Vad är Arachnoiditis och hur behandlas det?

Vad är araknoidit?

Arachnoidit är ett smärtsamt tillstånd av ryggraden. Det innefattar inflammation av arachnoid, som är mitten av tre membran som omger och skyddar hjärnan och nerverna i ryggmärgen.

Inflammation i araknoiden kan börja efter operation, ryggmärgsskada, infektion eller irritation från kemikalier som injiceras i ryggraden. Denna inflammation skadar ryggraden, vilket får dem att ärr och klumpa ihop. Inflammation kan också påverka flödet av cerebrospinalvätska. Detta är vätskan som badar och skyddar hjärnan och ryggmärgen.

Skador på nerverna kan leda till neurologiska symtom som svår smärta, intensiv huvudvärk, domningar och stickningar och svårigheter att röra sig. Fortsätt läsa för att lära dig mer.

Vad är symtomen?

Dina symptom beror på vilka nerver eller ryggmärgsskador som är skadade av inflammation. Arachnoidit orsakar ofta intensiv smärta i det skadade området, vilket kan innefatta nedre rygg, ben, skinkor eller fötter.

Smärtan kan känna sig som en elektrisk stöt eller en brännande känsla. Det kan spridas över ryggen och ner i benen. Smärtan kan bli värre när du flyttar.

Andra vanliga symptom på araknoidit inkluderar:

• domningar, stickningar eller en pins och nål känsla
• krypande känsla på huden, som om myror går upp och ner på ryggen
• muskelkramper eller spasmer
• svaghet
• problem att gå
• svår huvudvärk
• synproblem
• hörselproblem
• yrsel
• illamående
• blås- eller tarmproblem
• sömnproblem
• Trötthet
• ledvärk
• förlust av balans
• sexuell dysfunktion
• depression
• ringar i öronen (tinnitus)
• oförmåga att svettas normalt (anhidros)

I de allvarligaste fallen kan benen bli förlamade.

Vad orsakar detta tillstånd?

Arachnoidit börjar ofta efter operation, skada eller epidural injektion i ryggraden.

Orsakerna är:

• epidural steroidinjektioner som används för att behandla diskproblem och andra orsaker till ryggsmärta
• epiduralanestesi, som ofta används vid arbete och leverans
• kemoterapi läkemedel, såsom metotrexat (Trexall), som injiceras i ryggraden
• skada eller komplikationer under ryggraden
• ryggmärgsskada
• blödning i ryggraden på grund av skada eller operation
• spinal tap (lumbar punktur), vilket är ett test som tar bort ett prov av cerebrospinalvätska från din ryggrad för att leta efter infektioner, cancer och andra nervsystemet
• myelogram, vilket är ett avbildningstest som använder kontrastfärg och röntgenbilder eller CT-skanningar för att leta efter problem i ryggmärgen
• skivförlängning, som uppstår när den inre delen av en skiva i ryggmärgen bullar ut
• meningit, som är en viral eller bakteriell infektion som orsakar inflammation i membran runt hjärnan och ryggmärgen
• tuberkulos, som är en bakteriell infektion som kan påverka lungorna, hjärnan och ryggraden

Hur diagnostiseras det?

Arachnoidit kan vara svårt att diagnostisera eftersom dess symtom är liknar andra nervproblem i ryggen. Att veta att du nyligen haft spinaloperation, en skada eller en epidural injektion kan hjälpa din läkare att fokusera på araknoidit.

För att diagnostisera detta tillstånd kan din läkare göra en neurologisk undersökning. De ska kolla dina reflexer och leta efter eventuella svagheter.

För att bekräfta diagnosen utförs läkare av en nedre ryggrad. En MR använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa detaljerade bilder på insidan av kroppen. Kontrastfärg kan hjälpa till att markera skadan tydligare på bilderna.

Vad är behandlingsplanen?

Det finns inget botemedel mot araknoidit, och tillståndet kan vara svårt att behandla. Några terapier kan hjälpa till att lindra din smärta och andra symtom. Några av behandlingarna för detta tillstånd är:

opioider: Dessa läkemedel kan hjälpa till att lindra allvarlig smärta, men de ska användas med försiktighet. Opioider kan orsaka biverkningar och kan bli beroendeframkallande.

Sjukgymnastik: Att arbeta med en fysioterapeut kan hjälpa dig att återfå rörelse i de drabbade kroppsdelarna. Din fysioterapeut kan använda insatser som motion, massage, värme och kyla och vattenbehandling.

Diskussionsterapi: Terapi kan hjälpa till med humörförändringar relaterade till araknoidit. Många med detta tillstånd upplever också depression. Terapi kan hjälpa dig att hantera den emotionella och fysiska smärtan hos sjukdomen.

Kirurgi är vanligtvis inte rekommenderat för att behandla araknoidit. Det beror på att det bara lindrar smärta tillfälligt och det kan leda till att det blir mer ärrvävnad.

Vad kan du förvänta dig?

Arachnoidit orsakar kronisk smärta och neurologiska problem som domningar och stickningar. Vissa människor har mycket svaga symptom. Andra har allvarliga symptom. De flesta med tillståndet är mellan milda och svåra.

Progressionen av araknoidit kan vara svår att förutsäga. I vissa människor kan symptomen förvärras över tid. Andra tycker att deras symptom är stabila i många år.

Även om det inte finns botemedel mot detta tillstånd kan behandlingar hjälpa dig att hantera smärta och andra symtom.