Akustisk trauma

Vad är akustisk trauma?

Akustisk trauma är en skada på inre örat som ofta orsakas av exponering för hög-decibel ljud. Denna skada kan inträffa efter exponering för ett enda, mycket högt ljud eller från exponering för ljud vid betydande decibel under en längre tid.

Vissa skador på huvudet kan orsaka akustisk trauma om trumhinnan sönderbrott eller om andra skador på inre örat uppstår.

Trumhinnan skyddar mellanörat och innerörat. Det sänder också signaler till hjärnan genom små vibrationer.

Akustisk trauma kan skada hur dessa vibrationer hanteras, vilket resulterar i hörselnedsättning. Ljud som rör sig in i det inre örat kan orsaka vad läkare ibland kallar en tröskelväxling, vilket kan utlösa hörselnedsättning.

Typer av akustisk trauma

Om din läkare tror att dina symptom indikerar akustisk trauma kan de försöka skilja mellan trauma som uppstod plötsligt genom skada och trauma som uppstod genom pågående exponering för höga ljud.

Olika grader av akustisk trauma kan kräva olika behandlingar.

Vem har hög risk för akustisk trauma?

Personer med ökad risk för akustisk trauma inkluderar de som:

• arbeta i ett jobb där högt industriellt bruk fungerar under långa perioder
• lev eller jobba där andra hög decibel ljud fortsätter under långa perioder
• Delta ofta på musikkonserter och andra evenemang med hög decibelmusik
• använd pistolområden
• stöter på extremt höga ljud utan rätt utrustning, som öronproppar

Människor som kontinuerligt utsätts för bullernivåer över 85 decibel har en ökad risk för akustisk trauma.

Din läkare kan ge en uppskattning av decibelområdet för normala dagliga ljud, som en uppskattning på cirka 90 decibel för en liten motor. De gör det för att hjälpa dig att bedöma huruvida de ljud du stöter på ger dig en högre risk för akustisk trauma och hörselnedsättning.

Under 70 decibel eller mindre anses vara säker för pågående lyssnande. Detta är den beräknade brusnivån för en genomsnittlig gruppkonversation.

Tre viktiga faktorer har en roll i akustisk trauma. Dessa inkluderar:

• ljudintensiteten uppmätt i decibel
• tonhöjden eller frekvensen av ljudet (högre frekvenser är mer skadliga)
• Den totala tiden som personen utsattes för ljudet

Symtom på akustisk trauma

Det främsta symptomet på akustisk trauma är hörselnedsättning.

Skada uppstår vid näthålet. De känsliga hårcellerna kan förlora sina anslutningar till de nervceller som är ansvariga för att höra.

Öronstrukturer kan också skadas direkt av högt ljud. Plötsliga ljud över 130 decibel kan skada öratets naturliga mikrofon, Corti-organet.

Akustisk skada kan skada trumhinnan, tillsammans med de små musklerna i örat, särskilt tensor-tympani-muskeln.

I många fall av långvarig ljudskada börjar människor först ha svårt att höra högfrekventa ljud. Svårighet hörsel ljud vid lägre frekvenser kan inträffa senare.

Din läkare kan testa ditt svar på olika ljudfrekvenser för att bedöma omfattningen av akustisk trauma.

Ett av de viktigaste symptomen som kan signalera starten på akustisk trauma kallas tinnitus. Tinnitus är en typ av skada på örat som orsakar ett surrande eller ringande ljud.

De med mild till måttlig tinnitus kommer oftast att vara medvetna om detta symptom när de är i tysta miljöer.

Tinnitus kan orsakas av narkotikamissbruk, förändringar i blodkärl eller andra tillstånd och faktorer, men det är ofta en föregångare till akustisk trauma när det orsakas av exponering för högljudda ljud.

Tinnitus kan vara beständig eller kronisk. Långtids tinnitus är en bra anledning att misstänka akustisk trauma.

Diagnostisera akustisk trauma

Din läkare kommer att fråga dig vilken typ av ljud du har utsatts för under olika tider av ditt liv för att hjälpa dig att göra en diagnos.

De kan också använda något som kallas audiometri för att upptäcka tecken på akustisk trauma. I det här testet utsätts du för ljud av varierande ljudstyrka och olika toner för att noggrant utvärdera vad du kan och inte kan höra.

Behandling av akustisk trauma

Tekniskt hörselhjälp

Hörselnedsättning kan behandlas, men det kan inte botas.

Din läkare kan rekommendera tekniskt hjälpmedel för ditt hörselnedsättningstillstånd, till exempel ett hörapparat. Nya typer av hörapparater som kallas cochleära implantat kan också vara tillgängliga för att hjälpa dig att hantera hörselnedsättning från akustisk trauma.

Öronskydd

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att använda öronproppar och andra typer av apparater för att skydda din hörsel.

Dessa delar ingår i personlig skyddsutrustning (PPE) som arbetsgivare bör erbjuda till människor när de är på en arbetsplats med exponering för höga ljud.

mediciner

Din läkare kan ordinera oral steroid medicinering för att hjälpa till med vissa fall av akut akustisk trauma.

Om du upplever hörselnedsättning, kommer dock din läkare att påverka öronets ljudskydd och begränsa exponeringen för höga miljöer för att förhindra att problemet blir sämre.

Utsikter för personer med akustisk trauma

Akustisk trauma och relaterad hörselnedsättning kan inte reverseras.

Att skydda öronen mot högt ljud och begränsa alltför höga erfarenheter kan hjälpa dig att behålla din hörsel. En öronspecialist kan hjälpa dig att bestämma de behandlingsalternativ som är bäst för dig.