma?

Poikiloderma orsakar följande förändringar som visas i ett retikulärt eller nätliknande mönster på din hud:

• rödbrun missfärgning
• Telangiectasia, som är uppenbara små, synliga blodkärl som ser ut som de är trasiga
• gallring av din hud som kallas atrofi

Du kan identifiera poikiloderma av Civatte med dess karakteristiska egenskaper. I detta tillstånd uppstår hudförändringar på nacke, bröst och kinder. Dessutom ändras dessa:

• är symmetriska, som framträder lika på båda sidor av ditt ansikte och nacke
• förekommer på sidorna av dina kinder och nacke och i bröstkroppen V som bildas av sidorna av nacken och botten av ditt bröstben
• påverkar nästan aldrig området på din hals som är skuggad från solen av hakan

Du kan känna mindre brännande och klåda i de drabbade områdena, men de flesta personer med poikiloderma har inte dessa symptom. Din hudförändring ökar gradvis över tiden.

Vad får poikiloderma att utvecklas?

Eftersom det är en kombination av symptom snarare än en sjukdom, kan poikiloderma orsakas av eller associeras med många sjukdomar och tillstånd, såsom:

• ärftliga sjukdomar
• infektioner som Lyme sjukdom
• bindvävssjukdomar som lupus och dermatomyosit
• metaboliska sjukdomar som amyloidos
• immunologiska sjukdomar, såsom när kroppen avvisar en benmärgstransplantation
• mediciner som steroider eller strålbehandling för cancer
• några ovanliga cancerformer
• miljöexponeringar som ultraviolett ljus från solen

Anledningen till poikiloderma hos Civatte är okänd, men solexponering är nästan säkert en stor bidragsgivare. Andra möjliga faktorer inkluderar:

• genetik
• förändringar i dina hormoner, särskilt bland kvinnor som har lägre östrogen på grund av klimakteriet eller avlägsnande av ovarie
• en reaktion på kontakt med kemikalier som de i parfym eller smink

Läkare tror att långvarig exponering för ultraviolett ljus från solen är en viktig orsak till Civicts poikiloderma eftersom solen är känd för att skada din hud och skadan är kumulativ. Ju längre tid din hud utsätts för solen, desto mer skadad blir den. Indikationer att solen är en viktig orsak till poikiloderma av Civatte är:

• Du är mer benägna att få det om du har rättvis hud.
• Hud som tenderar att vara skuggad från solen, som din nacke under hakan, påverkas inte när den solskyddade huden runt den är.
• Att skydda skadad hud från solen kommer att sakta på din hudförändringar och kan till och med förbättra den.

Du är mer benägna att få poikiloderma om den går i din familj eller om du får en av de förvärvade sjukdomarna som är associerade med den.

Du är mer sannolikt att utveckla poikiloderma från Civatte om du är:

• medelålders
• en kvinna, speciellt om du är i klimakteriet eller har tagit bort dina äggstockar
• ljushyad
• bor där det finns mycket solsken
• en person som har eller har haft mycket sol exponering
• från en familj med en historia av tillståndet
• en person vars hud är känslig för kemikalier, särskilt de i parfymer och smink

Hur diagnostiseras poikiloderma?

Gör ett avtal med din läkare när du märker några om hudförändringar. Din läkare kan undersöka din hud och utesluta allvarliga tillstånd.

Om du har poikiloderma hos Civatte, kan din läkare vanligtvis diagnostisera det bara genom att ställa frågor och granska dig. Om din poikiloderma beror på ett annat ärftligt eller förvärvat tillstånd, kommer din läkare förmodligen att beställa blodprov, röntgenbilder eller andra tester baserat på dina andra symtom.

Hur behandlas poikiloderma?

Poikiloderma kan inte botas helt, men dina hudförändringar kan förbättra sig och din sjukdom kan försämras vid behandling.

Behandling av den bakomliggande orsaken till poikiloderma är viktig och bör göras först. Då kan din hud behandlas för att försöka förbättra missfärgningen och göra den mindre märkbar.

Pulsmätnings lasrar och intensiv pulsljusbehandling är dyra, men de är de viktigaste behandlingarna som för närvarande används för att förbättra telangiectasia och missfärgning av huden. Missfärgningen kan emellertid inte vara helt fixerad, och behandlingarna får din hud att se värre ut innan det ser bättre ut.

Enligt Australasian College of Dermatologists, mediciner som hudläkare använder för att bleka eller lätta huden kan förbättra brun missfärgning av din hud. Efter den behandlingen kan lasrar förbättra rodnad. Ljusterapi kan förbättra både brun och röd missfärgning.

Eftersom alternativ för att förbättra din hud är begränsade, är det viktigaste att behandla poikiloderma hos Civatte, vilket förhindrar ytterligare skador genom att skydda din hud från solen. Detta inkluderar:

• applicera solskyddsmedel med en SPF på 30 eller mer (vissa läkare rekommenderar 50 eller mer) som täcker både UVA och UAB-ljus ofta när du utsätts för solen på sommaren och vintern
• stanna ute i solen under dagens hetaste tid, vanligtvis två timmar före och två timmar efter middagstid
• bär kläder som blockerar solen från att nå din hud
• ha på sig stora brimmed hattar som skuggar ditt ansikte, nacke och bröst
• bär på halsdukar eller höghalsade tröjor

Vad är utsikterna för poikiloderma?

Även om det kan vara irriterande eller irriterande, är poikiloderma inte farligt eller livshotande. Det är inte härdbart, men du kan minimera din missfärgning av huden med behandling och förhindra ytterligare skador genom att skydda din hud från solen.