Kronisk öroninfektion

Vad är kronisk öroninfektion?

Kronisk öroninfektion är en öroninfektion som inte läker. En återkommande öroninfektion kan verka som en kronisk öroninfektion. Detta är också känt som återkommande akut otitis media. Utrymmet bakom trumhinnan (mellanörat) påverkas av denna infektion.

Det eustachiska röret, ett rör som dränerar vätska från mellanörat, kan bli inkopplat och leda till infektion. Denna uppbyggnad av vätska i mellanörat pressar på trumhinnan och orsakar smärta. Om en infektion fortskrider snabbt eller lämnas obehandlad kan det leda till att trötthetet brister. Eustachianrör hos barn är mindre och mer horisontella, så att de lättare kan anslutas. Detta är en orsak till att öroninfektioner förekommer oftare hos barn.

Vad är symtomen på kronisk öroninfektion?

En kronisk öroninfektion kan orsaka mildare symtom än en akut öroninfektion. Symtom kan påverka en eller båda öronen och kan vara konstant eller komma och gå. Symptom på kronisk öroninfektion inkluderar:

• känsla av tryck i örat
• mild öronsmärta
• vätska tömning från öron
• låg feber
• hörselnedsättning
• sömnproblem

Ett spädbarn med öroninfektion kan verka smärre än vanligt, särskilt när du ligger, eftersom detta sätter på örat. Ditt barns ätande och sovande vanor kan också förändras. Att dra och dra i örat kan också vara ett tecken på en kronisk öroninfektion hos spädbarn. Detta kan dock också orsakas av tandvård eller utforskning av kroppen.

När ska du se din läkare

Om du eller ditt barn har symtom på en akut öroninfektion, som öonsmärta, feber och problem med att höra, ska du se din läkare. Att få en akut öroninfektion som behandlas snabbt kan hjälpa till att förhindra en kronisk öroninfektion. Du bör också se din läkare om:

• du har fått diagnosen akut öroninfektion men det svarar inte på behandling som rekommenderas av din läkare
• du har fått diagnosen akut öroninfektion och upplever nya symptom eller om symtomen blir värre
• om ditt barn visar symtom på en återkommande öroninfektion

Behandlingsalternativ

Kroniska öroninfektioner kräver medicinsk behandling. Hemmabehandlingar kan dock hjälpa till att lindra dina symtom. Hem behandlingar inkluderar:

• håller en varm eller kall tvättduk till det smärtsamma området
• med hjälp av numrande öronfall
• ta ett smärtstillande läkemedel, som acetaminofen eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen

Medicin

Om du har en kronisk öroninfektion, kommer din läkare att ordinera antibiotika. Dessa kan tas oralt eller (sällan) ges intravenöst om infektionen är svår. Din läkare kan föreslå öronfall om du har ett hål (perforering) i trumhinnan. Men du bör inte använda några typer av öronfall om din örontrumma har en perforering. Din läkare kan också rekommendera örondroppar av antibiotika eller föreslå att du använder en utspädd ättiklösning.

Kirurgi

Din läkare kan rekommendera kirurgi för kroniska öroninfektioner som inte svarar på behandlingen eller orsakar hörselproblem. Hörselproblem kan vara särskilt problematiskt hos barn. Hörselproblem kan orsaka tal- och språkproblem vid en viktig utvecklingstid.

Din läkare kan kirurgiskt infoga ett litet rör genom trumhinnan för att ansluta mellanörat och yttre örat. Att sätta in öratrör hjälper vätskan i mittenörröret, vilket kan minska antalet infektioner och svårighetsgraden av symtom. Öronrör placeras vanligtvis i båda öronen. Denna procedur kallas bilateral tympanostomi.

För att göra denna procedur kommer en kirurg att göra ett litet hål i trumhinnan (myringotomi). Vätskan sugs ut ur örat, och ett litet rör sätts in genom hålet. Rör faller vanligtvis ut på egen hand, ungefär sex till 18 månader efter att de sätts in. Det kan hända att du behöver ta bort rören kirurgiskt om de inte faller ut.

Andra typer av operation kan krävas om infektionen har spridit sig. Det finns små ben i mellanörat som kan bli smittade. Om detta händer kan det krävas operation för att reparera eller ersätta dem. En kronisk öroninfektion kan också skada trumhinnan. Om trumhinnan inte läker ordentligt kan du behöva operation för att reparera skador.

Sällan kan infektionen sprida sig till mastoidbenet, som ligger bakom örat. Kirurgi krävs för att städa infektionen om den sprider sig till mastoidbenet. Detta är känt som en mastoidektomi.

Vilka är konsekvenserna av obehandlade symptom?

En kronisk öroninfektion kan orsaka flera problem om de lämnas obehandlade. Möjliga komplikationer inkluderar:

• hörselnedsättning
• skador på benen i mellanörat
• infektion av mastoidbenet
• skada balansfunktionen i örat
• dränering från ett hål i trumhinnan
• tympanoskleros, en härdning av vävnad i örat
• kolesteatom, en cyste i mellanörat
• ansiktslamning
• inflammation runt eller i hjärnan

Prevention tips

Det finns ett antal saker du kan göra för att minska ditt och ditt barns risk att utveckla en kronisk öroninfektion. Se till att du pratar med din läkare om du har en akut öroninfektion så att den kan behandlas och inte blir kronisk.

Det är också viktigt att hålla sig ajour med vaccinationer mot influensa, lunginflammation och hjärnhinneinflammation. Pneumokockbakterier, som kan orsaka både lunginflammation och pneumokock meningit, orsakar också ungefär hälften av mellanörsinfektioner, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Andra tips för att förhindra öroninfektioner är:

• sluta röka och undvika secondhand rök
• ammande spädbarn för det första året av livet
• öva bra hygien, inklusive tvätthänder regelbundet