Nortriptyline, Oral Capsule

Höjdpunkter för nortriptylin

  1. Nortriptylin oral kapsel finns som både ett generiskt och märkesnamn drog. Märke: Pamelor.
  2. Nortriptylin kommer som en oral kapsel och en oral lösning.
  3. Nortriptylin oral kapsel används för att behandla depression.

Viktiga varningar

FDA-varning: Självmordsrisk

  • Detta läkemedel har en svart boxvarning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart larmvarning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
  • Nortriptylin kan öka risken för självmordstankar och beteende för personer yngre än 24 år. Med depression och psykiatriska problem får du högre risk för självmord. Din läkare kommer att övervaka dig för eventuella förändringar i din depression och eventuella ovanliga beteenden eller tankar om självmord.

Andra varningar

  • Hjärtproblem varning: Om du tar nortriptylin kan du riskera en snabb hjärtfrekvens, hjärtinfarkt, stroke och andra hjärtproblem. Tala om för din läkare om du har några hjärtproblem innan du tar nortriptylin. Ta inte nortriptylin om du nyligen haft hjärtattack.
  • Ökad ögontryckvarning: Nortriptylin kan öka trycket i ögonen. Detta kan orsaka glaukom hos personer som redan har risk för glaukom.
  • Serotonin syndrom varning: Detta läkemedel kan orsaka ett tillstånd som kallas serotoninsyndrom. Symtomen på serotoninsyndrom innefattar hallucinationer och vanföreställningar, agitation, koma, snabb hjärtfrekvens, förändringar i blodtryck, yrsel, medvetslöshet, anfall, skakhet, muskelskakningar eller styva muskler, svettningar, illamående och kräkningar.
  • Demensvarning: Forskning har visat att denna typ av medicinering kan orsaka effekter som liknar de som orsakas av läkemedel som kallas antikolinergika. Detta kan öka risken för demens.

Vad är nortriptylin?

Nortriptyline är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral kapsel och en oral lösning.

Nortriptylin oral kapsel finns som varumärkesnamn Pamelor. Det är också tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall kan de inte vara tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesnamnet.

Varför den används

Nortriptylin används för att behandla depression.

Nortriptylin kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Detta innebär att du kan behöva ta det med andra mediciner.

Hur det fungerar

Nortriptylin hör till en klass av läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. En klass av droger är en grupp mediciner som fungerar på ett liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Nortriptylin fungerar på ditt centrala nervsystem för att öka nivån på vissa kemikalier i din hjärna. Detta hjälper till att lindra din depression.

Nortriptylin-biverkningar

Nortriptylin oral kapsel kan orsaka dåsighet. Det kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Några av de vanligaste biverkningarna som kan uppstå med användning av nortriptylin inkluderar:

  • lågt blodtryck
  • högt blodtryck
  • förvirring (främst hos seniorer)
  • sömnproblem
  • skakningar
  • torr mun
  • suddig syn
  • förstoppning
  • hudutslag
  • nässelfeber
  • klåda
  • hudkänslighet mot ljus
  • illamående
  • kräkningar
  • diarre
  • magskramper
  • minskad sexuell lust
  • oväntad viktminskning eller vinst
  • svettas
  • huvudvärk

Om dessa effekter är milda, kan de gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:

  • Psykiatriska problem. Symtom kan innehålla:
    • självmordstankar och beteende
    • depression
    • ångest
    • rastlöshet
    • panikattacker
    • sömnproblem
    • förändringar i beteende
    • snabbt tal och ökad aktivitet (tecken på mani)
    • Snabb hjärtfrekvens
    • Hjärtattack. Symtom kan innehålla:
      • bröstsmärta
      • andnöd
      • smärta eller tryck i överkroppen
      • Stroke. Symtom kan innehålla:
        • svaghet i en del eller sida av din kropp
        • slumrat tal eller problem att tala
        • Oförmåga att urinera
        • kramper
        • dåsighet
        • Serotoninsyndrom. Symtom kan innehålla:
          • hallucinationer
          • agitation
          • vanföreställningar
          • förändringar i blodtrycksnivån
          • snabb hjärtfrekvens
          • förlust av medvetande
          • svettas
          • muskel tremor eller styva muskler
          • skakningar
          • illamående och kräkningar
          • Ökat ögontryck. Symtom kan innehålla:
            • ögonsmärta
            • svullnad och rodnad nära ögonen
            • förändringar i synen

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Diskutera alltid eventuella biverkningar hos en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Nortriptylin kan interagera med andra läkemedel

Nortriptylin oral kapsel kan interagera med andra läkemedel, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med nortriptylin anges nedan.

Läkemedel som du inte ska använda med nortriptylin

Ta inte dessa läkemedel med nortriptylin. Att göra det kan orsaka farliga biverkningar i kroppen. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

  • Monoaminoxidashämmare (MAOI) och läkemedel med MAOI-effekter såsom fenelzin, tranylcypromin, selegilin, linezolid och metylenblå
    • Att ta dessa droger med nortriptylin kan orsaka serotoninsyndrom. Vänta minst 14 dagar efter att ha stoppat nortriptylin innan du tog en MAOI och vice versa.

