Citalopram, oral tablett

Höjdpunkter för citalopram

1. Citalopram oral tablett finns som ett generiskt läkemedel och ett varumärkesnamn. Märke: Celexa.
2. Citalopram kommer också som en oral lösning.
3. Detta läkemedel används för att behandla depression.

Viktiga varningar

FDA-varning: Självmordstankar och beteenden

• Detta läkemedel har en svart boxvarning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart larmvarning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
• Citalopramanvändning kan öka självmordstankar eller -åtgärder hos vissa barn, tonåringar eller unga vuxna inom de första månaderna av behandlingen eller när dosen ändras. Titta på dessa förändringar och ring din läkare omedelbart om du märker nya eller plötsliga förändringar i humör, beteende, handlingar, tankar eller känslor, särskilt om de är svåra.

• Hjärtrytmen ändrar varning: Citalopramanvändning kan orsaka hjärtrytmförändringar som kallas QT-förlängning eller Torsade de Pointes, vilket kan orsaka plötslig död.
• Varning för att ta med MAOI: Ta inte en monoaminoxidashämmare, om inte din läkare har instruerat det (MAOI) medan du tar citalopram eller inom 2 veckor efter att du har stoppat citalopram. Också, start inte citalopram inom 2 veckor efter att ha stoppat en MAOI. Att ta citalopram och MAOI för nära varandra i tid kan leda till ett livshotande tillstånd som kallas serotoninsyndrom, vilket kan orsaka hög feber, okontrollerade muskelspasmer, styva muskler, plötsliga förändringar i hjärtfrekvens eller blodtryck, förvirring eller medvetsförlust (svimma).
• Varning mot att ta med pimozid: Att ta citalopram och pimozid tillsammans kan orsaka allvarliga hjärtproblem.

Vad är citalopram?

Citalopram oral tablett är ett receptbelagt läkemedel som är tillgängligt som varumärkesnamn Celexa. Det är också tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre. I vissa fall kan de inte vara tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesversionen.

Citalopram är också tillgängligt som oral lösning.

Varför den används

Citalopram används för att behandla depression. Det kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Detta innebär att du kan behöva ta det med andra mediciner.

Hur det fungerar

Citalopram är en del av antidepressiva läkemedelsklassen som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). En klass av droger är en grupp mediciner som fungerar på ett liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd. SSRI: er verkar i din hjärna för att öka nivåerna av ett ämne som kallas serotonin. Att ha mer serotonin i din hjärna kan förbättra symptomen på depression.

Citalopram biverkningar

Citalopram oral tablett kan orsaka sömnighet. Det kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vuxna biverkningarna för detta läkemedel skiljer sig något från biverkningarna för barn. Vuxna biverkningar kan innefatta:

• illamående
• sömnighet
• svaghet
• yrsel
• orolighet
• sömnproblem
• sexuella problem
• svettas
• skakning
• hunger
• torr mun
• förstoppning
• diarre
• andningsinfektioner
• gapande

Barns biverkningar kan inkludera ovanstående plus:

• ökad törst
• onormal ökning i muskelrörelse eller agitation
• näsblod
• mer frekvent urinering
• tunga menstruationsperioder
• långsammare tillväxt och viktförändringar

Om dessa effekter är milda, kan de gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:

• Självmordstankar eller handlingar. Symtom kan innehålla:
  • försöker begå självmord
  • agerar på farliga impulser
  • agerar aggressivt eller våldsamt
  • tankar om självmord eller döende
  • ny eller sämre depression
  • ny eller sämre ångest eller panikattacker
  • agitation, rastlöshet, ilska, irritabilitet
  • sömnproblem
• Hjärtrytm förändras (QT förlängning och Torsade de Pointes). Symtom kan innehålla:
  • bröstsmärta
  • snabb eller långsam hjärtfrekvens
  • andnöd
  • yrsel eller svimning
• Serotoninsyndrom. Symtom kan innehålla:
  • agitation, hallucinationer, koma, förvirring och svårt att tänka
  • koordineringsproblem eller muskelsträngning (överaktiva reflexer)
  • racing hjärtslag eller högt eller lågt blodtryck
  • svettning eller feber
  • illamående, kräkningar eller diarré
  • muskelstivhet
• Mani. Symtom kan innehålla:
  • kraftigt ökad energi
  • svårt att sova
  • racing tankar
  • hänsynslöst beteende
  • ovanligt stora idéer
  • överdriven lycka eller irritabilitet
• Anfall. Symtom kan innehålla:
  • konvulsioner
  • faller ner eller plötslig förlust av muskelton
  • plötslig förlust av medvetenhet om omgivningen
  • plötslig förlust av urin eller tarmkontroll
• Visuella problem. Symtom kan innehålla:
  • ögonsmärta
  • suddig syn
  • dubbel syn
  • svullnad eller rodnad i eller runt ögonen
• Lågt salt (natrium) i blodet. Symtom kan innehålla:
  • huvudvärk
  • svaghet eller känsla ostabil
  • förvirring, problemkoncentration eller tänkande eller minnesproblem

