Hur hjälper X-strålar att diagnostisera KOL?

Röntgenstrålar för KOL

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) är en allvarlig lungsjukdom som innehåller två primära tillstånd. Emphysema är en sjukdom som skadar de små luftvägarna i lungorna. Kronisk bronkit är en sjukdom som gör att luftvägarna ständigt irriteras och inflammeras med ökad slemproduktion. Människor med KOL har ofta problem med andning, producerar mycket slem, känner bröststramhet och har andra symtom beroende på svårighetsgraden av deras tillstånd.

Om din läkare misstänker att du får COPD, kommer du sannolikt att genomgå några olika test för att hjälpa dig att göra en diagnos. En av dem är en röntgen i bröstet.

En röntgen i bröstet är snabb, icke-invasiv och smärtfri. Det använder elektromagnetiska vågor för att skapa bilder av lungorna, hjärtat, membranet och ribbenet. Det är bara en av flera tester som används vid diagnos av KOL.

Bilder av KOL-symtom

Förberedelser för en röntgenkropp

Du behöver inte göra mycket för att förbereda dig för din röntgen. Du kommer att ha en sjukhusrock i stället för vanliga kläder. Ett blyförkläde kan ges för att skydda dina reproduktionsorgan från strålningen som används för att ta röntgenstrålen. Du måste också ta bort några smycken som kan störa skärmen.

En röntgenröntgen kan göras när du står upp eller lägger dig ner. Det beror på dina symtom. Vanligtvis utförs en röntgenröntgen medan du står. Om din läkare är bekymrad över att du har vätska runt dina lungor, kallad pleural effusion, kanske de vill se ytterligare bilder av dina lungor medan de ligger på din sida. Oftast finns det två bilder: en från framsidan och en annan från sidan. Bilderna är tillgängliga omedelbart för läkaren att granska.

Vad kommer en röntgenvisning att visa?

En av tecknen på KOL som kan uppträda på en röntgen är hyperinflaterade lungor. Det betyder att lungorna verkar större än normalt. Membranet kan också se lägre och smidigare än vanligt, och hjärtat kan tyckas mer långsträckt.

En röntgen i KOL kan inte avslöja så mycket om tillståndet är primärt kronisk bronkit. Men med emfysem kan mer strukturella problem i lungorna ses på en röntgen. Till exempel kan en röntgen avslöja bullae. I lungorna är en bullae en luftficka som ligger nära lungans yta. Bullae är större än 1 cm i storlek. Bullae kan bli ganska stor och ta upp betydande utrymme i lungan. Små bullae kallas blebs. Dessa ses vanligen inte på en röntgenkropp på grund av sin lilla storlek. Om en bullae eller blebbrott kan luft fly från lungan som orsakar att den faller ihop. Detta är känt som en spontan pneumothorax, och det kräver akut medicinsk behandling. Symtom är normalt skarp bröstsmärta och ökad eller ny andningsproblem.

Vad händer om det inte är KOLS?

På din röntgen i bröstet kan dina lungor tycka att de har normal form och storlek och är tydliga för bullae eller andra tecken på KOL.

Symtom på bröstsmärta, andningssvårigheter och nedsatt träningsförmåga kan vara ett lungproblem, men det kan också vara ett hjärtproblem. En röntgenkropp kan ge värdefull information om ditt hjärta och blodkärl som hjärtstorlek, blodkärlstorlek, tecken på vätska runt hjärtat och förkalkning eller härdning av ventiler och blodkärl. En röntgen i bröstet kan också avslöja brutna revben eller andra problem med benen i och runt bröstet, som alla kan orsaka bröstsmärta.

Vad är skillnaden mellan röntgenbilder och CT-skanningar?

En röntgenkropp är en metod att ge din läkare bilder av ditt hjärta och lungor. En beräknad tomografi (CT) -skanning av bröstet är ett annat verktyg som vanligtvis beställs hos personer med andningssvårigheter.

Till skillnad från en vanlig röntgen, som ger en platt, endimensionell bild, ger CT-skanningar en serie röntgenbilder från olika vinklar. Det ger läkare en tvärsektion av organen och annan mjukvävnad. En CT-skanning ger en mer detaljerad vy än en vanlig röntgen. Det kan användas för att kontrollera blodproppar i lungorna, vilket en röntgenröntgen inte kan göra. En CT-skanning kan också hämta mycket mindre detaljer, identifiera problem, som cancer, mycket tidigare. Det används ofta för att följa upp eventuella abnormiteter som ses i lungorna på en röntgen i bröstet.

Det är inte ovanligt att din läkare rekommenderar både bröströntgen och en CT-skanning beroende på dina symtom. En röntgen i bröstkorgen görs ofta först eftersom den är snabb och tillgänglig och ger användbar information för att snabbt fatta beslut om din vård.

COPD-staging

KOL är vanligtvis separerat i fyra steg: mild, måttlig, svår och mycket svår. Stegen bestäms utifrån en kombination av lungfunktion och symtom. Ett antal betyg är tilldelat baserat på din lungfunktion, desto högre tal är sämre din lungfunktion. Lungfunktionen är baserad på din tvungna expirationsvolym om en sekund (FEV1); det mäter hur mycket luft du kan andas ut från dina lungor på en sekund.

En bokstavsklass tilldelas baserat på hur dina symtom påverkar ditt dagliga liv och hur många uppblåsningar av KOL som du har haft under det senaste året. Grupp A-individer har minst symtom och de minsta flare-ups. Grupp D individer har de flesta symptomen och fläckar. Ett frågeformulär som COPD Assessment Tool (CAT) används vanligtvis för att utvärdera hur ditt KOLS-symtom påverkar ditt liv.

Ett enkelt sätt att tänka på scenerna är enligt följande. Det finns också variationer inom klassificeringssystemet:

• Patientgrupp 1 A: Mild KOL med en FEV1 på cirka 80 procent av normal. Få symtom i det dagliga livet och få flare-ups.
• Patientgrupp 2 B: Måttlig KOL med en FEV1 på mellan 50 och 80 procent av normal.
• Patientgrupp 3 C: Allvarlig KOL med en FEV1 på mellan 30 och 50 procent av normal.
• Patientgrupp 4 D: Mycket svårt KOL med en FEV1 mindre än Steg 3 eller med samma FEV1 som Steg 3, men med låga syrgasnivåer i blodet. Symtom och komplikationer av KOL påverkar livskvaliteten väsentligt.

Nyligen har detta betygssystem blivit modifierat flera gånger. Förhoppningen är att systemet vägleder läkare om hur man bäst behandlar patienter baserat på både deras lungfunktion och deras symtom och inte bara den ena eller den andra.

Poängen

En röntgenröntgen ensam kan inte bekräfta en diagnos av KOL, men det kan ge användbar information om dina lungor och hjärtan. En lungfunktionsstudie är också nödvändig för att göra en tillförlitlig diagnos, tillsammans med en noggrann utvärdering av dina symtom och den påverkan dina symtom har på ditt liv.

Både en röntgenkropp och en CT-skanning medför viss strålning, så var noga med att berätta för din läkare om du nyligen haft andra röntgenbilder eller CT-skanningar. Om du har några frågor om att få en röntgen- eller en CT-skanning, eller om något test eller behandling relaterad till KOL, tveka inte att prata med din läkare. Det bästa sättet att fatta smarta beslut om din hälsa är att ha så mycket information som möjligt.