Interaktioner som ökar risken för biverkningar

  • Ökad biverkningar från nortriptylin: Att ta nortriptylin med vissa mediciner ökar risken för biverkningar från nortriptylin. Detta beror på att mängden nortriptylin i din kropp kan öka. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
    • cimetidin
      • Ökad biverkningar av nortriptylin kan innefatta huvudvärk, snabb hjärtfrekvens och sömnighet.
    • Cytokrom P450 2D6-hämmare, såsom kinidin, sertralin, paroxetin och fluoxetin (Obs! Du kan behöva vänta cirka 5 veckor efter att du har stoppat fluoxetin innan du börjar nortriptylin.)
      • Ökad biverkningar av nortriptylin kan innefatta huvudvärk, snabb hjärtfrekvens och sömnighet. Din läkare kan starta dig med en lägre dos av nortriptylin om du tar det med en av dessa läkemedel.
  • Ökad biverkningar från andra droger: Att ta nortriptylin med vissa mediciner ökar risken för biverkningar från dessa läkemedel. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
    • reserpin
      • Ökad biverkningar av detta läkemedel kan innefatta högre blodtryck och hjärtfrekvens och sömnsvårigheter.
    • Läkemedel med antikolinerga effekter såsom diphenhydramin, loratadin, oxybutynin, solifenacin och olanzapin
      • Ökad biverkningar av dessa läkemedel kan inkludera förändringar i blodtrycket, urinretentionen och ökad hjärtfrekvens. Din läkare kan behöva justera dina doser om du tar ett av dessa läkemedel med nortriptylin.
    • sympatomimetisk droger som epinefrin, efedrin och norepinefrin
      • Ökade biverkningar av dessa läkemedel kan inkludera förändringar i ditt blodtryck, huvudvärk och ökad hjärtfrekvens. Din läkare kan behöva justera dina doser om du tar ett av dessa läkemedel med nortriptylin.
    • klorpropamid
      • Ökad biverkningar av detta läkemedel kan inkludera lågt blodsockernivå hos personer med diabetes.
  • Ökad biverkningar från båda drogerna: Att ta nortriptylin med vissa mediciner ökar risken för biverkningar. Detta beror på att nortriptylin och dessa andra läkemedel kan orsaka samma biverkningar. Som ett resultat kan dessa biverkningar ökas. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
    • Serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som sertralin, fluoxetin, paroxetin och venlafaxin
      • Om du tar dessa mediciner med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin, kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen.
    • Norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) som duloxetin och desvenlafaxin
      • Om du tar dessa mediciner med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin, kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen.
    • Triptaner, såsom sumatriptan och naratriptan
      • Om du tar dessa mediciner med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin, kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen.
    • Andra droger, såsom fentanyl, litium, tramadol, tryptofan, buspiron och johannesört
      • Om du tar dessa mediciner med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin, kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika i varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och diskmedel som du tar.

Ring din läkare om du märker att din depression blir värre när du tar detta läkemedel. Ring också till din läkare om du har självmordstankar.

Nortriptylin varningar

Nortriptyline oral kapsel kommer med flera varningar.

Allergivarning

Nortriptylin kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan innehålla:

  • hudutslag, nässelfeber, klåda och solkänslighet
  • svullnad i din kropp eller ansikte och tunga
  • feber

Om du har en allergisk reaktion, kontakta din läkare eller lokal giftkontrollcenter direkt. Om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka död).

Alkoholinteraktionsvarning

Användningen av drycker som innehåller alkohol tillsammans med nortriptylin kan leda till självmordstankar och försök. Denna risk är högre om du har en historia av självmordstankar och problem att kontrollera dina känslor. Om du dricker alkohol, tala med din läkare.

Varningar för personer med vissa hälsoförhållanden

För personer med hjärtsjukdomar: Att ta detta läkemedel kan orsaka hjärtproblem, såsom oregelbunden hjärtrytm, hjärtinfarkt och stroke. Ta inte detta läkemedel om du återhämtar dig från en ny hjärtinfarkt.

För personer med bipolär sjukdom: Innan behandlingen med antidepressiva läkemedel startas är det viktigt för din läkare att kontrollera din risk för bipolär sjukdom. Om du har bipolär sjukdom som inte behandlas, kan du få nortriptylin att göra ditt tillstånd sämre.

För personer med anfall av anfall: Om du tar detta läkemedel kan du öka risken för anfall. Om du har beslag av anfall, kommer din läkare att övervaka dig närmare. Om du har ett anfall när du tar nortriptylin, sluta ta det och ring din läkare.

