Läkemedelsdiskussionsguide AFib och strokeriskbehandling

Atriell fibrillering (AFib) är en hjärtrytmstörning som ökar risken för stroke femfaldigt. Med AFib slår de två övre kamrarna i ditt hjärta oregelbundet, så att blod kan poola och bilda blodproppar som kan lossna och resa till din hjärna och andra organ. Den goda nyheten är att upp till 80 procent av stroke hos personer som har AFib faktiskt kan förhindras.

AFIB-stroke-anslutningen

Att förstå att AFib ger dig högre risk för stroke är oerhört viktigt. Du kanske inte har några symtom på AFib, eller du kan uppleva saker som andfåddhet, fladdrande i bröstet och snabb hjärtfrekvens. Oavsett om cirka 15 procent av personer som har slag också har AFib. Av dessa människor kan upp till 70 procent dö av komplikationer.

Din läkare kan hjälpa dig att hantera din strokerisk genom att föreslå olika förändringar i livsstilen och mediciner. Du kanske vill fråga några frågor så att du kan förstå ditt tillstånd och dess risker bättre.

Frågor att fråga din läkare

Vet inte vart du ska börja? Här är några idéer som kan hjälpa till.

Går några av mina andra hälsotillstånd min risk för stroke?

AFib i kombination med andra hälsoförhållanden kan öka risken för stroke. Dessa tillstånd inkluderar högt blodtryck, diabetes och historia av stroke eller hjärtsvikt. Att vara i avancerad ålder är en annan faktor som kan öka risken.

Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa till att sänka min risk för stroke?

Det finns många saker du kan göra hemma för att minska risken för stroke:

• Behåll en hälsosam vikt.
• Övning.
• Ät en hälsosam diet.
• Kontrollera andra hälsoproblem, som hjärtsjukdomar och diabetes.
• Sluta röka.
• Övervaka ditt blodtryck.

Din läkare kan föreslå en diet och träningsrutin som kan hjälpa dig att uppnå några av dessa livsstilsmål. Om inte, kan de kanske hänvisa dig till en specialist eller till olika resurser inom ditt samhälle som till exempel kan hjälpa dig att sluta röka.

Vilka läkemedel kan hjälpa mig?

Antikoagulanter, som warfarin (Coumadin), ordineras ofta för att minska risken för stroke. De arbetar genom att gallret blodet för att minska koagulering som kan leda till stroke. De kallas också blodförtunnare. Du kan eller kanske inte har försökt blodförtunnande i det förflutna. De ordineras ofta för personer som har AFib och ett annat tillstånd, som hjärtsjukdom, som kan öka strokerisken.

Be din läkare att förklara olika typer av mediciner. Vissa är långvariga, medan andra, som dabigatran (Pradaxa), endast fungerar under en kort tidsperiod.

Vilken övervakning kan jag behöva på mediciner?

Warfarin kan leda till farlig blödning. Medan du är på den måste du få ditt blod testat regelbundet för att övervaka medicineringseffekten. De kortare varaktiga medicinerna kan också kräva övervakning.

Din läkare kommer att ge dig instruktioner om användning och några riktlinjer för när du behöver kontrollera blodet. Dessutom kan vissa människor behöva byta användning av mediciner om de har rutiner som innebär blödning, som kirurgi eller tandläkarbesök.

Vilka biverkningar kan jag uppleva?

Antikoagulanta läkemedel har några biverkningar som du behöver veta om. Ditt blod kommer inte att klumpa sig lika lätt medan du tar dessa droger. Så att skära dig kan vara farligt om du inte kan stoppa blödningen. Du kan uppleva allt från blödande tandkött till tunga menstruationsperioder till diarré. Mer allvarliga biverkningar är yrsel, svår magont och blåmärken utan skada.

Du kan vara mer benägna att uppleva biverkningar om du är över 75 år eller om du tar flera blodförtunnande läkemedel. Högt blodtryck, njureproblem och alkoholism är andra faktorer som kan innebära fler biverkningar. Så är en historia av stroke, cancer och leversjukdom.

Finns det behandlingsalternativ förutom blodförtunnare? Är jag en kandidat?

Det finns implantat enheter, som WATCHMAN, som kan minska ditt beroende av blodförtunnande droger. De arbetar genom att stänga av det som kallas den vänstra atriella appendagen i ditt hjärta där blodproppar ofta bildas. Dessa enheter är sannolikt ett alternativ för dig om din AFib inte orsakas av hjärtklappsproblem och om du kan ta kortverkande warfarin.

Din läkare kan ge dig en bättre uppfattning om framgång med implantat. Så många som nio av 10 personer kan sluta ta warfarin 45 dagar efter att ha fått proceduren.

Symtom på stroke

Du kanske också vill diskutera symtomen på stroke med din läkare i detalj. Varje minut räknas när det gäller att behandla din stroke och förhindra hjärnskador. Bekanta dig med symtomen och fråga din läkare när du ska ringa sjukhuset mot 911 för omedelbar medicinsk hjälp.

Symptom på stroke är:

• svårt att tala eller förstå
• domningar eller förlamning, särskilt på ena sidan av din kropp
• synproblem med en eller båda ögonen
• huvudvärk, kräkningar eller yrsel
• samordningsproblem eller problembalansering

Din läkare kan berätta att dina vänner och familjemedlemmar ska agera? FAST? om de misstänker att du har stroke. Detta innebär att de bör observera din fess, enrms och spissa och kontakta 911 i en timely sätt. Fråga din läkare om det finns några broschyrer eller andra resurser du kan ge till dina nära och kära så att de kan lära sig mer för att hjälpa till vid nödsituationer.

Takeaway: Tala med din läkare

Att förstå riskerna och komplikationerna hos AFib kan hjälpa dig att förhindra stroke. Om du har frågor, kontakta din läkare. Känn inte blyg eller generad att fråga för många. Om du har problem med att komma ihåg vad du vill fråga, skriv det i en anteckningsbok före ditt möte. Ta en penna till ditt möte så att du också kan skriva ned de svar som din läkare ger dig.Ju mer information du vet, desto bättre är din chans att förhindra stroke.