Orsaker till reumatoid artrit

Översikt

Rheumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna. RA orsakar också kroppens immunförsvar att attackera dina leder. Läkare vet inte vad som orsakar detta tillstånd. Men följande faktorer kan spela en roll för att utlösa det:

• genetik
• trauma
• sex
• infektion med bakterier eller virus

De leder som drabbats av RA är händer och fötter. Personer med RA upplever styvhet i lederna och andra symtom som problem med deras lungor, hjärta och ögon.

Enligt American College of Rheumatology, uppskattade 1,3 miljoner amerikaner har RA. Beräknat tre fjärdedelar av dem är kvinnor.

Genetik och RA

En familjehistoria av RA kan öka dina chanser att utveckla tillståndet. Forskare har också identifierat gener som är förknippade med en större risk för RA.

Ett exempel är den HLA-genetiska markören. Enligt Arthritis Foundation är en person med HLA-markören fem gånger mer sannolikt att ha RA än de utan den. Att ha HLA-markören betyder inte att du kommer att utveckla RA. Det innebär bara ökad risk.

Det finns också andra gener kopplade till RA. Dessa inkluderar:

• PTPN22: Forskare tycker att denna gen spelar en roll i utvecklingen och utvecklingen av RA.
• STAT4: Denna gen hanterar aktivering och reglering av immunsystemet.
• TRAF1 och C5: Forskare associerar dessa gener med kronisk inflammation.

Enligt National Institutes of Health (NIH) är det sannolikt att mer än en gen avgör om en person utvecklar RA. Detta är också att bestämma svårighetsgraden av deras tillstånd.

Kan du ärva om reumatoid artrit? "

Smittämnen och RA

Forskare misstänker smittämnen som bakterier kan orsaka inflammation som utlöser RA. De har upptäckt bakterier i synovialvävnaden som omger lederna.

En studie, publicerad i december 2016 Science Translational Medicine Journal från Johns Hopkins University, fann att bakterier som är kända för att orsaka kroniska inflammatoriska gummiinfektioner kan utlösa RA.

Det finns en länk mellan att ha en Aggregatibacter actinomycetemcomitans infektion (bakterier i samband med periodontal sjukdom) och större produktion av proteiner som är kända för att utlösa RA. Men denna bakterie är inte sannolikt den enda orsaken till RA. Hälften av studiens deltagare hade inte bakterien i munnen.

Virus kan också spela en roll vid utlösande av RA. Enligt Cleveland Clinic har människor med RA i genomsnitt högre antikroppar mot Epstein-Barr-viruset (vilket orsakar mononukleos) än den allmänna befolkningen.

Epstein-Barr-viruset är inte det enda viruset som misstänks som ett infektiöst medel i RA. Andra exempel inkluderar retrovirus och parvovirus B19, vilket orsakar femte sjukdomen.

Trauma och RA

Forskare har kopplat fysiskt trauma som en potentiell bidragsgivare till starten av RA. Enligt en studie publicerad i tidningen Open Access Rheumatology kan trauma utlösa inflammation som kan leda till att utveckla RA.

Exempel på trauma är:

• benfrakturer
• gemensamma dislokationer
• ligamentskador

Men undersökningarna pekade inte på några signifikanta bevis som kunde koppla trauma till utvecklingen av RA.

Stora, långsiktiga forskningsstudier behövs för att bestämma en sann orsak och effekt. Detta beror på att trauma inte direkt kan utlösa RA. Det kan orsaka inflammation som en dag kan leda till RA.

Rökning och RA

Cigarettrökning kan påverka uppkomsten av RA, svårighetsgraden av symtom och effektiviteten av behandlingen. En studie publicerad i Arthritis Research and Therapy fann att även lätta rökning länkar till en förhöjd risk för RA.

Studien visade också att röka dagligen kunde mer än dubbla en kvinnas risk att utveckla RA. Sannolikheten för att utveckla RA minskade efter att ha slutat röka. Risken fortsatte även att minska över tiden.

Deltagarnas risk minskade med en tredjedel av 15 år efter att de slutat röka. Risken för RA var fortfarande mycket högre hos tidigare rökare 15 år efter avslutat än för dem som aldrig rökt. Forskare tror att rökning orsakar felaktig immunfunktion om du redan har vissa genetiska faktorer som gör att du är mer sannolikt att utveckla RA.

Effekterna av att röka på kroppen "

Rökning kan öka svårighetsgraden av symtom hos personer med RA. Det kan också störa effektiviteten av dina RA-läkemedel eller andra behandlingar. Och rökning kan göra det svårare att träna.

Om du behöver operation kan rökning öka risken för komplikationer. Nonsmokers verkar göra bättre efter operationen.

Aldrig röka eller sluta röka kan hjälpa till att minska dina chanser att utveckla RA.

Skapa en plan för att sluta röka idag "

Andra möjliga riskfaktorer och orsaker

hormoner

Ett större antal kvinnor har RA jämfört med män. Så kvinnliga hormonnivåer kan bidra till sjukdomsutvecklingen. Till exempel kan vissa kvinnor ha svängningar av RA-symtom när de är gravida. En kvinnas symptom kan dämpas när hon är gravid och sedan förvärras efter graviditeten.

Amning, och de ökade hormonnivåerna som är förknippade med det, kan också förvärra RA-symtom. Födelsekontroll är också förknippad med en ökad risk för att utveckla RA.

Irriterande ämnen och föroreningar

Forskare har kopplat exponering för luftirritanter för att utveckla RA. Exempel är:

• cigarett rök
• luftförorening
• insekticider
• exponering för mineraler i luften, såsom kiseldioxid och asbest

Fetma

Enligt Arthritis Foundation är uppskattad två tredjedelar av personer med RA överviktiga eller överviktiga. Fett i kroppen kan frigöra proteiner som är förknippade med att orsaka inflammation. Specifikt frigör fett cytokiner, vilka också är föreningar som frigörs i inflammerade leder.Ju mer en person är överviktig, desto svårare ser deras RA-symtom ut.

Fetma verkar också påverka traditionella RA-behandlingar. En klass av anti-RA-läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD) är mindre effektiva under ett år hos personer som är överviktiga jämfört med personer med RA som är genomsnittliga vikt. Att vara överviktig ensam är inte sannolikt en enda bidragande faktor till RA.

Hämtmat

RA är en sjukdom med några bidragande faktorer som genetik, miljö och hormoner. Andra villkor som trauma och infektioner är viktiga att känna igen som potentiella utlösningsmekanismer.

Det finns några kända faktorer som du kan ändra för att minska din risk. De inkluderar:

• sluta röka
• tappar vikt
• Begränsa din exponering för miljöföroreningar, som luftföroreningar och farliga kemikalier
• Att se din läkare så snart du utvecklar symtom, eftersom tidig och aggressiv behandling kan fördröja sjukdomsprogression

Att ta dessa steg kan också hålla RA från att förvärras. Fortsatt forskning för att fastställa potentiella orsaker och riktade behandlingar för att hantera RA är en prioritet för forskare.