Babinski Sign

Vad är Babinski-reflexen?

Babinski-reflexen eller plantarreflexen är en fotreflex som händer naturligt hos spädbarn och småbarn tills de är ungefär 6 månader till 2 år. Denna reflex testas vanligtvis av läkare genom att sträcka fotens sula. När storågen böjer sig upp och tillbaka mot toppen av foten medan de andra fyra tårna sprider sig från varandra, kallas det Babinski-tecknet.

Denna reflex upptäcktes först och namnges av den franska neurologen Joseph Babinski. Han beskriver den i en rapport som publicerades 1896. Babinski-tecknet har sedan dess blivit ett viktigt verktyg som används av läkare och barnläkare. De använder den för att säkerställa att både vuxen och barnets hjärnaktivitet, neurologiska reaktioner och nervaktivitet är normala och inte indikerar några underliggande abnormiteter i hjärnan eller nervsystemet.

Denna reflex testas ofta vid sidan av andra naturliga reflexer som barn har under spädbarn. Andra reflextest inkluderar:

• rotreflex, där läkaren gnuggar ett finger på hörnet av barnets mun för att se om barnet reflexivt rör sitt huvud mot sträckningsriktningen för att leta efter en bröstvårt eller flaska för att mata på
• suga reflex, där läkaren berör taket på barnets mun för att se om barnet börjar suga fingret som om det matas på en bröstvårt eller flaska
• greppa reflex, där läkaren gnider ett finger på handens handflata för att se om barnet reflexivt sveper sina fingrar tätt runt doktorns finger

Bebisar har inte fullständig kontroll över sina nervsystem, så dessa reflexer är vanliga och indikerar sund neurologisk funktion. När barn växer får de bättre kontroll över sina nervsystem. Som ett resultat försvinner Babinski-reflexen och andra vanliga reflexer som ses i spädbarn.

Babinski-reflexen kan vara normal hos barn upp till 2 år. Det kan ibland sluta efter 12 månader. Om Babinski-tecknet fortfarande är märkbart bortom det indikerar det troligen neurologiska problem. Babinski-reflexen är aldrig ett vanligt resultat hos vuxna.

Hur testas det?

För att testa Babinski-tecknet kommer din läkare att använda ett föremål, till exempel en reflexhammare eller en nyckel, för att stryka fotens botten från hälen upp till din storå. Din läkare kan skrapa föremålet grovt över fotens botten, så du kan känna lite mindre obehag eller kitt. Det krävs övning för att korrekt utföra Babinski-testet, och det kan tyckas vara falskt positivt eller negativt om det inte görs korrekt.

När är ett Babinski-tecken normalt?

I ett barn yngre än 2 år borde den stora tånna böja upp och bakåt mot fotens topp medan de andra fyra tårna fläktar ut. Detta svar är normalt och indikerar inga problem eller avvikelser.

Vid ett barn som är äldre än 2 år eller i en mogen vuxen ska Babinski-skylten vara frånvarande. Alla fem tårna bör böjas, eller krulla neråt, som om de försöker fånga någonting. Om detta test utförs på ett barn som är äldre än 2 eller en vuxen, och tårna svarar som ett barn under två år, kan detta indikera ett underliggande neurologiskt problem.

När är ett Babinski-tecken onormalt?

Vid ett barn under 2 år född med intellektuella funktionshinder eller andra psykiska tillstånd kan Babinski-reflexen hållas under en onormalt lång tidsperiod. I ett barn under 1-2 år född med något tillstånd som orsakar spasticitet (muskelspasmer och stelhet) kan Babinski-reflexen tyckas svag som doktorn slår barnets fot eller kanske inte händer alls.

Hos vuxna eller barn över 2 år uppstår ett positivt Babinski-tecken när storågen böjer sig upp och tillbaka till toppen av foten och den andra tåren fläktar ut. Detta kan innebära att du kan ha ett underliggande nervsystem eller hjärnförhållanden som orsakar att dina reflexer reagerar onormalt.

Villkor som kan påverka Babinski-tecknet

Babinski-reflexen indikerar typisk neurologisk funktion hos barn under 1-2 år.

Om Babinski-reflexen, eller ett positivt Babinski-tecken, inträffar hos barn över 2 eller hos vuxna. Detta kan indikera underliggande neurologiska tillstånd, nervsystemet, eller hjärnstörningar. Dessa inkluderar:

• övre motor neuron lesion
• cerebral parese
• stroke
• hjärnskada eller hjärntumörer
• ryggmärgstumör eller skada
• multipel skleros (MS)
• hjärnhinneinflammation

Syn

Att få ett årligt fysiskt för dig och ditt barn är det bästa sättet att regelbundet testa dina reflexer för att säkerställa att dina nervösa och neurologiska funktioner är normala.

Om ditt barn är yngre än 1 men inte har en normal Babinski-reflex, fråga din läkare om de ska testas för några underliggande neurologiska tillstånd. Din läkare kan hänvisa ditt barn till en specialist som kan undersöka hjärnan och nervsystemet närmare.

Vissa villkor hos barn som kan orsaka en onormal Babinski-reflex kan inte botas. Dessa inkluderar intellektuella funktionshinder och cerebral pares. Du kan dock ta itu med dessa villkor genom att behandla deras symptom tidigt och göra lämpliga livsstilsval.

Hos vuxna med ett positivt Babinski-tecken kan mer testning för neurologiska tillstånd eller händelser som stroke vara nödvändigt för att urskilja vad som orsakar den onormala reflexen. Vid hjärnskador, tumörer eller andra liknande tillstånd kan du behöva söka ytterligare undersökning av en specialist. Du kan också kräva operation för att ta itu med orsaken till onormal reflex. Detta kan hjälpa till att förhindra komplikationer och se till att du förblir i god hälsa.