Apixaban, oral tablett

Höjdpunkter för apixaban

  1. Apixaban oral tablett finns som ett varumärkesnamn. Det har ingen generisk version. Märke: Eliquis.
  2. Apixaban kommer bara som en tablett du tar genom munnen.
  3. Apixaban används för att behandla och förebygga blodproppar såsom djup venetrombos och lungemboli. Det hjälper också till att minska risken för stroke om du har förmaksflimmer utan en artificiell hjärteklaff.

Viktiga varningar

FDA varningar

  • Detta läkemedel har svarta lådvarningar. Dessa är de allvarligaste varningarna från Food and Drug Administration (FDA). Black Box Warnings varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
  • Stoppa behandlingen tidig varning: Sluta inte ta detta läkemedel utan att först tala med din läkare. Att stoppa läkemedlet ökar risken för stroke och utveckling av blodproppar. Detta läkemedel kan behöva stoppas före en operation eller en medicinsk eller dental procedur. Din läkare kommer att berätta för dig hur du slutar ta det och när du kan börja ta det igen. Medan läkemedlet är stoppat kan din läkare ordinera en annan medicinering för att hålla blodproppar i form.
  • Spinal- eller epidural blodproppsriskvarning: Om du tar detta läkemedel och har ett annat läkemedel som injiceras i din ryggrad, eller om du har en ryggradspunktur, kan du vara utsatt för en allvarlig blodpropp. En spinal eller epidural blodpropp kan orsaka förlamning.
    Din risk är högre om ett tunnt rör, kallat en epidural kateter, placeras i ryggen för att ge dig medicinering. Det är högre om du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller antikoagulantia. Det är också högre om du har en historia med svåra eller upprepade epidural- eller ryggmärgspunkter eller en historia av problem med din ryggrad, eller om du har haft operation på ryggraden.
    Din läkare kommer att titta på dig för några tecken på spinal eller epidural blodproppar. Tala om för din läkare om du har symtom. Dessa kan inkludera stickningar, domningar eller muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter, eller förlust av kontroll av blåsan eller tarmarna.

Andra varningar

  • Blödningsriskvarning: Detta läkemedel ökar risken för blödning. Detta kan vara allvarligt eller till och med dödligt. Detta beror på att detta läkemedel är ett blodförtunnande läkemedel som sänker risken för att blodproppar bildas i kroppen. Ring din läkare eller gå direkt till akuten om du har symtom på allvarlig blödning. Om det behövs kan en vårdgivare administrera en behandling för att reversera blodförtunnande effekterna av apixaban.
  • Symtom på blödning att titta på inkluderar:
    • oväntad blödning eller blödning som varar lång tid, såsom frekventa näsblod, ovanlig blödning från tandköttet, menstruationsblödning som är tyngre än normalt eller annan vaginal blödning
    • blödning som är svår eller att du inte kan kontrollera
    • röd-, rosa- eller brunfärgad urin
    • ljusa röda eller svartfärgade avföring som ser ut som tjära
    • hosta blod eller blodproppar
    • kräkningar blod eller kräkningar som ser ut som kaffe grunder
    • huvudvärk, yrsel eller svaghet
    • smärta, svullnad eller ny dränering vid sårställen
  • Artificial heart valve warning: Använd inte detta läkemedel om du har en artificiell hjärtklaff. Det är inte känt om detta läkemedel kommer att fungera för dig.
  • Medicinsk eller dental procedur riskvarning: Du kan behöva tillfälligt sluta ta detta läkemedel före en operation eller medicinsk eller dental procedur. Din läkare kommer att berätta för dig hur du slutar ta det och när du kan börja ta det igen. Medan läkemedlet är stoppat kan din läkare ordinera ett annat läkemedel för att hålla blodproppar i form.

Vad är apixaban?

Apixaban är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral tablett.

Apixaban är tillgängligt som varumärkesnamn ELIQUIS. Det är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel.

