statiner
Share
Introduktion
Statiner, även kända som HMG-CoA reduktashämmare, är receptbelagda läkemedel som hjälper till att förbättra kolesterolnivåerna. Statiner blockerar ett enzym i kroppen som skapar kolesterol. Denna åtgärd minskar din totala kolesterolnivå, inklusive ditt lågdensitetslipoprotein (LDL) eller? Dåligt? kolesterolnivå. Det ökar också din nivå av högdensitetslipoprotein (HDL), vilket anses vara bra? kolesterol. Dessa effekter kan minska risken för hjärtinfarkt eller stroke.
Den allra första statinen, kallad lovastatin, godkändes i USA 1987. Sedan dess har sex andra statiner utvecklats och godkänts. Dessa droger kommer alla i antingen en tablett eller kapsel som du tar genom munnen. Förutom de 7 statin-bara läkemedlen finns det 3 läkemedel som innehåller en statin i kombination med ett annat läkemedel.
Förteckning över statin mediciner
Följande tabeller visar statiner som för närvarande finns i USA. Majoriteten av dessa droger finns i generiska versioner. Generiska läkemedel är vanligtvis billigare än varumärkesnamn. De är också mer benägna att omfattas av sjukförsäkringsplaner.
Alla sju statinerna kommer i vanliga formulär. Detta innebär att läkemedlet släpps ut i blodet på en gång. Två av statinerna kommer också i formulär med förlängd frisättning, som släpps långsammare i blodbanan.
| statin | Varumärke | Finns som generisk | Regular-release | Förlängt utsläpp | Form |
| atorvastatin | Lipitor | ja | ja | Nej | tablett |
| fluvastatin | Lescol, Lescol XL | ja | ja | ja | kapsel, tablett |
| lovastatin | Mevacor *, Altoprev | ja | ja | ja | tablett |
| pitavastatin | Livalo | ja | ja | Nej | tablett |
| pravastatin | Pravachol | ja | ja | Nej | tablett |
| rosuvastatin | Crestor | ja | ja | Nej | tablett |
| simvastatin | Zocor | ja | ja | Nej | tablett? |
* Detta varumärke har upphört.
?Detta läkemedel finns också som oral suspension, som består av fasta partiklar av läkemedlet i en vätska som du sväljer.
Statin kombinationsdroger
Tre produkter kombinerar statiner med andra droger. Två av dem kopplar en statin med ezetimibe, som också fungerar för att minska din totala kolesterolnivå. Den tredje produkten kombinerar en statin med amlodipin, vilket hjälper till att sänka blodtrycksnivån.
| Kombinationsläkemedel | varumärke | Finns som generisk | Form |
| atorvastatin / amlodipin | Caduet | ja | tablett |
| atorvastatin / ezetimib | Liptruzet * | ja | tablett |
| simvastatin / ezetimib | Vytorin | ja | tablett |
* Detta varumärke har upphört. Detta läkemedel är nu endast tillgängligt i en generisk version.
Överväganden för att välja ett statin
Inte alla statiner skapas lika. Vissa statiner är mer potenta, vilket innebär att de minskar dina LDL- och totala kolesterolnivåer mer än andra statiner. Vissa statiner har visat sig minska risken för hjärtinfarkt och stroke hos personer som aldrig har haft dessa händelser. Denna användning kallas primärförebyggande. Med sekundärt förebyggande medel används drogerna för att förhindra återfall eller hjärtinfarkt eller stroke.
Läkare rekommenderar vanligtvis endast statins kombinationsprodukter när du behöver dubbelbehandling. Om din kolesterolnivå inte svarar till exempel som de borde behandlas med bara ett statin, kan din läkare ta dig ett läkemedel som kombinerar en statin med ezetimibe.
Din läkare kommer att välja ett lämpligt statin baserat på faktorer som:
- din ålder
- andra hälsoförhållanden du har
- hur mycket kolesterolsänkande effekt du behöver
- hur väl tolererar du en statin
- andra droger du tar
Ålder
Det är sällsynt, men vissa barn har ett genetiskt tillstånd som gör att deras kolesterolnivåer ökas kraftigt. Om ditt barn behöver ta ett statin för att sänka kolesterolhalten, kan läkaren rekommendera något av följande:
- atorvastatin, för användning hos barn i åldern 10-17 år
- fluvastatin, för användning hos barn i åldern 10-16 år
- lovastatin, för användning hos barn i åldern 10-17 år
- pravastatin, för användning hos barn i åldrarna 8 till 18 år
- rosuvastatin, för användning hos barn i åldrarna 7 till 17 år
- simvastatin, för användning hos barn i åldern 10-17 år
Befintliga hälsoförhållanden
Vissa hälsoförhållanden eller risker för tillstånd kan vara avgörande för din läkares rekommendation. Din läkare kan föreslå en statisk terapi med hög potency, som arbetar mer aggressivt för att sänka din kolesterolnivå om du:
- har aktiv hjärtsjukdom
- har mycket höga LDL-nivåer (190 mg / dL eller högre)
- är mellan 40 och 75 år med diabetes och en LDL-nivå mellan 70 mg / dL och 189 mg / dL
- är mellan 40 och 75 år med en LDL-nivå mellan 70 mg / dL och 189 mg / dL och en hög risk för att utveckla hjärtsjukdom
Atorvastatin och rosuvastatin används vanligtvis för statisk terapi med hög potens.
Om du inte kan tolerera statinbehandling med hög effekt eller om du har diabetes och en lägre risk att utveckla hjärtsjukdom, kan din läkare rekommendera statisk terapi med måttlig potency. Detta kan innefatta:
- simvastatin
- pravastatin
- lovastatin
- fluvastatin
- pitavastatin
- atorvastatin
- rosuvastatin
Andra mediciner du tar
Din läkare kommer också behöva känna till de andra medicinerna du tar för att rekommendera en statin till dig. Det är viktigt att berätta för din läkare om alla droger du tar, inklusive överdriven läkemedel samt kosttillskott och örter.
Om du tar flera läkemedel kan din läkare rekommendera statin som är mindre benägna att interagera med andra läkemedel, såsom pravastatin och rosuvastatin.
Prata med din läkare
Om du behöver ta ett statin för att minska dina kolesterolnivåer, har du flera alternativ. Ge din läkare en fullständig medicinsk historia för att hjälpa dem att bestämma den mest lämpliga statinen för dig. Viktiga punkter att diskutera är:
- dina kolesterolnivåer
- din historia eller familjehistoria av hjärtsjukdomar
- mediciner du tar
- alla medicinska tillstånd du har
Alla dessa faktorer kan påverka din förmåga att ta en statin och de statinalternativ som är tillgängliga för dig. Din läkare ska kunna starta dig på ett statin som inte bara förbättrar dina kolesterolnivåer säkert och sänker risken för hjärtinfarkt och stroke, men fungerar också bra med andra mediciner du tar.
Du kommer inte att kunna bedöma om din statin fungerar baserat på hur du känner. Så det är viktigt att hålla avtal med din läkare för att övervaka din statinbehandling. Din läkare kommer att utföra blodprov som mäter dina kolesterolnivåer för att säkerställa att din statin fungerar. Statiner tar normalt 2 till 4 veckor för att bli fullständigt effektiva, inklusive efter dosförändringar.
Tala med din läkare om eventuella biverkningar som du har. Din läkare kanske kan justera din dos, byta dig till en annan statin eller sluta din statinbehandling för att ge dig en annan kolesterolsänkande medicin.
