Axillärt webbsyndrom (AWS) kallas även cording eller lymfatisk cording. Det hänvisar till de rep- eller sladdliknande områdena som utvecklas strax under huden i området under armen. Det kan också sträcka sig delvis ner i armen. I mycket sällsynta fall kan det sträcka sig hela vägen ner till din handled.
AWS är vanligtvis en bieffekt som uppträder efter operationen för att avlägsna lymfkörtlar från ditt underarms område. Denna procedur görs oftast i samband med behandling av bröstcancer och operationer. Axillärt webbsyndrom kan också orsakas av ärrvävnad från bröstcanceroperation i bröstområdet utan avlägsnande av lymfkörtlar. AWS kommer vanligtvis att visas dagar, veckor eller månader efter operationen.
I vissa fall kommer ormarna att visas på bröstet nära dig där du har haft bröstkirurgi, som en lumpektomi.
Medan orsaken till bildandet av bandet eller ledningarna inte är säker antas det vara från lymfevätskan som stelnar eller koagulerar. Denna koagulering beror vanligtvis på det trauma som operation orsakar till området. Vätskan som blir stelnad är vad som leder till att sladdarna eller banden.
Du kan vanligtvis se och känna dessa rep- eller sladdliknande områden under din arm. De kan också känna sig som webben. De är vanligtvis upphöjda. Men i vissa fall kan de inte vara synliga. De är smärtsamma och begränsar rörelsen av din arm. De ger din arm en tät känsla när du försöker flytta den, speciellt när du försöker höja den.
Förlusten av rörelseomloppet i den drabbade armen kommer att hålla dig från att kunna höja armen över axeln. Du kanske inte kan räta armen eftersom armbågen kan vara begränsad när du försöker räta ut det helt. Rörelsebegränsningarna kan göra det svårt för dagliga aktiviteter.
Du kan hantera smärtan med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller andra smärtstillande medel om din läkare godkänner. Antiinflammatoriska läkemedel verkar inte hjälpa lektion eller påverka själva själva.
Axillärt webbsyndrom hanteras vanligtvis genom fysisk terapi och massagebehandling. Du kan prova en typ av terapi eller använda dem i kombination med varandra.
Terapi för AWS inkluderar stretching och flexibilitet övningar, inklusive utbud av rörelseövningar. Massagebehandling har också visat sig vara till hjälp vid hanteringen av AWS. Petrissage, som är en typ av massage som innebär att knådning av området, verkar vara den bästa typen av massage för att hantera AWS. Petrissage är inte smärtsamt när det görs korrekt.
Ett annat alternativ som din terapeut kan föreslå är laserterapi. Denna terapi använder en lågnivålaser för att bryta upp ärrvävnaden som har härdat.
Applicering av fuktig värme direkt till områdena av cording kan hjälpa, men detta bör endast göras med försiktighet och av en medicinsk professionell. För mycket värme kan leda till att lymfproduktionen ökar, vilket kan öka cording.
Den viktigaste riskfaktorn för att få axillärt websyndrom har bröstcanceroperation som innefattar att ta bort lymfkörtlar. Medan det inte händer för alla, anses AWS fortfarande som en ganska vanlig bieffekt eller förekomst efter lymfkörteln.
Andra riskfaktorer kan innehålla följande:
Även om AWS inte är fullständigt förebyggbart kan det vara till hjälp att göra stretching, flexibilitet och olika rörelseövningar före och efter eventuella behandlingar som involverar lymfkörtlar eller områden i närheten av dem. Dessa övningar kan vara särskilt användbara före och efter eventuella bröstcanceroperationer, särskilt när lymfkörtlar avlägsnas.
Med rätt vård, övningar och andra behandlingar som rekommenderas av din läkare, kommer de flesta fallen av axillärt webbsyndrom att rensas upp. Du bör alltid kontakta din läkare eller onkolog om du märker att armen känner sig tätt och upplever en förlust i förmågan att höja den ovanför axeln.
Om du ser tändkabelarna eller de repande banorna i ditt underarmområde, ska du låta din läkare veta. Symtomen på AWS kanske inte visas förrän veckor eller ibland till och med månader efter operationen. AWS är normalt något som bara händer en gång och återkommer vanligtvis inte.