ACDF-kirurgi

Översikt

Anterior cervikal diskectomy och fusion (ACDF) kirurgi är gjord för att ta bort skadad skiva eller bensporer i nacken. Läs vidare för att lära sig om framgångshastigheten, hur och varför den utförs, och vilken eftervård som ingår.

ACDF-operationens framgångsgrad

Denna operation har stor framgång. Mellan 93 och 100 procent av personer som har haft ACDF-operation för smärta i armen rapporterade lättnad från smärta och 73 till 83 procent av patienterna med ACDF-operation för nacksmärta rapporterade positiva resultat.

Hur är ACDF-operationen klar?

Din kirurg och anestesiolog kommer att använda generell anestesi för att hjälpa dig att vara medvetslös under hela operationen. Tala med din läkare om eventuella komplikationer av operation innan du har ACDF-operation, som blodproppar eller infektioner.

En ACDF-operation kan ta en till fyra timmar beroende på ditt tillstånd och antalet skivor som ska tas bort.

Att utföra en ACDF-operation, din kirurg:

Gör ett litet snitt på framsidan av nacken.
Flyttar dina blodkärl, matrör (matstrupe) och luftrör (luftstrupen) åt sidan för att se ryggkotorna.
Identifierar de berörda ryggkotorna, skivorna eller nerverna och tar röntgenstrålar i området (om de inte redan har gjort det).
Används verktyg för att ta bort några benspår eller skivor som skadas eller sätter på nerverna och orsakar smärta. Detta steg kallas diskektomi.
Tar ett ben från någon annanstans i din nacke (autograft), från en donator (allograft), eller använder en syntetisk förening för att fylla i något tomrum som lämnas bakom det borttagna benmaterialet. Detta steg kallas bentransplantationsfusion.
Anger en platta och skruvar av titan till de två kotorna runt området där skivan togs bort.
Placerar dina blodkärl, matstrupe och luftrör på deras vanliga plats.
Används stygn för att stänga klippet på nacken.

Varför är ACDF-operationen klar?

ACDF-kirurgi används huvudsakligen för att:

Ta bort en skiva i ryggraden som har blivit nedslagen eller skadad.
Ta bort bensporer på ryggkotorna som klämmer ner nerverna. Klämda nerver kan göra dina ben eller armar känslosamma eller svaga. Så att behandla källan till den komprimerade nerven i din ryggrad med ACDF-operation kan lindra eller till och med avsluta denna nummenhet eller svaghet.
Behandla en herniated disk, ibland kallad en slipped disk. Detta händer när mjukt material i mitten av en skiva skjuts ut genom det hårdare materialet på ytterskivorna på en skiva.

Hur förbereder jag mig på ACDF-operation?

Under veckorna som leder till operationen:

Delta i planerade möten för blodprov, röntgenstudier eller elektrokardiogram (EKG) test.
Skriv en samtycksformulär och dela din medicinska historia med din läkare.
Tala om för din läkare om några mediciner eller kosttillskott, örter eller annat som du för närvarande tar.
Rök inte före proceduren. Om möjligt, försök att sluta sex månader före operationen, eftersom rökning kan sakta ner läkningsprocessen. Detta inkluderar cigaretter, cigarrer, tuggobak och elektroniska eller ångcigaretter.
Drick inte alkohol någon vecka innan förfarandet.
Ta inte några icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) eller blodförtunnande medel, såsom warfarin (Coumadin), ungefär en vecka innan proceduren.
Få några dagar ledigt arbete för operation och återhämtning.

På operationens dag:

Ät eller drick inte minst åtta timmar före proceduren.
Dusch och klä i rena, lösa kläder.
Använd inga smycken på sjukhuset.
Ta till sjukhuset två till tre timmar innan din operation är planerad.
Se till att en familjemedlem eller nära vän kan ta dig hem.
Ta med skriftliga instruktioner om eventuella mediciner eller tillägg som du behöver ta och när du ska ta dem.
Följ din läkares instruktioner om huruvida du ska ta din normala medicinering. Ta alla nödvändiga mediciner med bara en liten mängd vatten.
Packa några viktiga tillhörigheter i en sjukhuspåse om du behöver stanna över natten efter operationen.

Vad ska jag förvänta mig efter operation?

Efter operationen kommer du vakna i postoperativ vård och flyttas sedan till ett rum där din hjärtfrekvens, blodtryck och andning kommer att övervakas. Sjukhuspersonalen hjälper dig att sitta upp, flytta och gå runt tills du känner dig bekväm.

När du väl kan flytta normalt, kommer din läkare att utvärdera ditt tillstånd och släppa dig från sjukhuset med recept för smärta och tarmhantering, eftersom smärtstillande medel kan orsaka förstoppning.

Om du har problem med att andas eller ditt blodtryck inte har återgått till normalt, kan din läkare rekommendera att du bor på sjukhuset över natten.

Se din kirurg om två veckor efter operationen för en uppföljningstid. Du bör kunna göra dagliga aktiviteter igen om fyra till sex veckor.

Kontakta din läkare omedelbart om du märker något av följande:

hög feber vid eller över 101 ° F (38 ° C)
blödning eller urladdning från operationsplatsen
onormal svullnad eller rodnad
smärta som inte går undan med medicinering
svaghet som inte var närvarande före operationen
problem att svälja
intensiv smärta eller stelhet i nacken

Vad ska jag göra under återhämtning?

Efter att du lämnat sjukhuset:

Ta några läkemedel som din läkare ordinerar för smärta och förstoppning. Dessa kan inkludera narkotika, såsom acetaminophen-hydrokodon (Vicodin) och avföringsmjukmedel, såsom bisakodyl (Dulcolax).
Använd inga NSAIDs i minst sex månader.
Lyft inga föremål över 5 pund.
Rök inte eller drick alkohol.
Titta inte upp eller ner med din nacke.
Sitt inte under långa perioder.
Har någon hjälpt dig med aktiviteter som kan påverka din nacke.
Använd nackstöd enligt din läkares anvisningar.
Delta i regelbundna behandlingssessioner.

Gör inte följande tills din läkare säger att det är okej:

Ha sex
Kör ett fordon.
Simma eller ta bad.
Gör ansträngande träning, som jogging eller lyftning.

När ditt transplantat börjar läka, gå korta avstånd, börjar ca 1 mil och öka regelbundet avståndet varje dag. Denna lätta övning kan hjälpa till i din läkningsprocess.

Syn

ACDF-kirurgi är ofta mycket framgångsrik och kan hjälpa dig att få kontroll över nack- och lemmarörelsen igen. Återhämtning kan ta lång tid, men lättnad av smärta och svaghet kan låta dig återvända till många dagliga aktiviteter som du älskar att göra.

tillstånd specifika kliniska