Acral lentiginous melanom (ALM) är en typ av malignt melanom. Malignt melanom är en form av hudcancer som händer när hudcellerna kallas melanocyter blir cancerösa.
Melanocyter innehåller din hudfärg (känd som melanin eller pigment). I denna typ av melanom, ordet? Acral? hänvisar till förekomsten av melanom på palmerna eller sålarna.
Ordet "lentiginous"? betyder att fläcken av melanom är mycket mörkare än den omgivande huden. Den har också en skarp kant mellan den mörka huden och den ljusare huden runt den. Denna kontrast i färg är en av de mest märkbara symptomen på denna typ av melanom.
ALM är den vanligaste typen av melanom hos personer med mörkare hud och de av asiatisk härkomst. Det kan emellertid ses i alla hudtyper. ALM kan vara svårt att känna igen vid första, när patchen av mörk hud är liten och ser ut som lite mer än en fläck eller blåmärken. Tidig diagnos och behandling är avgörande.
Det mest synliga symptomet på ALM är typiskt en mörk hudflaska som omges av huden som förblir din normala hudfärg. Det finns en tydlig kant mellan den mörka huden och den ljusare huden runt den. Du hittar vanligtvis en plats som denna på eller runt dina händer och fötter, eller i nagelbäddarna.
ALM-fläckar kan inte alltid vara mörkfärgade eller till och med mörka alls. Vissa fläckar kan vara rödaktiga eller orangefärgade - dessa kallas amelanotiska (eller icke-pigmenterade).
Det finns fem tecken som du kan leta efter för att bestämma om en plats kan vara misstänkt för melanom (i motsats till en icke-cancerös mol). Dessa steg är lätt att komma ihåg med akronymen ABCDE:
Ytan på en plats av ALM kan också börja smidig och bli bumpigare eller grovare när den utvecklas. Om en tumör börjar växa från de cancerhudcellerna blir huden mer bulbig, missfärgad och grov vid beröring.
ALM kan också dyka upp runt dina naglar och tånaglar. När det händer kallas det subunguellt melanom. Du kan märka generell missfärgning i nageln samt fläckar eller linjer av missfärgning som sträcker sig på nagelbandet och huden där den möter nageln. Detta kallas Hutchinson's tecken. När ALM-platsen växer kan din nagel börja knäcka eller bryta helt och hållet, särskilt när den går vidare till senare steg.
ALM händer eftersom melanocyterna i din hud blir maligna. En tumör fortsätter att växa och spridas tills den avlägsnas.
Till skillnad från andra former av melanom är inte acral lentiginous melanom associerat med överskott av sol exponering. Man tror att genetiska mutationer bidrar till utvecklingen av akral lentiginous melanom.
Acral lentiginous melanombehandling | Behandling och hantering
Om din ALM fortfarande är i tidigt stadium och är liten nog, kan din läkare helt enkelt kunna skära ALM från din hud i ett snabbt, polikliniskt kirurgiskt ingrepp. Din läkare kommer också att skära ut lite hud runt området. Hur mycket hud behöver avlägsnas beror på Breslow-tjockleken på melanom, som mäter hur djupt melanomet invaderar. Detta bestäms mikroskopiskt.
Om din ALM har en djupare invasion, kan lymfkörtlar behöva tas bort. Amputation av siffror kan till och med vara nödvändigt. Om det finns tecken på avlägsen spridning, som till andra organ, kan du behöva behandling med immunterapi. Immunoterapi med biologiska läkemedel riktar receptorer i tumören.
Om du börjar se tecken på ALM genom att använda ABCDE-regeln, se din läkare så snart som möjligt så att de kan ta en biopsi av området och bestämma om platsen är cancerös. Som med någon form av cancer eller melanom kan diagnosen tidigt hjälpa till att göra behandlingen enklare och effekten på din hälsa minimal.
I mer avancerade skeden kan ALM vara svårt att behandla och hantera. ALM är sällsynt och inte ofta dödligt, men ett avancerat fall kan leda till att delar av dina händer eller fötter behöver amputeras för att stoppa cancer från att utvecklas längre.
Om du diagnostiseras tidigt och söker behandling för att stoppa ALM från att växa och sprida, kan utsikterna för ALM vara bra.