Varför den används

Apixaban används för att:

  • minska risken för blodproppar och stroke om du har förmaksflimmer utan en artificiell hjärteklaff
  • förebygga djup venetrombos (blodpropp i benen) eller lungemboli (blodpropp i dina lungor) efter höft- eller knäbytesoperation
  • förhindra en annan förekomst av djup venetrombos (DVT) eller lungemboli (PE) hos personer med historia eller DVT eller PE
  • behandla DVT eller PE

Hur det fungerar

Apixaban tillhör en klass av läkemedel som kallas antikoagulantia, specifikt faktor Xa-blockerare. En klass av droger är en grupp mediciner som fungerar på ett liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Apixaban är blodtunna och hjälper till att förhindra att blodproppar bildas i kroppen. Det gör det genom att blockera substansfaktorn Xa, vilket i sin tur minskar mängden enzymtrombin i ditt blod. Trombin är ett ämne som gör att blodplättar i blodet håller fast vid varandra och orsakar blodproppar. När trombin minskar, förhindrar detta att en blodpropp bildas i kroppen.

Apixaban biverkningar

Apixaban oral tablett orsakar inte sömnighet, men det kan orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med apixaban inkluderar:

  • Blödning. Symtom kan innehålla:
    • näsblod
    • blåmärken lättare
    • tung menstruationsblödning
    • blödning av ditt tandkött när du borstar tänderna

Om dessa effekter är milda, kan de gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:

  • Allvarlig blödning. Detta kan vara dödligt, symtom kan innehålla:
    • oväntad blödning eller blödning som varar lång tid (inklusive ovanlig blödning från ditt tandkött, näsblod som ofta inträffar eller tung menstruationsblödning)
    • blödning som är svår eller okontrollerbar
    • röd-, rosa- eller brunfärgad urin
    • röda eller svartfärgade, tjära avföring
    • hosta blod eller blodproppar
    • kräkningar blod eller kräkningar som ser ut som kaffe grunder
    • oväntad smärta eller svullnad
    • huvudvärk, yrsel eller svaghet
  • Spinal eller epidural blodproppar. Om du tar apixaban och har ett annat läkemedel som injiceras i din ryggrad, eller om du har en ryggradspunktur, kan du riskera en ryggrad eller epidural blodpropp. Detta kan leda till permanent förlamning. Symtom kan innehålla:
    • stickningar, domningar eller muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter
    • förlust av kontroll av blåsan eller tarmarna

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Diskutera alltid eventuella biverkningar hos en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Apixaban kan interagera med andra läkemedel

Apixaban oral tablett kan interagera med andra läkemedel, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på droger som kan orsaka interaktioner med apixaban anges nedan.

Antikoagulant eller antiplatelet läkemedel

Användning av apixaban med andra läkemedel från samma klass ökar risken för blödning. Exempel på dessa andra droger är:

  • warfarin
  • heparin
  • aspirin
  • klopidogrel
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen

Läkemedel som hämmar CYP3A4 och P-glykoprotein

Apixaban behandlas av vissa enzymer i din lever (känd som CYP3A4) och transportörer i tarmen (känd som P-gp). Medicin som blockerar dessa enzymer och transportörer ökar mängden apixaban i kroppen. Detta ger dig större risk för blödning. Om du behöver ta apixaban med något av dessa läkemedel kan din läkare sänka din dos av apixaban eller förskriva ett annat läkemedel.

Exempel på dessa läkemedel innefattar:

  • ketokonazol
  • itrakonazol
  • ritonavir

Läkemedel som inducerar CYP3A4 och P-glykoprotein

Apixaban behandlas av vissa enzymer i din lever (känd som CYP3A4) och transportörer i tarmen (känd som P-gp). Läkemedel som ökar aktiviteten hos dessa leverenzym och tarmtransportörer minskar mängden apixaban i kroppen. Detta ger dig större risk för stroke eller andra blodproppar. Du ska inte ta apixaban med dessa läkemedel.

Exempel på dessa läkemedel innefattar:

  • rifampin
  • karbamazepin
  • fenytoin
  • St John's wort

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika i varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och överdriven läkemedel som du tar.

Apixaban varningar

Detta läkemedel kommer med flera varningar.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan innehålla:

  • bröstsmärta eller täthet
  • svullnad i ditt ansikte eller tunga
  • andningssvårigheter eller väsande andning
  • Svimma eller svimma

Om du har en allergisk reaktion, kontakta din läkare eller lokal giftkontrollcenter direkt. Om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka död).

Varningar för personer med vissa hälsoförhållanden

För personer med leverproblem: Om du har svåra leverproblem ska du inte ta detta läkemedel. Detta läkemedel behandlas av din lever. Om din lever inte fungerar bra, kan mer av drogen stanna kvar i din kropp. Detta ger dig risk för fler biverkningar.