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Diskutera alltid eventuella biverkningar hos en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Citalopram kan interagera med andra läkemedel

Citalopram oral tablett kan interagera med andra läkemedel, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med citalopram är listade nedan.

Läkemedel som ökar serotoninnivåerna

Ett eventuellt livshotande tillstånd som kallas serotoninsyndrom kan inträffa när citalopram används tillsammans med andra läkemedel som kan öka serotoninhalterna i kroppen. Detta kan vara mer sannolikt när en av drogerna först startas eller efter dos ökar. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

• buspiron
• fentanyl
• linezolid
• litium
• mediciner för migrän som kallas triptaner:
  • almotriptan
  • sumatriptan
  • zolmitriptan
• amfetaminer:
  • dextroamfetamin
  • amfetamin
  • elvanse
• Metylenblå
• tricykliska antidepressiva medel:
  • amitriptylin
  • imipramin
  • nortriptylin
• monoaminoxidashämmare (MAOI):
  • isokarboxazid
  • fenelzin
  • selegilin
  • tranylcypromin
• St John's wort
• tramadol

Läkemedel som påverkar hjärtrytmen

Citalopram ska inte användas tillsammans med andra läkemedel som påverkar din hjärtrytm. Om du tar både citalopram och dessa läkemedel kan det öka risken för förändringar i hjärtrytmen som kan vara farliga. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

• amiodaron
• klorpromazin
• metadon
• moxifloxacin
• pentamidin
• pimozid
• prokainamid
• kinidin
• sotalol
• tioridazin

Läkemedel som ökar blödningsrisken

Citalopram och andra antidepressiva läkemedel kan öka risken för blödning eller blåmärken, särskilt om du också tar andra läkemedel som ökar blödningsrisken.

Andra droger som ökar risken för blödning är:

• blodförtunnare:
  • warfarin
  • enoxaparin
  • dalteparin
  • heparin
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:
  • ibuprofen
  • naproxen
  • ketorolak
• aspirin

Tricykliska antidepressiva medel (TCA)

Försiktighet bör användas vid användning av citalopram med en TCA. Detta kan resultera i högre nivåer av TCA i din kropp och fler biverkningar. Tricykliska antidepressiva medel innefattar:

• amitriptylin
• imipramin
• nortriptylin

Läkemedel som orsakar sedering eller sömnighet

Att ta citalopram kan öka effekterna av droger som orsakar sedering eller sömnighet. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

• lorazepam
• alprazolam
• diazepam
• midazolam
• temazepam
• zolpidem

Cytokrom P450 2C19-hämmare

Cytokrom P450 2C19 är ett protein i vår kropp som ofta hjälper till att bryta ner droger, inklusive citalopram. Vissa läkemedel är kända för att sakta ner eller inhibera verkningarna av detta protein. När citalopram och läkemedel som saktar ner proteinerna i detta protein tas tillsammans kan det resultera i en mängd citalopram i din kropp som är för hög. Exempel på cytokrom P450 2C19-hämmare innefattar:

• cimetidin
• klopidogrel
• kloramfenikol
• fluvoxamin
• omeprazol
• modafinil

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika i varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och diskmedel som du tar.

Citalopram varningar

Detta läkemedel kommer med flera varningar.

Allergivarning

Citalopram kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan innehålla:

• problem att andas
• svullnad i ansikte, tunga, ögon eller mun
• hudutslag, klåda (brekningar) eller blåsor, längs med eller med feber eller ledsmärta

Om du har en allergisk reaktion, kontakta din läkare eller lokal giftkontrollcenter direkt. Om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka död).