För personer med glaukom eller ökat ögon tryck: Att ta detta läkemedel kan öka trycket i ögonen. Om du har en historia av glaukom eller ökat ögon tryck, kommer din läkare att övervaka dig när du tar nortriptylin.

För personer med urinretention: Att ta detta läkemedel kan göra symtomen på urinretention värre. Om du har en historia av urinretention, kommer din läkare att övervaka dig när du tar nortriptylin.

För personer med hypertyreoidism eller som tar sköldkörtelmedicinering: Att ta detta läkemedel kan öka hjärtrytm oregelbundenhet för dig. Din läkare kommer att behöva övervaka dig mycket nära.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Det är oklart om nortriptylin är säkert under graviditeten. Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.

För kvinnor som ammar: Det är oklart om nortriptylin är säkert vid amning. Tala med din läkare om du ammar ditt barn. Du kan behöva bestämma om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.

För seniorer: Seniorer kan uppleva fler biverkningar från nortriptylin. Förvirring, oregelbunden hjärtslag och förändringar i blodtrycket har märkts vanligare hos seniorer. Din läkare kan starta dig med en lägre dos.

För barn: Detta läkemedel har inte studerats hos barn. Det kan orsaka självmordstankar och beteende hos personer yngre än 24 år under de första månaderna av användningen.

Hur man tar nortriptylin

Denna dosinformation är för oral kapsel nortriptylin. Alla möjliga doser och läkemedelsformer kan inte inkluderas här. Din dosering, läkemedelsform och hur ofta du tar drogen beror på:

  • din ålder
  • tillståndet som behandlas
  • hur svårt ditt tillstånd är
  • andra medicinska tillstånd du har
  • hur du reagerar på den första dosen

Former och styrkor

Generisk: nortriptylin

  • Form: oral kapsel
  • styrkor: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Varumärke: Pamelor

  • Form: oral kapsel
  • styrkor: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Dosering för depression

Vuxendosering (åldrar 18-64 år)

  • Rekommenderad dosering: 25 mg, tre till fyra gånger per dag eller en gång dagligen; Börja på låg nivå och öka efter behov.
  • Maximal dosering: 150 mg per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Detta läkemedel rekommenderas inte till barn.

Senior dosering (ålder 65 år och äldre)

  • Rekommenderad dosering: 30-50 mg, en gång per dag eller i uppdelade doser; Börja på låg nivå och öka efter behov.
  • Maximal dosering: 150 mg per dag.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Alltid att tala med din läkare eller apotek om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Nortriptylin oral kapsel används för långvarig behandling. Det kommer med risker om du inte tar det som föreskrivet.

Om du slutar ta drogen eller inte tar det alls: Din depression förbättras inte eller kan till och med förvärras.

Om du saknar doser eller inte tar drogen på schemat: Din medicin kan inte fungera lika bra eller kanske slutar fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera väl måste en viss mängd vara i din kropp hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i din kropp. Symtom på överdosering av detta läkemedel kan innehålla:

  • oregelbunden hjärtrytm
  • mycket lågt blodtryck
  • kramper

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutrum.

Vad ska du göra om du saknar en dos: Ta din dos så snart du kommer ihåg. Men om du bara kommer ihåg några timmar innan din nästa schemalagda dos, ta bara en dos. Försök aldrig att komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man berättar om drogen fungerar: Dina symptom på depression ska bli bättre eller vara mer kontrollerade. Det kan ta en månad av behandling innan du märker att din depression blir bättre.

Viktiga överväganden för att ta nortriptylin

Håll dessa överväganden i åtanke om din läkare ordinerar nortriptylin orala kapslar till dig.

Allmän

  • Du kan ta nortriptylin med eller utan mat.
  • Skär inte eller krossa kapseln.

Lagring

  • Förvara nortriptylin vid rumstemperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C).
  • Förvara inte kapslarna i fuktiga eller fuktiga områden, t.ex. badrum.

Resa

När du reser med din medicin:

  • Bär alltid din medicin med dig. När du flyger ska du aldrig lägga den i en kontrollerad väska. Förvara den i din väska.
  • Oroa dig inte för flygplatsens röntgenapparater. De kan inte skada din medicinering.
  • Du kan behöva visa flygplatsens personal apoteketiketten för din medicinering.Bär alltid den ursprungliga receptbelagda behållaren med dig.
  • Lägg inte denna medicin i bilens handskfack eller lämna den i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Din läkare kommer att övervaka dig för biverkningar när du tar nortriptylin. Din läkare kan också övervaka:

  • dina blodnivåer av nortriptylin, om du tar mer än 100 mg per dag
  • dina symptom på depression

Solkänslighet

Detta läkemedel kan göra din hud känsligare mot solen. Var noga med att använda solskyddsmedel eller ha skyddskläder för att förhindra solbränna.

Patroner

Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du ska inte behöva en ny recept för att detta läkemedel ska fyllas på igen. Din läkare kommer att skriva hur många påfyllningar som är godkända på recept.

Finns det några alternativ?

Det finns andra droger tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.