Erytem Annulare Centrifugum

Vad är EAC?

Erythema annulare centrifugum (EAC) är ett sällsynt hudutslag.

Utsläppen har små röda stötar som sprids ut från ett centralt område. Bumpen bildar ofta ett ringliknande mönster, men kan sprida sig i oregelbundna former. Centrumområdet kan lysa upp. Du kan ha mer än ett utslag.

EAC visar vanligtvis på låren eller benen. Men det kan förekomma någon annanstans, inklusive på ansikte, bagage och armar.

Utsläppen kan förekomma utan känd anledning och gå bort på egen hand, eller det kan vara ett tecken på ett underliggande problem. Det kan tyckas samtidigt att du har en allergisk reaktion mot mat eller droger, eller efter en spindel eller krypbit.

EAC kan också vara ett tecken på en smittsam sjukdom. I cirka 13 procent av fallen finns en underliggande sjukdom eller infektion. Sällan kan det vara ett tecken på cancer.

Medelåldern är 49 år, men EAC-utslag kan förekomma när som helst, från barns ålder.

Andra namn på EAC-utslaget är:

• ytlig eller djup gyrat erytem
• erytemperstans
• palpabel migrerande erytem

Namnet EAC kommer från de latinska orden för rött utslag (erytem), ringliknande (annulare) och spridning från centrum (centrifugum).

Bild på EAC

Symptom på EAC

EAC-utslaget börjar vanligen som en liten rosa eller röd fläck som gradvis förstorar.

Hos vissa människor kan utslaget klia eller sticka, men ofta finns inga symtom.

Eftersom utslaget sprider sig utåt kan det påverka utseendet på ringar, som ett tjur-öga. Men det kan också framstå som en likformig cirkel av rodnad, eller en oregelbunden form. Ringarna på ringarna är vanligen upphöjda och kan vara lite skaliga.

Varje utslagspot kan sträcka sig i storlek från en fjärdedel tum till mer än tre tum.

Orsaker till EAC

Den exakta orsaken till EAC-utslag är inte känd. Det kan vara ett tecken på en överkänslighetsreaktion eller en underliggande sjukdom. Utlösningsutlösare inkluderar:

• matallergi
• arthropod bite (insekt, tick, spindel)
• mediciner
• infektionssjukdom (viral, bakteriell, parasitisk, svamp)
• endokrin eller immunförsvar, inklusive Graves sjukdom, Hashimoto's thyroidit, Sjörrens syndrom och autoimmun progesteron dermatit
• Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom
• akut leukemi
• multipelt myelom
• andra cancerformer (nasopharyngeal, prostata, bröst, äggstockar)

Hur EAC diagnostiseras

Din läkare kommer att avgöra om ditt utslag är EAC genom en visuell och fysisk undersökning, i kombination med en medicinsk historia.

Din läkare kan ta en hudskrapning för att utesluta en svampinfektion. EAC visas ofta hos personer med svampinfektioner på naglarna (tinea unguium), fötter (tinea pedis) och skrot (tinea cruris).

Du kan ha andra diagnostiska tester för att utesluta andra möjligheter och för att ta reda på om utslaget är resultatet av en underliggande sjukdom. Dessa kan innefatta grundläggande blodarbete och eventuellt en röntgenstråle.

En översyn av de droger du tar kan hjälpa dig att avgöra om du kan ha en allergisk läkemedelsreaktion. Läkemedel som kan orsaka EAC-utslag innefattar:

• amitriptylin
• klorokin
• cimetidin
• ETIZOLAM
• finasterid
• guldnatriumtiomalat
• hydroklortiazid
• hydroxiklorokin
• penicillin
• piroxikam
• rituximab
• salicylater
• spironolakton
• ustekinumab

Om du har andra symtom, såsom trötthet, kan din läkare hänvisa dig till en specialist i Lyme-sjukdomen. Var medveten om att den gemensamma ELISA (enzymbundna immunosorbentanalysen) och Western blot-testen inte är en tillförlitlig indikator på frånvaro av Lyme-sjukdomen.

behandlingar

Om det inte finns någon bakomliggande sjukdom, rensar ett EAC-utslag vanligtvis av sig själv. Det kan ta flera veckor eller månader. Ett nytt utslag kan dyka upp efter det att den tidigare rensats upp.

Denna cykel av röjning och återuppträdande kan fortsätta i månader eller år. Den genomsnittliga varaktigheten är ett år.

Det finns ingen beprövad behandling. Din läkare kan ordinera en kortikosteroid (kortison) salva eller kräm för lättnad om du har klåda.

Alternativa behandlingar som rapporterats vara framgångsrika är i vissa fall:

• de orala antibiotika metronidazol och erytromycin
• hyaluronsyra
• kalcipotriol, ett vitamin D-derivat

Om ditt utslag är ett resultat av ett underliggande tillstånd, till exempel en infektion, kommer det vanligtvis att rensas upp när infektionen är botad.

Naturläkemedel

Hem rättsmedel för klåda eller inflammation som kan ge lite lättnad är:

• aloe vera gel
• natron (gjord till en pasta med några droppar vatten)
• kolloidal havregryn (tillgänglig över disken, eller du kan laga din egen)

Syn

Utsikterna för EAC-utsläpp är utmärkta. Oftast kommer det att gå bort på egen hand.

Om det är ett resultat av en underliggande sjukdom, kommer behandling av det tillståndet generellt att orsaka utslag att rensa.