Patologisk fraktur

Vad är en patologisk fraktur?

En patologisk fraktur är ett brutet ben som orsakas av en sjukdom, snarare än en skada. Vissa villkor försvagar dina ben, vilket gör dem mer benägna att bryta. Vardagliga saker, som hosta, gå ut ur en bil eller böja över kan bryta ett ben som har försvagats av en sjukdom.

Vad är symtomen?

Patologiska frakturer har inte alltid symtom. När de gör det, delar de samma symptom som en skada-relaterad fraktur. Dessa inkluderar:

• mild till svår smärta nära det brutna benet
• blåmärken, ömhet och svullnad nära det brutna benet
• domningar, stickningar eller svaghet nära det brutna benet

I vissa fall kan det vara svårt att berätta skillnaden mellan symtom på en patologisk fraktur och de underliggande tillstånd som påverkar dina ben.

Vilka är orsakerna?

osteoporos

Osteoporos är en sjukdom som försvagar dina ben, vilket gör dem mer benägna att bryta.

Symtom på osteoporos tenderar att dyka upp i de senare skeden av sjukdomen, när benen är svaga och spröda. Några symptom är:

• ryggsmärta, vanligtvis på grund av en kollapsad eller brottad ryggkotor
• hunched hållning
• gradvis förlust av höjd
• frakturer, ofta i höft, ryggrad eller handled

Osteoporos är mycket vanlig. Det tenderar att påverka kvinnor mer än män. Enligt National Osteoporosis Foundation kommer 50 procent av kvinnorna och upp till 25 procent av männen att bryta ett ben i sin livstid på grund av osteoporos. Det är också vanligare hos äldre vuxna.

cancer

Cancer är en sjukdom som involverar ovanlig celltillväxt. Det kan påverka nästan alla delar av din kropp. Många typer av cancer kan invadera ben och försvaga dem, vilket får dem att bryta.

Symptomen på cancer varierar mycket beroende på typ och stadium, men generella symptom är:

• hårda klump (ar) under huden
• svullnad och smärta
• svullna lymfkörtlar
• feber och nattsvett eller frossa
• oförklarlig viktminskning
• förändringar i aptit
• förändringar i tarmfunktionen
• förändringar i hudens utseende
• Trötthet
• skador som inte läker
• en hosta eller en kyla som inte går bort

Många ofarliga förhållanden delar några av dessa symptom, men det är bäst att diskutera dem med din läkare bara för att vara säker. Cancer är mycket lättare att behandla när de fångas tidigt. Läs mer om tidiga varningssignaler för cancer.

osteomalaci

Osteomalacia är ett tillstånd som mjukar dina ben. Det orsakas ofta av brist på vitamin D, vilket hjälper kroppen att absorbera kalcium. Kalcium är nödvändigt för benhälsa, så när du inte absorberar tillräckligt med det börjar dina ben att försvaga. Detta gör dem mer benägna att bryta sig.

Symtom på osteomalaki innefattar:

• muskelsvaghet
• smärta, ofta i höfterna
• frakturer

Du kan vanligtvis behandla osteomalaki genom att ändra din kost eller ta kosttillskott.

osteomyelit

Osteomyelit är en infektion i benet. Det orsakas av bakteriell eller svampinfektion som sprider sig till närliggande ben. I sällsynta fall leder osteomyelit till en patologisk fraktur.

Symtom på osteomyelit innefattar:

• feber
• frossa
• känner sig trött eller irriterad
• smärta, svullnad eller rodnad vid infektionsstället
• stelhet i det drabbade området

Andra förhållanden

Andra sjukdomar kan också leda till patologiska frakturer. Några av dessa inkluderar:

• icke-cancerösa tumörer och cyster
• Pagets bottsjukdom, ett sällsynt tillstånd som orsakar ovanlig benstruktur
• osteogenes imperfekta

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kommer att diagnostisera en patologisk fraktur genom att först göra en fysisk tentamen. De kan också be dig göra vissa rörelser för att identifiera det brutna benet.

Du kommer sannolikt att behöva en röntgen, vilket ger din läkare en klar bild av pausen. De kan också använda MR-skanningar, CT-skanningar eller nukleär benskanning för att få en bättre utseende.

Om du inte är säker på vad som orsakade det brutna benet, kommer din läkare troligen att beställa andra test för att kontrollera om ett underliggande tillstånd föreligger. Dessa andra tester kan innefatta:

• laboratorietester, ofta för att bedöma kalciumnivåer, blodtal eller båda
• biopsier för att kontrollera tumörer, infektioner eller båda

Hur behandlas det?

Behandling av en patologisk fraktur beror på det underliggande tillståndet. Många sjukdomar försvagar dina ben, men påverkar inte deras förmåga att läka. I dessa fall behöver du bara en kast eller en skiva. Beroende på placeringen av frakturen kan du behöva en stift, platta eller skruv för att hålla benet på plats medan det läker.

Du måste vila och undvika aktiviteter som kräver att du använder delar av din kropp som påverkas av frakturen medan du läker. Återhämtning kan ta var som helst från ett par veckor till flera månader, beroende på den drabbade kroppsdelen.

Om frakturen orsakades av ett tillstånd som gör det svårt för dina ben att läka, kan du behöva ytterligare behandling, till exempel kirurgi. Beroende på ditt underliggande tillstånd kan din läkare bestämma att det är bäst att fokusera på att hantera dina symtom.

Är det förebyggbart?

Patologiska frakturer är inte alltid förebyggbara. Om du har ett tillstånd som försvagar dina ben, tala med din läkare om hur du kan minska risken för patologisk fraktur.

Beroende på din nuvarande hälsa kan din läkare föreslå att du:

• Utöva regelbundet för att hålla musklerna starka och förbättra benhälsan.
• Få tillräckligt med vitamin D och kalcium.
• Få tidig behandling av det underliggande tillståndet.
• Använd proteser eller hjälpmedel, såsom stödjande skor, en sockerrör eller en vandrare.
• Undvik högintensiva aktiviteter.

Vad är utsikterna?

Medan benfrakturer typiskt orsakas av skador kan de också orsakas av en underliggande sjukdom, såsom osteoporos.Om du har ett brutet ben utan känt orsak, kontakta din läkare. Du kan ha ett underliggande tillstånd som försvagar dina ben, vilket gör dem mer benägna att bryta.