Psoriatisk artrit (PsA) är en form av artrit som drabbar uppskattningsvis 30 procent av personer med psoriasis. PsA är en kronisk autoimmun sjukdom som över tid kan leda till inflammation, stelhet och smärta.
Omkring 85 procent av personer som har PsA kommer att uppleva hudproblem långt innan deras leder påverkas. Ett av de vanligaste symptomen på PsA är ett utslag - tjock röd hud täckt med fläckiga vita fläckar.
Om du utvecklar symtom på PsA är det viktigt att du söker behandling så snart som möjligt. Detta kan minska risken för skada i samband med tillståndet.
Fortsätt läsa för att lära dig hur du identifierar ett PsA-utslag, var det kan visas och hur man behandlar det.
PsA-utslag ser normalt ut som psoriasisutslag. Den vanligaste typen av psoriasisutslag innehåller upphöjda fläckar av röd hud täckt med silverfärgade vita skalor. Dessa kallas plack.
Plackor kan klia, bränna eller skada. Om du har plack är det viktigt att du inte kliar dem. Skrapa kan göra att placket tjocknar eller öppnar huden för infektion.
Utsläppen kan komma och gå, och du kan ha förlängda perioder när du är hudutslag. Vissa villkor, såsom infektioner, stress och skador, kan utlösa utbrott av utslag.
Om du har psoriasis och märker en förändring i ditt vanliga hudutslag eller plats, se din läkare. Detta kan vara ett tecken på PsA eller ett annat underliggande tillstånd.
Den viktigaste skillnaden mellan ett traditionellt psoriasisutslag och PsA-hudutslag är utslaget.
PsA-utslag utvecklas vanligen på din:
Utsläppen kan emellertid förekomma var som helst på din kropp, inklusive dina händer och dina fötter.
Nagelspsoriasis, som vanligtvis är associerad med PsA, kan påverka naglarna och tånaglarna.
Nagelspsoriasis kan orsaka:
Läs mer: Nagelspsoriasis "
Din behandlingsplan kommer att variera beroende på vilken typ av psoriasis du har och svårighetsgraden av dina utslagssymptom. Med PsA kommer din behandlingsplan också att inkludera droger som hjälper till att kontrollera artritis symptom.
För utslag kan din läkare ordinera:
Målet med utslagshantering är att minska plackbildning genom att stoppa hudcellerna från att växa för snabbt och genom att utjämna huden.
Aktuella läkemedel kan hjälpa till att lindra klåda, torrhet och inflammation orsakad av PsA-utslag.
Beroende på medicinering kan detta uppnås med a:
Dessa mediciner finns tillgängliga i både receptfria (OTC) och receptbelagda formuleringar.
Vanliga OTC-lösningar innefattar vanligtvis salicylsyra och koltjära. Receptbehandlingar innehåller vanligtvis kortikosteroider eller vitaminderivat.
Vanliga receptbelagda läkemedel inkluderar:
Din behandlingsplan kan innebära en kombination av OTC och receptbelagda läkemedel. Du och din läkare kan behöva experimentera för att hitta vilka kombinationer som är bäst för dig. Vissa mediciner, som kortikosteroider, kan ha biverkningar för långvarig användning. Tala med din läkare om de potentiella fördelar och risker som är förknippade med varje alternativ.
Over-the-counter moisturizers kan hjälpa dig att lugna din hud och motverka klåda, men fuktgivare ensam brukar inte läka plåtarna.
Läs mer: Hudvård och psoriasis: Vad ska man leta efter i en lotion "
Det finns en mängd olika läkemedel som syftar till att producera hudceller eller ditt immunsystem. Dessa inkluderar:
kortikosteroider: Dessa läkemedel efterliknar kortisol, ett naturligt förekommande antiinflammatoriskt hormon som produceras av din kropp. Dessa tas normalt i munnen och kan hjälpa till att minska inflammation. Injicerade former kan ge tillfällig inflammationslindring.
Långtidsanvändning kan leda till ansiktsvullnad och viktökning. Det kan också öka risken för osteoporos.
Sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARDs): Dessa läkemedel undertrycker kemikalierna i din kropp som orsakar inflammation. Detta kan hjälpa till att minska förebyggande ledskador. DMARDs tas vanligtvis i munnen.
Biologics, som är en delmängd av DMARDs: Dessa mediciner kan förhindra inflammation på cellulär nivå. Biologics injiceras vanligtvis. Det finns två olika typer av biologiska ämnen: anti-tumörnekrosfaktor-alfa-läkemedel och ustekinumab. Varje blockerar olika proteiner i kroppen.
Din risk för infektion kan öka när du tar biologiska ämnen, eftersom de fungerar genom att undertrycka ditt immunsystem.
Läs mer: Injicerbara läkemedel mot orala läkemedel för psoriasisartrit "
Naturligt eller konstgjort ljus i kontrollerade mängder kan användas för att minska din psoriasisutslag.
Gemensamma tillvägagångssätt innefattar:
UVB ljus maskin: Att exponera ditt utslag mot UVB-strålning som produceras av en lätt maskin för små mängder av tid ett par gånger i veckan kan bidra till att minska inflammation. Dermatologer har ofta UVB-maskiner för hemmabruk.Du kan också köpa dem kommersiellt för hemmabruk.
UVA lätt maskin: Detta tillvägagångssätt använder en lätt maskin som producerar UVA-strålning. När det kombineras med psoralen, ett läkemedel som gör huden mer lättkänslig, kan denna metod förbättra svår psoriasis. Detta kallas också fotokemoterapi.
Excimerlaser: En excimerlaser, som koncentrerar kraftfullare UVB-strålning på psoriasisfläckarna, är en mer riktade metod för att kontrollera utslaget. Detta används på ett läkarkontor och kräver vanligtvis färre sessioner än andra UV-behandlingar.
Tala med din läkare om huruvida det är hemma eller på kontoret är det bra för dig.
Vissa livsstilsförändringar kan också hjälpa till att kontrollera klåda och inflammation.
Psoriasis är en kronisk sjukdom, och det finns ingen känd botemedel. Det påverkar varje person annorlunda. Hur snabbt ditt utslag rensar upp beror på dess svårighetsgrad och effektiviteten i din behandlingsplan. Det kan ta en stund för dig och din läkare att träna en kombination av behandlingar som håller utslaget under kontroll. Psoriasisutslag rensar vanligen upp och du har en eftergivningsperiod, men det kan blossa upp igen. Om du lär dig att känna igen och undvika vad som triggar flare-ups, kan du kanske minska frekvensen av flare-ups.
Fortsätt läsa: 10 psoriasis triggers för att undvika "
Även om utslag är en vanlig indikator på PsA kan du utveckla PsA utan att ha utslag. Omkring 15 procent av människor utvecklar PsA utan att tidigare ha psoriasis. Ibland utvecklar människor PsA och psoriasis samtidigt.
I dessa situationer är det viktigt att vara medveten om vad de andra symptomen på PsA är.
Även om utslag är vanligtvis associerat med PsA, är det inte det enda symptomet.
Andra symtom är:
Symtom och deras svårighetsgrad varierar från person till person. Många symtom efterliknar andra sjukdomar, som artros, reumatoid artrit och gikt.
Om du upplever symtom, var noga med att prata med din läkare. Att få diagnos så snart som möjligt kan bidra till att förbättra din livskvalitet genom att hantera symtom och minska risken för långsiktiga komplikationer.