COPD Fakta, statistik och dig

Kredit: Ruth Basagoitia

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) är en grupp av progressiva lungsjukdomar som hindrar luftflödet.

KOL är en ledande dödsorsak i USA, som påverkar 16 miljoner amerikaner och miljoner mer som inte vet att de har det.

Det präglas av ökad andfåddhet, med symtom som utvecklas långsamt. Även om det för närvarande inte finns botemedel mot KOL, är det ofta förebyggbart och behandlingsbart. Den vanligaste orsaken är att röka.

Mer än 65 miljoner människor runt om i världen har måttligt eller svårt KOL, och experter förutspår att detta antal fortsätter att stiga över hela världen under de kommande 50 åren.

Med rätt hantering kan emellertid de flesta med COPD uppnå god symptomkontroll och livskvalitet, samt minska risken för andra därmed sammanhängande tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar och lungcancer.

Läs vidare för mer information om orsaker och symtom på KOL, samt behandlingsalternativ och mer.

KOL typer och frekvens

Tidigare var läkare mer benägna att berätta för sina patienter att de hade kronisk bronkit eller emfysem än att använda den mer generella termen KOL, vilket omfattar ett mer omfattande utbud av kroniska obstruktiva lungsjukdomar.

Både emfysem och kronisk bronkit är de två vanligaste typerna av KOL.

Kredit: Ruth Basagoitia

Kronisk bronkit

Bronkit är inflammation i bronkierna, luftvägarna till lungorna.

År 2016 diagnostiserades mer än 8,9 miljoner amerikaner med kronisk bronkit och nästan 75 procent av fallen involverade personer över 45 år.

I USA har kvinnor kronisk bronkit nästan dubbelt så mycket som männen. År 2016 hade 5,9 miljoner kvinnor diagnostiserats med kronisk bronkit under de senaste 12 månaderna, i motsats till 3 miljoner män som hade diagnostiserats under denna tid.

Det finns också vissa skillnader bland raser. Siffror från 2016 visade också att icke-spanskt vita och afroamerikaner var mer benägna att diagnostiseras med kronisk bronkit.

Emfysem

Emphysema orsakar skador på alveolerna, luftsäckarna i dina lungor. Väggarna på de skadade luftkuddarna blir utsträckta och dina lungor blir faktiskt större, vilket gör det svårare att flytta in och ut i luften.

Omkring 3,5 miljoner amerikaner har diagnostiserats med emfysem, med mer än 90 procent av fallen med personer över 45 år.

Vid 2016 hade 1,6 miljoner kvinnor och 1,8 miljoner män emfysem.

Utbredning

År 2015 dog 3,2 miljoner människor från KOL i hela världen, en ökning med 11,6 procent jämfört med 1990. Under samma tidsperiod ökade förekomsten av KOL med 44,2 procent till 174,5 miljoner individer.

I Förenta staterna har cirka 16 miljoner vuxna COPD. Det kan emellertid vara en underskattning. American Lung Association (ALA) tror att det kan finnas så många som 24 miljoner amerikanska vuxna som lever med KOL.

KOLS är högst i sydöstra och mellanstatliga stater. År 2015 var räntan så låg som 3,8 procent i bara ett tillstånd - Utah. I West Virginia, den högsta, var det 12 procent.

Kredit: Ruth Basagoitia

KOLS var den fjärde ledande dödsorsaken i USA 2016, efter hjärtsjukdom, cancer och oavsiktliga skador.

Kvinnor har högre KOL än män i hela deras livslängd, även om det verkar som om de är särskilt sårbara före 65 års ålder.

Över hela världen var KOL tidigare tidigare vanligare hos män men sjukdomen påverkar nu män och kvinnor lika. I USA är kvinnor fortfarande 37 procent mer benägna att få KOL än män.

Mer än 7 miljoner amerikanska kvinnor har COPD, och fler miljoner tros ha symtom men har ännu inte diagnostiserats.

Du kan få det vid vilken ålder som helst, men medelålders och äldre vuxna är sannolikt diagnostiserade med KOL.

orsaker

De flesta COPD orsakas av rökning. Dock kommer endast en av fem rökare att få betydande KOL.

KOL kan också uppstå hos dem som har haft långvarig exponering och kontakt med skadliga föroreningar på sin arbetsplats. Några av dessa skadliga lungirritanter inkluderar vissa kemikalier, damm eller rök. En annan orsak är exponering för kemiska rök.

Tung eller långvarig kontakt med begagnad rök eller andra lungirritanter i hemmet, såsom organiskt matlagningsbränsle, kan också orsaka COPD.