För personer med njurproblem: Om du har svåra njurproblem, kan du behöva en lägre dos av detta läkemedel. Om dina njurar inte fungerar bra, kan mer av drogen stanna kvar i din kropp. Detta ger dig risk för fler biverkningar.

För personer med aktiv blödning: Om du blöder eller förlorar blod ska du inte ta detta läkemedel. Det kan öka risken för allvarlig eller dödlig blödning.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel är ett läkemedel för graviditetskategori B. Det betyder två saker:

  1. Studier av läkemedlet hos gravida djur har inte visat risk för fostret.
  2. Det finns inte tillräckligt med studier som gjorts hos gravida kvinnor för att visa att läkemedlet utgör en risk för fostret.

Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.

För kvinnor som ammar: Det är okänt om detta läkemedel passerar genom bröstmjölk. Om det gör det kan det orsaka allvarliga effekter hos ett barn som ammar. Du och din läkare kan behöva bestämma om du ska ta detta läkemedel eller amma.

För seniorer: När du åldras kan din kropp inte behandla droger lika mycket som det en gång gjorde.Detta kan öka risken för biverkningar från denna medicinering.

För barn: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert och effektivt för användning hos barn under 18 år.

För personer som kommer att ha kirurgi: Om du planerar att få kirurgi eller ett medicinskt eller tandläkarmottagning, berätta för din läkare eller tandläkare att du tar apixaban. Din läkare kan sluta din behandling med apixaban för en tid. Medan läkemedlet är stoppat kan de förskriva en annan medicinering för att hålla blodproppar från att bildas.

  • Om du har någon operation eller ett förfarande som har en måttlig eller hög risk för signifikant blödning, kommer din läkare att sluta ta apixaban minst 48 timmar före proceduren. Din läkare kommer att berätta när det är okej att börja ta läkemedlet igen.
  • Om du har någon operation eller procedur som har låg risk för blödning eller där blödning kan kontrolleras, kommer din läkare att sluta att ta apixaban minst 24 timmar före proceduren. Din läkare kommer att berätta när det är okej att börja ta läkemedlet igen.

När ska du ringa till läkaren

  • Ring din läkare omedelbart om du faller eller skadar dig själv, speciellt om du träffar ditt huvud. Din läkare kan behöva kontrollera om du blöder i din kropp.

Hur man tar apixaban

Alla möjliga doser och former kan inte ingå här. Din dos, form och hur ofta du tar det beror på:

  • din ålder
  • tillståndet som behandlas
  • svårighetsgraden av ditt tillstånd
  • andra medicinska tillstånd du har
  • hur du reagerar på den första dosen

Läkemedelsform och styrkor

Varumärke: ELIQUIS

  • Form: oral tablett
  • styrkor: 2,5 mg och 5 mg

Dosering för att minska risken för stroke och blodproppar hos personer med förmaksflimmer

Vuxendosering (åldrar 18-79 år)

Den typiska dosen är 5 mg tagen två gånger per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Senior dosering (åldrar 80 år och äldre)

Om du har svåra njurproblem eller väger mindre än eller lika med 132 kg (60 kg), kan din läkare sänka din dosering. Om dina njurar inte fungerar bra, kan mer av drogen stanna kvar i din kropp. Detta ger dig högre risk för biverkningar.

Speciella doseringshänsyn

För personer med njurproblem: Om dina njurar inte fungerar bra, kan mer av drogen stanna kvar i din kropp. Detta ger dig högre risk för biverkningar.

  • Om du har svåra njurproblem och är i dialys bör din dos vara 5 mg tagen två gånger per dag.
  • Om du är 80 år eller äldre eller om du väger mindre än 132 kg (60 kg), ska din dos vara 2,5 mg två gånger dagligen.

För personer med låg kroppsvikt: Om du väger mindre än eller lika med 132 kg (60 kg) och har njurproblem eller är 80 år eller äldre, är den rekommenderade dosen 2,5 mg två gånger per dag.

Dosering för att minska risken för blodproppar hos personer som bara har haft hip- eller knäbytesoperation

Vuxendosering (18 år och äldre)

  • Den typiska dosen är 2,5 mg tagen två gånger per dag.
  • Du ska ta din första dos 12-24 timmar efter operationen.
  • För höftkirurgi kommer din behandling med apixaban att vara 35 dagar.
  • För knäkirurgi kommer din behandling med apixaban att vara 12 dagar.