Alkoholinteraktion

Använd inte alkohol med citalopram. Citalopram kan orsaka sömnighet. Det kan påverka din förmåga att fatta beslut, tänka klart eller reagera snabbt. Att dricka alkohol kan öka dessa effekter.

Varningar för personer med vissa hälsoförhållanden

För personer med hjärtproblem: Ta inte citalopram om du har hjärtproblem, inklusive ett tillstånd som kallas medfödd lång QT-syndrom. Att ta citalopram kan ge dig högre risk för en allvarlig hjärtrytmförändring som kallas QT-förlängning, vilket kan orsaka plötslig död. Personer med långsam hjärtfrekvens, ny hjärtinfarkt eller svår hjärtsvikt bör inte ta citalopram.

För personer med låga kaliumnivåer: Ta inte citalopram om du har låga kaliumnivåer. Om du tar citalopram och har låga kaliumnivåer kan du med högre risk för en allvarlig hjärtrytmförändring kallas QT-förlängning, vilket kan orsaka plötslig död.

För personer med låga magnesiumnivåer: Ta inte citalopram om du har låga magnesiumnivåer. Om du tar citalopram och har låga halter av magnesium kan du få högre risk för en allvarlig hjärtrytmförändring som kallas QT-förlängning, vilket kan orsaka plötslig död.

För personer med njursjukdom: Tala med din läkare innan du använder citalopram om du har njursjukdom. Detta läkemedel kan byggas upp och orsaka fler biverkningar hos personer med svår njursjukdom.

För personer med leversjukdom: Citalopram bearbetas av levern. Om du har leversjukdom kan nivåerna av detta läkemedel öka i din kropp. Du kan få fler biverkningar. Personer med leversjukdom ska inte ta mer än 20 mg citalopram per dag.

För personer med anamnesbesvär: Citalopram kan öka risken för anfall. Tala med din läkare innan du använder detta läkemedel om du har en anamneshistoria.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Citalopram är ett C-graviditetsläkemedel. Det betyder två saker:

1. Forskning på djur har visat negativa effekter på fostret när moderen tar drogen.
2. Det har inte gjorts tillräckligt med studier gjorda hos människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.

För kvinnor som ammar: Citalopram passerar i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos barn som ammar. Tala med din läkare om du ammar ditt barn. Du kan behöva bestämma om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.

För barn: Citalopram kan orsaka förändringar i aptit eller vikt. Barn och ungdomar ska ha längd och vikt övervakad under behandlingen.

Hur man tar citalopram

Denna dosinformation är för citalopram oral tablett. Alla möjliga doser och läkemedelsformer kan inte inkluderas här. Din dosering, läkemedelsform och hur ofta du tar drogen beror på:

• din ålder
• tillståndet som behandlas
• hur svårt ditt tillstånd är
• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen

Former och styrkor

Varumärke: Celexa

• Form: oral tablett
• styrkor: 10 mg, 20 mg, 40 mg

Generisk: Citalopram

• Form: oral tablett
• styrkor: 10 mg, 20 mg, 40 mg

Dosering för behandling av depression

Vuxendosering (åldrar 18-60 år)

• Startdosen är 20 mg, en gång om dagen.
• Din läkare kan öka dosen. Doserna bör inte ökas mer än en gång per vecka.
• Maximal dos är 40 mg, tas en gång per dag. Ta inte mer än 40 mg per dag eftersom högre doser ökar risken för QT-förlängning.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Det har inte bekräftats att citalopram är säkert och effektivt för användning hos personer yngre än 18 år.

Senior dosering (åldrar 61 år och äldre)

• Ta inte mer än 20 mg en gång per dag. Njurarna hos äldre vuxna kanske inte fungerar lika bra som de brukade. Detta kan få din kropp att bearbeta droger långsammare. Som ett resultat kvarstår mer av ett läkemedel i din kropp under en längre tid. Detta ökar risken för biverkningar.
• Din läkare kan starta dig med nedsatt dos eller ett annat läkemedelsschema. Detta kan hjälpa till att hålla nivån av detta läkemedel från att bygga upp för mycket i din kropp.

