Elektromyografi (EMG)

Vad är elektromyografi?

Elektromyografi (EMG) är ett diagnostiskt förfarande som utvärderar hälsotillståndet hos musklerna och nervcellerna som styr dem. Dessa nervceller är kända som motor neuroner. De sänder elektriska signaler som gör att musklerna kan komma i kontakt och slappna av. En EMG översätter dessa signaler till grafer eller siffror, vilket hjälper läkare att göra en diagnos.

En läkare kommer vanligtvis att beställa en EMG när någon uppvisar symtom på muskel- eller nervstörning. Dessa symtom kan innefatta stickningar, domningar eller oförklarlig svaghet i lemmarna. EMG-resultat kan hjälpa läkaren att diagnostisera muskelstörningar, nervsjukdomar och störningar som påverkar sambandet mellan nerver och muskler.

Vissa läkare kan referera till elektromyografi som en elektrodiagnostisk tentamen.

Varför utförs elektromyografi?

Din läkare kan utföra en EMG om du upplever symptom som kan indikera en muskel- eller nervstörning. Några symptom som kan kräva EMG är:

• stickningar
• domningar
• muskelsvaghet
• muskelsmärta eller kramper
• förlamning
• ofrivillig muskelsträngning (eller tics)

Resultaten av en EMG kan hjälpa din läkare att fastställa den bakomliggande orsaken till dessa symtom. Möjliga orsaker kan innefatta:

• muskelstörningar, såsom muskeldystrofi
• störningar som påverkar motor neuronens förmåga att skicka elektriska signaler till muskeln, såsom myasthenia gravis
• radikulopatier
• perifera nervsjukdomar som påverkar nerverna utanför ryggmärgen, såsom karpaltunnelsyndrom
• nervstörningar, såsom amyotrofisk lateralskleros (ALS)

Hur förbereder jag mig för elektromyografi?

Var noga med att informera din läkare om eventuella receptfria eller receptbelagda läkemedel du kan ta. Det är också viktigt att berätta för din läkare om du har en blödningsstörning, eller om du har en pacemaker eller implanterbar defibrillator. Du kanske inte kan ha en EMG om du har någon av dessa medicinska tillstånd eller enheter.

Om du kan ha en EMG, bör du göra följande på förhand:

• Undvik att röka i minst tre timmar före proceduren.
• Bada eller ta en dusch för att ta bort oljor från huden. Applicera inga lotioner eller krämer efter tvättning.
• Använd bekväma kläder som inte hindrar det område som din läkare ska utvärdera. Du kan bli ombedd att byta till ett sjukhusklänning precis före proceduren.

Vad händer under en elektromyografi?

Du kommer att bli ombedd att ligga ner på ett provbord eller att sitta i en lutad stol. Din läkare kan be dig att flytta till olika positioner under proceduren.

Det finns två komponenter till ett EMG-test: nervledningsstudien och nålen EMG. Nervätningsstudien är den första delen av proceduren. Det innebär att placera små sensorer som kallas ytelektroder på huden för att bedöma motor neurons förmåga att skicka elektriska signaler. Den andra delen av EMG-förfarandet, som kallas nål EMG, använder även sensorer för att utvärdera elektriska signaler. Sensorerna kallas nålelektroder, och de sätts direkt in i muskelvävnad för att utvärdera muskelaktivitet vid vila och när de kontraheras.

Nervätningsstudien utförs först. Under denna del av proceduren kommer din läkare att applicera flera elektroder på ytan av din hud, vanligtvis i det område där du upplever symtom. Dessa elektroder kommer att utvärdera hur bra din motor neuroner kommunicerar med dina muskler. När testet är klart tas elektroderna bort från huden.

Efter nervledningsstudien kommer din läkare att utföra nålen EMG. Din läkare ska först rengöra det drabbade området med ett antiseptiskt medel. Sedan kommer de att använda en nål för att sätta in elektroder i muskelvävnaden. Du kan känna lite obehag eller smärta när nålen sätts in.

Nålelektroderna kommer att utvärdera din muskels elektriska aktivitet när de är kontraherade och i vila. Dessa elektroder kommer att avlägsnas efter det att testet är över.

Under båda delarna av EMG-proceduren kommer elektroderna att leverera små elektriska signaler till nerverna. En dator kommer att översätta dessa signaler till grafer eller numeriska värden som kan tolkas av din läkare. Hela proceduren bör ta mellan 30 och 60 minuter.

Vilka är riskerna med elektromyografi?

En EMG är en mycket lågriskexamen. Du kan dock få ont i det område som testades. Ömheten kan vara i några dagar och kan lindras med en smärtstillande överkänslighet, som ibuprofen.

I sällsynta fall kan du uppleva stickningar, blåmärken och svullnad vid nålinsättningsställena. Var noga med att berätta för din läkare om svullnaden eller smärtan blir värre.

Vad betyder min elektromyografi resultat?

Din läkare kan granska resultaten med dig direkt efter proceduren. Om en annan vårdgivare beställde EMG, kan du emellertid inte veta resultaten förrän du går med på en uppföljningsperiod med din läkare.

Om din EMG visar någon elektrisk aktivitet i vilosmuskeln kan du ha:

• en muskelsjukdom
• en störning som påverkar nerverna som ansluter till muskeln
• inflammation orsakad av en skada

Om din EMG visar onormal elektrisk aktivitet när en muskel kontraherar, kan du ha en hernierad skiva eller en nervstörning, såsom ALS eller karpaltunnelsyndrom.

Beroende på dina resultat kommer din läkare att prata med dig om eventuella ytterligare test eller behandlingar som kan behövas.