Barndosering (åldrarna 0 till 17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Dosering för djup venetrombos och lungemboli

Vuxendosering (18 år och äldre)

Den typiska dosen är 10 mg tas två gånger per dag i 7 dagar. Därefter är det 5 mg tagen två gånger per dag i minst 6 månader.

Barndosering (åldrarna 0 till 17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Dosering för att minska risken för djup venetrombos och lungemboli

Vuxendosering (18 år och äldre)

Den typiska dosen är 2,5 mg tagen två gånger per dag. Du ska ta detta läkemedel efter minst sex månaders behandling för DVT eller PE.

Barndosering (åldrarna 0 till 17 år)

En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tal alltid med din läkare eller apotek om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Apixaban oral tablett kan användas för kortvarig eller långvarig behandling. Din läkare kommer bestämma hur länge du ska ta detta läkemedel. Sluta inte ta det utan att tala med din läkare först.

Apixaban kommer med allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivet.

Om du saknar en dos: Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg samma dag. Gå sedan tillbaka till ditt normala schema. Ta inte mer än en dos av detta läkemedel i taget för att försöka kompensera för en missad dos.

Om du slutar ta det: Att stoppa detta läkemedel kan öka risken för stroke eller blodproppar. Var noga med att fylla på receptet innan du slutar. Om du planerar att ha kirurgi eller ett medicinskt eller dentalt förfarande, tala med din läkare eller tandläkare om att du tar detta läkemedel. Du kan behöva tillfälligt sluta ta det.

Om du tar för mycket: Om du tar mer än din föreskrivna dos av detta läkemedel, har du större risk för blödning. Detta kan vara allvarligt och till och med dödligt. Detta läkemedel har inte FDA-godkända motgiftar som andra läkemedel. Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller gå direkt till akuten.

Hur man berättar läkemedlet fungerar: När du använder drogen för att minska risken för blodproppar kan du kanske inte berätta om drogen fungerar. Läkemedlet var utformat så att du inte behöver få rutinprov för att se om det fungerar. Din läkare kan göra test för att kontrollera blodets nivåer av detta läkemedel, men detta är inte särskilt vanligt.

För att behandla DVT och PE kan du kanske berätta att det fungerar om dina symtom förbättras.

Viktiga överväganden för att ta apixaban

Håll dessa överväganden i åtanke om din läkare ordinerar apixaban till dig.

Allmän

  • Du kan ta detta läkemedel med eller utan mat.
  • Om du inte kan svälja hela tabletter:
    • Apixaban tabletter kan krossas och blandas med vatten, äppeljuice eller äppelmos. Du kan då konsumera dem genom munnen. Var noga med att ta drogen inom fyra timmar efter att du har krossat tabletterna.
    • Om du har ett nasogastriskt rör kan din läkare krossa detta läkemedel, blanda det i en dextros vattenlösning och ge dig läkemedlet genom röret.

Lagring

  • Förvara vid rumstemperatur: 68-77 ° F (20-25 ° C).
  • Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, t.ex. badrum.

Patroner

En recept för denna medicinering är påfyllningsbar. Du ska inte behöva en ny recept för att detta läkemedel ska fyllas om. Din läkare kommer att skriva hur många påfyllningar som är godkända på recept.

Resa

När du reser med din medicin:

  • Bär alltid din medicin med dig. När du flyger ska du aldrig lägga den i en kontrollerad väska. Förvara den i din väska.
  • Oroa dig inte för flygplatsens röntgenapparater. De kan inte skada din medicinering.
  • Du kan behöva visa flygplatsens personal apoteketiketten för din medicinering. Bär alltid den ursprungliga receptbelagda behållaren med dig.
  • Lägg inte denna medicin i bilens handskfack eller lämna den i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Din läkare kan kontrollera följande under din behandling:

  • Njurfunktion. Din läkare kan göra blodprov för att kontrollera hur bra dina njurar fungerar. Om du har njurproblem, kommer din kropp inte att kunna rensa ut läkemedlet också. Detta kan orsaka att mer av detta läkemedel stannar i kroppen, vilket ökar risken för biverkningar.
  • Leverfunktion. Din läkare kan göra blodprov för att kontrollera hur bra din lever fungerar. Om din lever inte fungerar bra, kan mer av drogen stanna kvar i din kropp. Detta ger dig risk för fler biverkningar.

Tillgänglighet

Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. När du fyller på receptet, var noga med att ringa fram för att försäkra dig om att ditt apotek bär det.

Förhandstillstånd

Många försäkringsbolag kräver ett förhandstillstånd för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra droger tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.