Sällan orsakas det av något som kallas alfa-1-antitrypsin (AAT) -brist. Det är ett genetiskt tillstånd som orsakar låga nivåer av AAT-proteinet, vilket hjälper till att skydda lungorna. Enligt Mayo Clinic är det orsaken till cirka 1 procent av COPD-fallen. Genetik, luftförorening och återkommande luftvägsinfektioner kan vara bidragande faktorer.

symtom

Tidiga symptom på KOL är lätt att ignorera. De inkluderar andfåddhet eller trötthet lätt.

Senare kan du utveckla en hosta. Hostan kan ge slem, slem eller fläckar av blod. Trötthet och täthet i bröstet kan bli ett problem. Fysisk ansträngning som att klättra ett trappuppehåll kan leda dig till väsande eller gasande luft.

När KOL utvecklas kan det vara svullnad i ben och fötter. Låga syrehalter i blodet kan resultera i grå eller blå missfärgning av dina läppar och naglar. Du kan också uppleva ökad viktminskning.

Vanliga tecken och symtom är:

• konstant hosta, ibland kallad "rökares hosta"?
• andfåddhet medan du gör vardagliga aktiviteter
• en oförmåga att andas lätt eller ta djupt andetag
• överdriven slemproduktion hostas upp som sputum
• väsande andning
• blueness av läpparna eller naglarna
• frekventa luftvägsinfektioner
• brist på energi

Någon kan ha KOL men märker inte symptom förrän sjukdomen är i sitt måttliga stadium.Det är därför viktigt att du frågar din läkare om ett icke-invasivt spirometritest som mäter hur bra dina lungor fungerar om:

• du är en nuvarande eller tidigare rökare
• har utsatts för skadliga lungirritanter under lång tid
• ha en historia av KOL i din familj

Behandling och komplikationer

Behandling kan ofta lyckas hantera symtom på KOL, men det är ett allvarligt tillstånd.

Nuvarande behandlingar för KOL kan inte reparera skadan på dina lungor, men vissa behandlingar kan minska risken för uppflammande. Det gör det lättare för dig att andas och må bättre.

Målen för COPD-behandling är:

• lindra dina symtom
• saktar utvecklingen av sjukdomen
• förbättra din träningstolerans eller din förmåga att hålla dig aktiv
• förebyggande och behandling av komplikationer
• förbättra din övergripande hälsa

Det viktigaste steget i någon behandlingsplan för KOL är att stoppa all rökning. Att sluta röka är inte lätt, men nikotinbytesprodukter och mediciner kan hjälpa till.

Andra behandlingsalternativ inkluderar bronkodilatatorer, som slappnar av musklerna runt luftvägarna och lungrehabilitering, ett brett program som hjälper till att förbättra välbefinnandet hos personer som har kroniska andningsproblem.

Om du har KOL, är du mer utsatt för förkylning, influensa och lunginflammation. KOL ökar också risken för att utveckla lunghypertension, vilket är högt blodtryck i artärerna som betjänar lungorna.

Andra komplikationer från KOL innefattar:

• andningsinfektioner
• hjärtproblem
• lungcancer
• högt blodtryck i lungartärerna
• depression

Överlevnadsnivåer

Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterade att mer än 3 miljoner människor dog på grund av KOL i 2015. Det motsvarar 5 procent av alla dödsfall över hela världen.

Omkring 90 procent av dessa dödsfall ägde rum i låg- eller medelinkomstregioner.

Rökning är kopplad till upp till 90 procent av alla KOLS dödsfall i USA. En växande mängd bevis tyder på att kvinnor kan vara biologiskt mer mottagliga för lungskador orsakade av tobaksrök och miljöföroreningar.

Antalet dödsfall från KOL hos kvinnor har fyrdubblats sedan 1980. År 2000 hade COPD hävdat livet för fler kvinnor än män för första gången, och kvinnor står nu för cirka 53 procent av alla amerikanska dödsfall som tillskrivs KOL.

Kredit: Ruth Basagoitia

Hos kvinnor är rökare 22 gånger mer benägna att dö av KOL än icke-rökare kvinnor. För män är rökare 26 gånger mer benägna att dö av KOL än deras nonsmoking motsvarigheter.

Den åldersjusterade dödsgraden minskade för både vita och svarta män men var stabil för vita kvinnor och ökade för svarta kvinnor från 2000 till 2014.

Kosta

KOL är kostsamt och resulterar i en hög grad av sjukhusvistelser för personer över 65 år.

Mer än 32 miljarder dollar spenderades på KPD-relaterad patientvård 2010 och dessa kostnader beräknas öka till 49 miljarder dollar år 2020.

Enligt ALA visade en undersökning av personer med KOL att så många som 51 procent var begränsade i sin förmåga att fungera på jobbet. Sjuttio procent sa att det begränsar fysisk aktivitet. Femtiofem procent sade hushållsarbeten var ett problem och 50 procent hade problem med att sova. Femtiofem procent kände sig också begränsad i sociala aktiviteter medan 46 procent tyckte att det störde familjeaktiviteterna.