Bradypnea

Vad är bradypnea?

Bradypnea är en onormalt långsam andningsfrekvens.

Den normala andningshastigheten för en vuxen är vanligen mellan 12 och 20 andetag per minut. En andningshastighet under 12 eller över 25 andetag per minut under vila kan indikera ett underliggande hälsoproblem.

Normala andningsfrekvenser för barn är:

Ålder	Normal andningsfrekvens (andning per minut)
spädbarn	30 till 60
1 till 3 år	24 till 40
3 till 6 år	22 till 34
6 till 12 år	18 till 30
12 till 18 år	12 till 16

Bradypnea kan hända under sömnen eller när du är vaken. Det är inte samma sak som apné, vilket är när andan slutar helt stopp. Och arbetad andning eller andfåddhet kallas dyspné.

Vad är orsakerna och triggarna?

Hantering av andning är en komplex process. Hjärnstammen, området vid basen av din hjärna, är nödvändigt för att kontrollera andningen. Signaler reser från hjärnan genom ryggmärgen till muskler som stramar och slappnar av för att få luft i lungorna.

Din hjärna och större blodkärl har sensorer som kontrollerar mängden syre och koldioxid i ditt blod och justerar andningsfrekvensen i enlighet med detta. Dessutom svarar sensorer i dina luftvägar på sträckningen som uppstår vid andning och skickar signaler tillbaka till hjärnan.

Du kan också sakta ner din egen andning genom att kontrollera dina inandningar och utandningar - en vanlig avslappningspraxis.

Helt få saker kan orsaka bradypnea, inklusive:

opioider

Opioidmissbruk har nått krisnivåer i USA. Dessa kraftfulla läkemedel bifogas receptorer i ditt centrala nervsystem. Detta kan dramatiskt sakta ner andningsfrekvensen. En opioidöverdos kan bli livshotande och orsaka att du slutar andas helt. Några vanligen missbrukade opioider är:

• heroin
• kodein
• hydrokodon
• morfin
• oxikodon

Dessa läkemedel kan utgöra större fara om du också:

• rök
• ta bensodiazepiner, barbiturater, fenobarbital, gabapentinoider eller sömnhjälpmedel
• dricka alkohol
• har obstruktiv sömnapné
• har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), lungcancer eller andra lungförhållanden

Människor som intar förpackningar av läkemedel för olaglig transport (kroppspaket) kan också uppleva bradypnea.

Hypotyreos

Om din sköldkörtel är underaktiv, är du brist på vissa hormoner. Obehandlad, detta kan sakta lite kroppsprocesser, inklusive andning. Det kan också försvaga de muskler som behövs för andning och leda till minskad lungkapacitet.

gifter

Vissa toxiner kan påverka kroppen genom att sakta ner andningen. Ett exempel på detta är en kemikalie som kallas natriumazid, som används i bilens airbags för att hjälpa dem att blåsa upp. Det finns också i bekämpningsmedel och explosiva anordningar. Vid inandning i betydande mängder kan denna kemikalie sakta ner både det centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

Ett annat exempel är kolmonoxid, en gas som produceras från fordon, olja och gasugnar och generatorer. Denna gas kan absorberas genom lungorna och ackumuleras i blodet, vilket leder till låga syrenivåer.

Huvudskada

Skada nära hjärnstammen och högt tryck i hjärnan kan leda till bradykardi (minskad hjärtfrekvens) samt bradypnea.

Några andra tillstånd som kan leda till bradypnea inkluderar:

• användning av lugnande medel eller anestesi
• lungsjukdomar som emfysem, kronisk bronkit, svår astma, lunginflammation och lungödem
• andningssvårigheter under sömnen, som sömnapné
• Villkor som påverkar nerver eller muskler involverade i andning, såsom Guillain-Barr? syndrom eller amyotrofisk lateralskleros (ALS)

I en 2016-studie med hjälp av råttor fann forskare att känslomässig stress och kronisk ångest kan leda till minskad andningsfrekvens, åtminstone på kort sikt. En oro är att en pågående låg andningshastighet kan signalera njurarna för att öka kroppens blodtryck. Detta kan leda till utveckling av högt blodtryck på lång sikt.

Vilka andra symtom kan följa med bradypnea?

Symtom som kan åtfölja långsam andning beror på orsaken. Till exempel:

• Opioider kan också orsaka sömnstörningar, förstoppning, nedsatt vakenhet och klåda.
• Andra symptom på hypothyroidism kan innefatta slöhet, torr hud och håravfall.
• Natriumazidförgiftning kan leda till olika symtom inklusive huvudvärk, yrsel, utslag, svaghet, illamående och kräkningar.
• Exponering för kolmonoxid kan orsaka huvudvärk, yrsel, kardiovaskulär toxicitet, andningssvikt och koma.

Fördröjd andning, liksom andra symtom som förvirring, blått blå eller medvetenhet, är livshotande händelser som kräver omedelbar akutvård.

Vad är behandlingsalternativen?

Om din andningshastighet verkar långsammare än normalt, se din läkare för en noggrann utvärdering. Detta kommer förmodligen att innehålla en fysisk undersökning och en kontroll av dina andra vitala tecken - puls, kroppstemperatur och blodtryck. Tillsammans med dina andra symtom, kommer en fysisk tentamen och medicinsk historia att avgöra om ytterligare diagnostiska test behövs.

I nödsituationer kan kompletterande syre och andra livsstödsåtgärder behövas. Behandling av något underliggande tillstånd kan lösa bradypnea. Några potentiella behandlingar är:

• opioidberoende: missbruksåtervinningsprogram, alternativ smärthantering
• Opioidöverdos: När det tas i tid kan ett läkemedel som kallas Naloxon blockera opioidreceptorställen, reversera de toxiska effekterna av överdoseringen
• hypotyreoidism: dagliga sköldkörtelmedikationer
• toxiner: administrering av syre, behandling av eventuell förgiftning och övervakning av vitala tecken
• huvudskada: noggrann övervakning, stödjande vård och operation

Eventuella komplikationer

Om andningsfrekvensen blir för låg för länge kan det leda till:

• hypoxemi eller lågt blodsyre
• respiratorisk acidos, ett tillstånd där ditt blod blir för surt
• komplett andningsfel

Syn

Din uppfattning kommer att bero på orsaken till bradypnea, behandlingen du får och hur bra du svarar på den behandlingen. Vissa villkor som orsakar bradypnea kan kräva långsiktig hantering.