Särskilda överväganden

• Cytokrom P450 2C19 dåliga metaboliserare: Cytokrom P450 2C19 är ett protein i vår kropp som ofta hjälper till att bryta ner droger, inklusive citalopram. Människor som inte har mycket 2C19-proteiner eller har mindre aktivitet i sina 2C19-proteiner kallas dåliga metaboliserare. Dessa personer ska inte ta mer än 20 mg citalopram en gång per dag.
• Människor med leversjukdom: Citalopram bearbetas av din lever. Om du har leverproblem kan nivån av detta läkemedel öka i din kropp. Du kan få fler biverkningar Människor med leversjukdom ska inte ta mer än 20 mg citalopram en gång per dag.

varningar

Stoppa inte citalopram utan att tala med din läkare. Att stoppa citalopram för snabbt kan orsaka allvarliga symtom som ångest, irritabilitet, hög eller låg humör, känsla rastlös, förändringar i sömnsvanor, huvudvärk, svettning, illamående, yrsel, elektriska stötar, skakningar eller förvirring. Din läkare kan be dig att minska dosen gradvis istället för att snabbt stoppa medicinen om dessa symptom uppstår.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Alltid att tala med din läkare eller apotek om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Citalopram oral tablett används för långvarig behandling. Det kommer med risker om du inte tar det som föreskrivet.

Om du slutar ta drogen eller inte tar det alls: Din depression blir inte bättre. Det kan till och med bli värre.

Om du saknar doser eller inte tar drogen på schemat: Din medicin kan inte fungera lika bra eller kanske slutar fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera väl måste en viss mängd vara i din kropp hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan få symtom på serotoninsyndrom. Dessa inkluderar:

• agitation
• hallucinationer
• koma
• förvirring
• samordningsproblem
• muskeltraktning
• racing heartbeat
• svettas
• feber
• illamående
• kräkningar
• diarre
• muskelstivhet

Om du har några av dessa symtom, kontakta din läkare eller gå till närmaste akutavdelning.

Vad ska du göra om du saknar en dos: Ta din dos så snart du kommer ihåg. Men om du bara kommer ihåg några timmar innan din nästa schemalagda dos, ta bara en dos. Försök aldrig att komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man berättar om drogen fungerar: Du kommer att veta att citalopram fungerar om du märker att dina depressionssymptom är mindre allvarliga eller händer mindre ofta. Du kanske inte märker någon förändring i ditt tillstånd under de första flera veckorna som du tar detta läkemedel. Ibland kan det ta upp till 2 månader att börja arbeta.

Viktiga överväganden för att ta citalopram

Håll dessa överväganden i åtanke om din läkare ordinerar citalopram oral tablett för dig.

Allmän

• Du kan ta citalopram med eller utan mat.
• Du kan skära eller krossa tabletten.

Lagring

• Förvara citalopramtabletter vid rumstemperatur, 77 ° F (25 ° C).
• Tabletterna kan tillfälligt förvaras vid temperaturer mellan 59 ° F och 86 ° F (15 ° C och 30 ° C).
• Håll detta läkemedel borta från höga temperaturer.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, t.ex. badrum.
• Håll flaskan tätt stängd.

Patroner

En recept för denna medicinering är påfyllningsbar. Du ska inte behöva en ny recept för att detta läkemedel ska fyllas om. Din läkare kommer att skriva hur många påfyllningar som är godkända på recept.

Resa

När du reser med din medicin:

• Bär alltid din medicin med dig. När du flyger ska du aldrig lägga den i en kontrollerad väska. Förvara den i din väska.
• Oroa dig inte för flygplansröntgenapparater. De kan inte skada din medicinering.
• Du kan behöva visa flygplatsens personal apoteketiketten för din medicinering. Bär alltid den ursprungliga receptbelagda rutan med dig.
• Lägg inte denna medicin i bilens handskfack eller lämna den i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Du och din läkare ska övervaka vissa hälsoproblem. Detta kan hjälpa till att vara säker när du tar detta läkemedel. Dessa problem inkluderar:

• Mental hälsa och depression. Din läkare kommer att övervaka dina symptom på depression för att säkerställa att citalopram fungerar och att du inte har självmordstankar, särskilt under de första månaderna efter att du startat citalopram eller efter dosändringar.
• Elektrolyter. Din läkare kan också kontrollera mängden kalium, magnesium eller salt (natrium) i kroppen i början av behandlingen och vid andra tillfällen medan du tar citalopram.
• Hjärtrytm. Om du har risk för QT-förlängning kan din läkare också kontrollera din hjärtrytm med hjälp av ett test som kallas elektrokardiogram (EKG).

Finns det några alternativ?

Det finns andra droger tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.