Är icke-fasta triglyceridnivåer mer exakta än fasta triglyceridnivåer?

Nonfasting vs fastande triglycerider

Triglycerider är lipider. De är en viktig del av fett och används för att lagra energi. De cirkulerar i blodet så att din kropp lätt kan komma åt dem.

Din blod triglycerid nivåer stiger när du äter mat. De minskar när du har gått ett tag utan mat.

För att kontrollera för onormala triglyceridnivåer i blodet, kommer din läkare ofta att använda ett kolesteroltest. Detta test kallas också en lipidpanel eller lipidprofil. Triglycerider kan mätas efter fastande eller när du inte fastar. Typiskt för ett fasta triglyceridprov blir du ombedd att gå utan mat i 8 till 10 timmar. Du kan dricka vatten i fastande tillstånd. Din fasta triglyceridnivåer är normalt högre än dina fastande nivåer. De kan variera mycket beroende på hur nyligen du har konsumerat dietfett.

Vad förväntas under ett test för triglycerider

Din läkare kan mäta dina triglyceridnivåer med hjälp av en enkel bloddragning. Processen är densamma om testet mäter dina fastande eller icke-fasta triglyceridnivåer. Om din läkare vill mäta dina snabba triglyceridnivåer, kommer de troligen att instruera dig att snabba i en viss tid. De kan också be dig att undvika vissa mediciner.

Om testet mäter nonfasting triglycerider finns det vanligtvis inga dietrestriktioner. Däremot kan din läkare begära att du undviker att äta en måltid som är ovanligt hög i fett före testet.

Måste jag snabbt?

Läkare har traditionellt testat triglyceridnivåer under fasta förhållanden. Detta beror på att triglyceridnivåerna stiger i flera timmar efter en måltid. Det kan vara lättare att få en baslinje för triglyceriderna när de testas i fastande tillstånd eftersom din sista måltid inte påverkar resultaten. Under det senaste decenniet har forskning visat att icke-fasta triglyceridnivåer kan vara goda förutsägare för vissa förhållanden. Detta gäller särskilt för de som är relaterade till hjärtsjukdomar.

Din läkare kan ta hänsyn till några faktorer när du bestämmer om du ska mäta fasta eller fasta triglyceridnivåer. Dessa kan innefatta:

• dina nuvarande medicinska förhållanden
• några mediciner du tar för närvarande
• vilka villkor du testas för

Du bör tala med din läkare om huruvida du ska fasta innan ett triglyceridnivå test.

Test av triglyceridnivåer rekommenderas för vuxna som börjar vid 45 års ålder för kvinnor och 35 för män. Test kan börja så tidigt som 20 år eller yngre för personer med:

• diabetes
• högt blodtryck
• fetma
• rökare
• en familjehistoria av tidig hjärtsjukdom

Testfrekvensen beror på resultat från tidigare tester, mediciner och övergripande hälsa.

Detta test ingår vanligtvis som en del av ett kolesteroltest. Resultaten av dessa test, tillsammans med andra faktorer som rökning, blodtryck och blodsocker, kan hjälpa din läkare att bestämma din 10-åriga risk för hjärtsjukdom eller stroke.

Större europeiska medicinska föreningar rekommenderar nu att man använder triglycerider som icke-fastgörande medel som ett verktyg för att bestämma din risk för hjärtsjukdom. Ett nonfasting test är ofta bekvämare och lättare eftersom du inte behöver undvika att äta. Det kan också minska risken för extremt lågt blodsocker hos personer med diabetes. I USA utförs ofta fasta triglyceridnivåprov ofta. Men fler amerikanska läkare börjar följa de europeiska riktlinjerna. Det finns fortfarande en roll för att fasta kolesteroltest när icke-fasta resultat är onormala.

Vad betyder mina nivåer?

Dina testresultat kan hjälpa din läkare att identifiera din potentiella risk för hjärtsjukdom eller andra tillstånd. Din läkare kommer att använda dessa resultat för att hjälpa till att skapa en förebyggande plan för att minska risken. Följande är några definitioner av onormala triglyceridnivåer från American College of Cardiology:

Typ	Resultat	Rekommendation
nonfasting nivåer	175 mg / dL eller högre	onormalt resultat bör följas upp med ett fasta triglyceridnivåprov
fastande nivåer	500 mg / dl eller högre	signifikant och svår hypertriglyceridemi, vilket ofta kräver behandling

Riskfaktorer och komplikationer

Högt blod triglycerider kan vara en riskfaktor för hjärtsjukdomar. Det är oklart om triglycerider kan orsaka uppbyggnad av plack i dina artärer som är förknippade med många typer av hjärtsjukdomar. I extrema halter på 1000 mg / dL eller mer kan blod triglycerider orsaka akut pankreatit.

Förhöjda triglyceridnivåer kan vara ett tecken på metaboliskt syndrom. Metaboliskt syndrom är en samling av tillstånd som innefattar:

• en överdriven stor midja, som definieras som större än 35 tum hos kvinnor eller 40 tum hos män
• förhöjt blodtryck
• förhöjt blodsocker
• låg HDL eller bra? kolesterol
• förhöjda triglycerider

Var och en av dessa villkor bär risker och komplikationer av sig själv, och allt kan kopplas till utvecklingen av hjärtsjukdom. Typ 2-diabetes, som kännetecknas av högt blodsocker och motståndskraft mot hormoninsulinet, är också ofta förknippat med förhöjda triglycerider. Andra orsaker till förhöjda triglyceridnivåer är:

• hypotyroidism, som orsakas av en brist på sköldkörteln
• lever- eller njursjukdom
• vanlig alkoholanvändning
• en mängd genetiska kolesterol störningar
• vissa autoimmuna sjukdomar
• vissa mediciner
• graviditet

Behandling och nästa steg

Efter att ha bekräftat att du har förhöjda blod triglycerider kan din läkare föreslå olika alternativ beroende på graden av triglycerider i ditt blod och andra riskfaktorer du kan ha. Din läkare kommer sannolikt att testa för andra tillstånd som kan vara sekundära orsaker till höga triglyceridnivåer.I många fall kan livsstils- och dietförändringar vara tillräckliga för att hantera tillståndet.

Om dina triglyceridnivåer är mycket höga eller om din läkare är oroad över din risk för hjärtsjukdom eller andra komplikationer, kan de ordinera mediciner som statiner. Statiner kan hjälpa till att sänka blodlipidnivåerna. Andra läkemedel som kallas fibrates, som gemfibrozil (Lopid) och fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide), har också en viktig roll vid behandling av höga triglycerider.

Läs mer: Hur fungerar statiner? "

Syn

Nonfasting triglyceridnivåer blir gradvis accepterade som ett effektivt och enklare alternativ för screening av triglyceridnivåer. Både fasta och icke-fasta triglyceridnivåer kan användas för att bestämma din risk för hjärtsjukdom och olika andra tillstånd. Innan du får triglyceridprov pratar du med din läkare om du vill att du ska snabba. Det är viktigt att låta dem veta om du gjorde eller inte snabbare, eftersom det kan påverka hur de använder dina resultat.

Tips för att sänka dina nivåer

I många fall är det möjligt att kontrollera och till och med minska triglyceridnivåerna genom livsstilsförändringar:

• träna regelbundet
• gå ner i vikt om du är överviktig
• sluta använda tobaksprodukter
• minska ditt alkoholintag om du dricker
• äta en balanserad kost och minska din konsumtion av alltför bearbetade eller söta livsmedel

Läs mer: Den praktiska 12-stegs guide för att bryta upp med socker "