Military Neck (Cervical Kyphosis)

Vad är militär nacke?

Militär nacke är en onormal kurva i livmoderhalsen som får dig att se ut som om du står uppmärksam. Tillståndet, kallat cervikal kyphos, har inget att göra med att tjäna i militären. Det kan orsakas av:

• en degenerativ skivjukdom
• en iatrogen sjukdom
• en medfödd sjukdom
• kroppslig trauma

Cervikal kyphos kan innebära att nacken är antingen onormalt rak eller böjd bakåt. Men människor med militär nacke har en nacke som är onormalt rak.

Vilka symptom orsakar militär nacke?

Följande symptom kan följa militär nacke:

• styvhet
• minskat rörelseområde
• huvudvärk
• smärta i nacken och extremiteterna (fingrar och tår)
• samordningsproblem
• muskelsvaghet
• ryggradsmässighet
• förlamning
• problem med urinblåsan och tarmkontrollen

Inte alla med militär nacke kommer att uppleva samma symptom. Förlamning, blåsans kontrollproblem och problem med tarmkontrollen är endast närvarande i extrema fall, särskilt när tillståndet lämnas obehandlat.

Vad orsakar militär nacke?

Den vanligaste orsaken till militär nacke är dålig hållning, antingen vid vaken eller när du sover. Dålig kroppsställning kan härledas från att stirra på datorn, arbetsförhållanden eller repeterande rörelser. Dock kan tillståndet utvecklas från andra faktorer, till exempel:

Degenerativ skivjukdom

När du ålder börjar dina intervertebrala skivor att degenerera. Detta gör att skivorna i ryggraden blir smala och kollapsar.

Denna förändring i ryggraden kan förändra nackens naturliga krökning och orsaka en obalans på grund av huvudets vikt. Degenerativ skivjukdom ökar vanligtvis i svårighetsgraden när du blir äldre.

Iatrogen sjukdom

Militär nacke kan vara iatrogen, vilket betyder att det är ett oavsiktligt resultat av en medicinsk procedur. Den vanligaste av dessa procedurer är en laminektomi, som utförs för att lindra trycket i ryggraden.

Att ta bort lamina skapar mer utrymme för nerver, men det kan också leda till att fasettfogarna mellan ryggkotorna blir instabila. Denna komplikation ses oftast hos barn som genomgår förfarandet, i motsats till vuxna. Iatrogen sjukdom kan också uppstå av en misslyckad cervikal ryggradsfusion, där fusionen är för kort.

Medfödd sjukdom

En medfödd sjukdom är en som uppstår från födseln, annars känd som en fosterskada. De vars cervikala kyphos är medfödda har vanligtvis komplikationer i andra delar av kroppen, liksom urin- eller njurdefekter.

När den militära nacken är ett resultat av en medfödd sjukdom, såsom ryggraden inte bildar sig helt, växer ryggraden onormalt och ryggkotorna bildar en triangelform när de växer. Detta placerar en onaturlig kurva på nacken och staplade ryggkotor.

Trauma

Trauma kan också orsaka militär nacke. Olika typer av skador kan orsaka trauma, inklusive en bilolycka, ett fall eller en sportskada. Om ligamenten går sönder eller rinner, kan ryggraden böja sig framåt och ryggraden kan smala.

Komprimeringen kan orsaka att kotorna i läktarna läker i form av en kil, vilket skapar en obalans. I allvarliga fall kan du uppleva neurologiska problem från förminskningen av ryggraden, kallad ryggmärgsstenos. Komprimerat tryck kan orsaka domningar, smärta och muskelsvaghet.

Hur diagnostiseras militär nacke?

Läkare diagnostiserar militär nacke med olika metoder. Din läkare kommer att fråga om din medicinska historia och de symptom du upplever.

Då ska de utföra en fysisk tentamen. De kan beställa avbildningstest, såsom en röntgen-, MR- eller CT-skanning.

Det finns inga exakta mätningar för hur nacken ska anpassas, så diagnosen görs om kurvan på nacken är mindre än 20 grader eller mer än 40 grader.

Hur behandlas militär nacke?

Fysioterapi, nackstöd och milt smärtstillande läkemedel ordineras generellt för behandling, såvida inte halsens kurva pressar på ryggmärgen, i vilket fall läkaren sannolikt kommer att rekommendera operation. Den vanligaste operationen för livmoderhalscyphosis är spinal fusion.

Fysioterapi, som ordineras antingen som en fristående behandling eller efter operation, kan innefatta specifika nackövningar för att stärka musklerna, såsom cervikal lateral flexion, cervikal flexion och förlängning och cervikal rotation. Sjukgymnast kan också utföra nackdrag, där nacken är något utsträckt.

För hemma behandlingar kan din läkare eller fysioterapeut rekommendera att du gör följande:

• Vila nacken. Vila kan hjälpa till att lindra smärta och främja läkning, särskilt om ditt tillstånd härrör från repetitiva rörelser eller yrkessituationer. Undvik aktiviteter som förvärrar nacken. Du kan också ordineras en halskrage för att begränsa rörelsen.
• Placera din nacke. En speciell konturkudde kan hjälpa till att placera nacken korrekt medan du sover. En rullad handduk eller en kommersiell nackrulle kan också användas; glida den inuti din örngott för att stödja nackens kurva. Din terapeut kan också föreslå att du använder vissa positioner för att lindra armvärk som strålar ut från nacken.
• Applicera is. Isförpackningar och ispåsar kan hjälpa till att lindra smärta. Din läkare eller fysioterapeut förmodar antagligen att använda isen i 10 till 15 minuter åt gången. Du kan också massera området genom att gnugga en iskål eller isbit på den ömma platsen.
• Applicera värme. En värmepanna, varmförpackning, eller varmt bad eller dusch kan alla vara till nytta. Värme fungerar ofta bäst vid applicering i 15 till 20 minuter i taget.
• Kontrollera din ergonomi. Se till att din arbetsmiljö är inställd på ett sätt som gör att du kan placera nacken korrekt.Det kan innebära att du ändrar höjden på ditt skrivbord, platsen på din datorskärm eller vilken typ av stol du använder.

Vad är utsikterna för militär nacke?

Den övergripande utsikterna för de med militär nacke är ganska bra. Människor svarar vanligen bra på fysisk terapi, livsstilsförändringar och operation vid behov. Efter operationen kan folk i allmänhet återuppta normala aktiviteter vid återhämtning, men de kan behöva bära stag i upp till tre månader. Kliniska prövningar genomförs för närvarande för att förbättra kirurgisk fusion, i ett försök att göra proceduren och återhämtningen ännu effektivare.