Eleverna är de svarta cirklarna i dina ögon. De samlar ljus och tar det med i näthinnan för att bilda bilder. Vanligtvis utvidgar eleverna eller breddarna som svar på lågt ljus så att de kan samla mer ljus. Ibland kommer eleverna att utvidga sig för en anledning som inte är relaterad till ljusnivåerna i miljön. De kan förbli förstorade även i ljusa miljöer. Läkare hänvisar till detta tillstånd som mydriasis. Det motsatta av mydriasis är när eleverna snubblar och blir mindre. Detta kallas miosis.
Mydriasis kan hända av många olika skäl. Det här är några av dem:
Anticholinergics är ämnen som blockerar specifika kemikalier från att överföras till ögonen, liksom till vissa muskler och körtlar. Anticholinergics gör att eleverna blir mer dilaterade. De kan också orsaka förstoppning, torr mun och minskad svettning.
Antikolinergika finns vanligtvis i receptbelagda läkemedel. Om mydriasis orsakas av receptbelagda läkemedel kan du också ha suddig syn och yrsel. Att stoppa dessa mediciner bör återgå eleverna till normalt.
Skada i ögat, såsom trubbig krafttrauma, kan skada nerverna som styr eleverna eller iris, den pigmenterade delen av ögat. Detta kan störa de normala svaren eleverna behöver ljusnivåer i miljön. Andra symptom varierar beroende på orsaken till din skada.
Ökad nivå av oxytocin kan leda till en tillfällig mild till måttlig utvidgning av eleverna. Oxytocin frigörs på grund av motion och intima fysiska eller sociala interaktioner med andra människor. Det spelar också betydande roller under förlossningen. Forskning tyder på att högre nivåer av oxytocin kan bidra till att öka responsen på mänskliga ansikten. Oxytocin orsakar främst psykologiska effekter, såsom ökad känslomässig vidhäftning och sexuell upphetsning.
Att använda droger som kokain, ecstasy, hallucinogenics och kristallmetamfetamin kan leda till mydriasis. Hallucinogena läkemedel, såsom LSD, påverkar serotoninreceptorerna i hjärnan, vilket kan leda till utvidgning. Stimulanter som kokain ökar serotoninnivåerna och ger liknande effekter på ögonen. Andra effekter av drogbruk inkluderar:
Omfattningen av drogmissbruk kommer att avgöra svårighetsgraden av symtomen.
Godartad episodisk ensidig mydriasis (BEUM) är ett tillfälligt tillstånd som skapar en dilaterad pupil i bara ett öga. Ofta individer med detta tillstånd kommer också att uppleva mild huvudvärk, ögonsmärta, ljuskänslighet och suddig syn under dessa episoder. I vissa fall uppträder BEUM även under huvudvärk i migrän. Medan BEUM inte är ett farligt tillstånd krävs en fullständig undersökning av ögat och nervsystemet för att säkerställa att det inte finns någon allvarligare orsak.
Cranial nerv neuropati avser gradvis skada på nerverna som går till ögat. Den oculomotoriska nerven påverkar förträngningen och utvidgningen av eleverna, så skador på det kan leda till mydriasis. Kranial nerv neuropati kan påverka en eller båda ögonen.
Om du har kranial nerv neuropati kan du också uppleva andra symtom i ögonen, till exempel nedsatt syn.
Hjärnskada kan orsaka ökat intrakraniellt tryck, vilket kan påverka dina ögon. Typiska orsaker till denna typ av skada inkluderar trauma skada, tumör eller stroke. Vanligtvis kommer bara ett öga att påverkas. Mydriasis orsakad av traumatisk hjärnskada kallas ibland en "blåst elev".
En läkare eller optometrist kommer ibland att applicera ett ämne som heter en mydriatisk för ögat för att dilatera eleverna. Läkare använder mydriatics för att undersöka näthinnan och andra strukturer djupt i ditt öga för att utvärdera din ögons hälsa. En årlig utökad ögonprov rekommenderas ofta för personer med högt blodtryck eller diabetes. Läkare använder också mydriatics för att minska smärtsamma spasmer av ögonens ciliära muskler.
Utvidgningen från mydriatics sliter gradvis över fyra till åtta timmar. I vissa fall kan det ta så länge som 24 timmar. Medan dina ögon är dilaterade har du tillfällig ögonkänslighet för starkt ljus. Mydriatics har sällan andra effekter på kroppen.
Om du märker att dina ögon ofta blir dilaterade även när de är i en ljus miljö, gör ett avtal för att se din läkare eller optiker. Det är också viktigt att du ser ögonspecialisten om du märker att en elev blir större än den andra. De kan hjälpa dig att bestämma den underliggande orsaken till unormalt uppträdande elever.
Din läkare kommer att se över dina symtom och medicinska historia. De vill veta om mediciner eller droger du tar och om du har haft några skador på ögat.
Din läkare vill också testa din vision. Det kan innefatta ett visuellt skarptest och ett okulärt motilitetstest för att undersöka musklerna i ditt öga. Din läkare kan också göra ett blodprov för att utesluta andra villkor.
Det finns sätt att hantera symtomen på dilaterade ögon:
Behandlingen av mydriasis beror på orsaken. Din läkare kan rekommendera ogenomskinliga kontaktlinser eller ljuskänsliga solglasögon för att hjälpa till under behandlingen. I vissa fall kan du behöva operation. Det är viktigt att avslöja orsaken till din mydriasis så att du kan börja sköta behandlingen.
Mydriasis kan vara ett resultat av många olika orsaker. Det är viktigt att se din optiker eller läkare om dina dilaterade elever fortsätter. Den bakomliggande orsaken kan sträcka sig från mindre allvarlig, till exempel en medicineringseffekt, till allvarligare, såsom hjärntrauma eller nervskada. Typiskt desto desto bättre upptäcker du orsaken.