Vad är ett PCA3-test?

Översikt

Prostatacancer antigen 3-genen (PCA3) -testet används för att bestämma din risk för prostatacancer. Det används inte för att diagnostisera prostatacancer.

Det används huvudsakligen för att bestämma om dina förhöjda prostataspecifika antigennivåer (PSA) sannolikt orsakas av prostatacancer. PSA är ett protein som produceras av celler i din prostata. Förhöjda nivåer av detta protein kan indikera ett ofarligt problem med din prostata, till exempel en förstorad prostata. Men förhöjda PSA-nivåer kan också indikera prostatacancer.

Läs mer: PSA-nivåer och prostatacancerstadier "

PCA3-testet kan hjälpa till att identifiera en genetisk markör i din urin. Om du har den genetiska markören och förhöjda PSA-nivåer är de förhöjda nivåerna mer sannolikt orsakade av prostatacancer än vid ett annat tillstånd.

Resultat från ett PCA3-test kan hjälpa dig och din läkare bestämma om de ska ta en biopsi av celler i din prostatakörtel. En biopsi är ett vävnadsprov som används för att bekräfta en diagnos. Testet är särskilt användbart hos män som har haft tidigare negativ prostata biopsi. Det kan hjälpa till att avgöra om ytterligare biopsier är nödvändiga.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta test och vad du kan förvänta dig.

Vad är skillnaden mellan PCA3-testet och PSA-testet?

PCA3-testet mäter nivåerna av prostatacancergenen 3. Denna gen finns i höga nivåer i prostatacancerceller. Testet påverkas inte av en förstorad prostata, prostatit eller andra tillstånd i prostatakörteln.

PSA-test mäter nivåerna av prostataspecifikt antigen i ditt blod. Om dina nivåer är höga, eller om de stiger snabbt kan du få prostatacancer. Men förhöjda PSA-nivåer kan orsakas av många saker förutom prostatacancer, inklusive:

• godartad prostatahyperplasi (BPH), ofta benämnd en förstorad prostata, som är ett vanligt, icke-canceriskt tillstånd
• prostatit eller inflammation eller infektion i prostata
• urinvägsinfektion
• tryck på prostata från en digital rektaltest eller kateter
• ejakulation

PSA-tester användes årligen till män äldre än 50 år, men de rekommenderas inte längre som en primär screeningsmetod av de flesta medicinska experter. Det finns flera anledningar till detta:

• Det finns ett stort antal falska positiva med PSA-tester.
• Vissa män har prostatacancer även när deras PSA-nivåer är låga, så testet kan ge falska negativ.
• I många män växer prostatacancer så långsamt att vaksam väntan rekommenderas snarare än behandling.
• Eftersom diagnosen cancer kan vara alarmerande, har vissa män onödiga biopsier eller operation.
• Inkontinens och sexuella problem kan vara vanliga biverkningar av behandling med prostatacancer.

PCA3-testet är dock inte ett substitut för PSA-testning. PCA3-testning används tillsammans med PSA-tester och andra. Det används för tillfället inte för övervakning av prostatacancer hos den allmänna befolkningen. För närvarande är PSA det föredragna testet för övervakning av prostatacancer.

Slutsats

PCA3-testets primära användning är att ge mer information än PSA-testning och en digital rektaltest kan ge. Detta kommer att hjälpa dig och din läkare göra bättre informerade behandlingsbeslut. Det kan också hjälpa dig att undvika onödiga biopsier.

PCA3 vs PSA

• PSA-tester kan upptäcka både godartade och cancerösa tillstånd i prostata.
• PCA3-testet upptäcker prostatacancerceller bättre än PSA-test eftersom det är mer specifikt för prostatacancer.
• PSA-test är fortfarande en viktig markör i hanteringen av prostatacancer.

Vem ska ha testet?

Att ha ett PCA3-test gjort utöver ett PSA-test och digital rektaltest kan mer exakt utvärdera ditt behov av en biopsi av din prostatakörtel. Beslutet att ha PCA3-testet är upp till dig och din läkare.

I allmänhet ges testet om du har förhöjda PSA-nivåer men en biopsi fann ingen cancer. Det ges också om du och din läkare har bestämt att vaksam väntan är den bästa strategin, men du vill ha en annan metod för att övervaka din status.

Vad händer under testet?

Din läkare börjar med att ge dig en digital rektaltest (DRE). De sätter in ett smurt, handskruvat finger i din rektum och tryck försiktigt på prostata. Detta hjälper till att flytta PCA3 till urinröret så att det kan utvisas i din urin. Efter DRE kommer du att bli ombedd att ge ett urinprov. Urinprovet kommer att skickas till ett laboratorium för testning och resultaten kommer då att skickas till din läkare när de är tillgängliga.

PCA3-testresultaten är mer exakta när en DRE föregås.

Kosta

PCA3-testet kostar ungefär mellan $ 200 och $ 450. Priserna varierar beroende på tillverkaren av testet och din plats. Du kommer förmodligen att ha en avgift för minst ett kontorbesök eller samråd också.

Kontrollera med ditt försäkringsbolag innan du har testet. Medicare och många försäkringsbolag betalar inte för PCA3-testning.

Hur man förstår dina resultat

Dina resultat kommer att innehålla en PCA3-poäng. Ju högre din poäng desto större är din sannolikhet att ha prostatacancer. Det betyder att en högre poäng sannolikt innebär att din läkare kommer att rekommendera en biopsi för att bekräfta en cancerdiagnos.

PCA3-poäng	Risk för prostatacancer
Mindre än 35	Risken är låg risk. Din läkare är osannolikt att rekommendera biopsi.
35 eller högre	Du har ökad risk för prostatacancer. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en biopsi.

Förutom din PCA3-poäng kommer din läkare att titta på dina övergripande riskfaktorer när du bestämmer ditt behov av biopsi, inklusive din:

• ålder
• ras och etnicitet
• PSA nivåer
• digitala rektaltestundersökningar
• biopsi historia
• familjehistoria

Vad händer efter provet?

När du har ett PCA3-test kommer din läkare att diskutera resultaten med dig och föreslå nästa steg.Om testresultaten visar ett högt betyg, är det troligt att läkaren kommer att rekommendera att du har en biopsi.

Om du har diagnostiserats med prostatacancer, speciellt om det upptäckts i ett tidigt skede, är din långsiktiga utsikter mycket bra. Efter att ha diskuterat med sina läkare väljer många män att inte ha behandling för sin prostatacancer. I stället anta de vaktfulla väntar, där deras prostata tester övervakas noggrant för tecken på att cancer kan utvecklas.

Läs mer: Prostatacancerbehandlingar "