Farorna med missdiagnos Vad om mina symtom för GI inte betyder vad de tyckte?

Medan läkemedel har kommit oerhört långt, sker felaktiga diagnoser fortfarande. I vissa fall är det inte livshotande. Men om du har symtom i mag-tarmkanalen (GI) som förvärras eller aldrig har blivit bättre, kan det vara.

Läs vidare för att lära dig hur vissa symtom kan misdiagnostiseras, vilka uppföljningsfrågor du borde fråga, och när det kan vara dags för en andra (eller tredje) åsikt.

Vad är några vanliga GI diagnoser?

När en person ser sin läkare om abdominala symptom som har haft en viss tid, såsom diarré, magkramper eller smärta, kan läkaren omedelbart överväga flera medicinska tillstånd. Dessa inkluderar en långvarig magsinfektion, irritabel tarmsyndrom (IBS), Crohns sjukdom eller celiac sjukdom. Sådana tillstånd är några av de vanligaste som är associerade med bukproblem och tarmproblem. Så när de flesta människor går för att se en läkare om GI-symtom, kommer dessa symtom troligen att bero på en av dessa tillstånd.

Det finns emellertid alltid en chans att en person kan uppleva symtomen på något sällsynt, såsom en metastatisk karcinogen tumör (MCT). Detta tillstånd kan orsaka magbesvär, inklusive kronisk diarré, undernäring och viktminskning. Enligt Carcinoid Cancer Foundation misstänker läkare ofta MCT-symtom som IBS eller Crohns sjukdom. En person kan även få behandlingar för dessa andra förhållanden under många år med milda förbättringar innan deras tillstånd utvecklas.

Vilka uppföljningsfrågor ska jag fråga?

Om du har besökt en läkare för en arbetsuppgift om dina abdominalsymtom och fått en diagnos, vill du ställa några uppföljningsfrågor.

För att börja, kan du överväga att fråga din läkare om de gjorde en diagnos av uteslutning. Detta innebär att din läkare beställde testet för ett antal liknande förhållanden, och när resultaten inte var positiva för tillståndet, diagnostiserade din läkare det mest troliga tillståndet.

Till exempel kan en diagnos av IBS ibland vara en uteslutning eftersom det inte finns några definitiva tester som kan visa sig utan tvekan att en persons symptom är IBS.

Här är några andra uppföljningsfrågor du kanske frågar:

• Vilka resultat av min testning ledde dig att göra denna diagnos?
• Hur säker är diagnosen baserad på resultaten hittills?
• När kan jag förvänta mig att må bättre om jag följer behandlingsplanen du har rekommenderat?
• När ska vi utvärdera mina symtom och behandlingsplaner om den rekommenderade behandlingen inte hjälper?
• Vilka symtom ska jag kalla dig om som kan indikera att mitt tillstånd kanske inte är vad vi tycker är det?

Utöver dessa överväganden kan du också behöva göra lite forskning. Granska information om tillståndet du har diagnostiserats på på pålitliga medicinska webbplatser. Läs informationens broschyrer som du får med de läkemedel som din läkare har ordinerat. Ställ ytterligare frågor från din läkare eller apotekare för att hjälpa dig att förstå vad ditt tillstånd är och vad det inte är.

När ska jag söka ett andra (eller tredje) åsikt?

Om du är bekymrad kan dina symtom bero på en MCT, beslutet att söka en andra eller till och med tredje åsikt kan vara svårt. Men du måste sätta din hälsa över skadade känslor eller ansträngda relationer med en läkare. Kom ihåg att en läkare ska ha dina bästa medicinska intressen på hjärtat. De flesta är inte förolämpade om de hör att du söker en andra åsikt.

Du bör nästan alltid söka en andra åsikt om du får en diagnos som antingen är livsförändrande eller potentiellt livshotande. Skälen till att söka en andra åsikt är:

• För att bekräfta diagnosen är korrekt och lämplig och att ytterligare medicinsk test inte behövs för att utesluta ett annat medicinskt tillstånd.
• För att bekräfta behandlingen rekommenderas din läkare. Oavsett om det handlar om kirurgi eller medicinering, kan en andra åsikt hjälpa dig att avgöra om behandlingen verkligen kommer att ta itu med ditt tillstånd.
• Att ge dig lugn och ro. Medan det finns nästan ingen säkerhet i medicinsk diagnos, har en annan medicinsk specialist bekräftat att en diagnos kan hjälpa dig att lugna dig när det är dags att ta viktiga beslut om din hälsa.

Du kan söka en andra medicinsk åsikt på flera sätt.

Fråga din läkare om hänvisning

Ett tillvägagångssätt är att kontakta din läkare direkt. Du kan låta dem veta att eftersom diagnosen är livsförändrande, skulle du uppskatta möjligheten att bekräfta det med en annan läkare.

Fråga din nuvarande läkare om hänvisning eller rekommendation till en annan läkare, antingen i sin grupp eller i en annan övning. Fördelarna med detta är att du är uppe med din läkare och kan också få tidigare diagnostiska testresultat att visa en annan läkare.

Leta efter en annan läkare själv

Ibland kanske du inte känner dig bekväm och frågar din läkare för hänvisningar till en andra åsikt. Det är också bra. Du kan söka online för läkare i ditt område, ring ditt lokala hälsovårdssystem för rekommendationer, fråga vänner för referenser till läkare eller kontakta ditt försäkringsbolag för en lista över leverantörer av nät.

Vissa hälsovårdssystem erbjuder också andra opinionsutbud. Till exempel erbjuder Cleveland Clinic MyConsult, ett online medicinskt andra opinionsprogram, och UCSF har ett andra opinionsprogram. Dessa tjänster kan göra det enklare att få en ny åsikt.

Om du tror att du kan ha en MCT, när du överväger en läkare för en andra åsikt är det viktigt att fråga om de har erfarenhet av att diagnostisera eller behandla MCT. Eftersom tillståndet ofta går underdiagnostiserat på grund av sin sällsynta natur, bör du söka en MCT-specialist.

Takeaway

Den genomsnittliga tiden det tar för någon att börja uppleva symtom på och diagnostiseras för en MCT är ungefär 9,2 år.Vid denna tidpunkt har tumören sannolikt spridit sig till andra delar av kroppen, vilket kan göra det svårare att behandla.

Av denna anledning är det viktigt att söka en andra åsikt om en GI-medicinsk diagnos och att noggrant övervaka dina symtom. Att notera förändringar så tidigt som möjligt kan öka sannolikheten för ett bättre resultat.