Vad är sambandet mellan virusbelastning och risk för HIV-överföring?

Översikt

Virusbelastningen är hiv-nivån i blodet. Hiv-negativa människor har ingen viral belastning. Om en person testar positivt för hiv, kan deras vårdslag använda virusbelastningstest för att övervaka deras tillstånd.

Virusbelastningen visar hur aktiv HIV är i systemet. Vanligtvis, om virusbelastningen är hög under en längre tid, är CD4-räkningen låg. CD4-celler (en delmängd av T-celler) hjälper till att aktivera immunsvaret. HIV attackerar och förstör CD4-celler, vilket minskar kroppens svar på viruset.

En låg eller odetekterbar virusbelastning indikerar att immunsystemet arbetar aktivt för att hålla HIV i kontroll. Att veta dessa siffror hjälper till att bestämma en persons behandling.

Virusbelastningen

Det första virala blodprovet utförs vanligtvis strax efter en diagnos av HIV.

Detta test är användbart före och efter en förändring av medicinering. En vårdgivare kommer att regelbundet beställa uppföljningstest för att se huruvida virusbelastningen förändras över tiden.

Ett växande virustal betyder att en persons hiv förvärras, och det kan behövas förändringar i aktuella terapier. En nedåtgående trend i viral belastning är ett gott tecken.

Vad betyder "oupptäckbar" viral belastning?

Antiretroviral behandling är medicinering som hjälper till att hålla virusbelastningen i kroppen under kontroll. Hos många personer kan hiv-behandling väsentligt sänka virusbelastningsnivåerna, ibland till odetekterbara nivåer.

En virusbelastning anses inte upptäckas om ett test inte kan kvantifiera HIV-partiklarna i 1 ml av blodet. Om en virusbelastning anses odetekterbar betyder det att medicinen fungerar.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en person med odetekterbar virusbelastning ingen risk? av sexuellt överförande HIV. I 2016 lanserade kampanjen för förebyggande åtkomst U = U, eller Undetectable = Untransmittable, kampanj.

Ett ord av försiktighet:? Odetekterbar? betyder inte att viruspartiklarna inte finns där, eller att en person inte längre har HIV. Det betyder helt enkelt att virusbelastningen är så låg att testet inte kan mäta det.

HIV-positiva människor bör överväga att fortsätta på antiretrovirala läkemedel för att förbli friska och hålla sina virusbelastningar odetekterbara.

Spikfaktorn

Studier visar att det kan finnas tillfälliga virala belastningsspikar, ibland kallade "blips". Dessa spikar kan hända även hos personer som har haft odetekterbara virusbelastningsnivåer under en längre tid.

Dessa ökade virusbelastningar kan inträffa mellan testerna, och det kan inte finnas några symtom.

Virala belastningsnivåer i blod eller genitalvätskor eller sekretioner är ofta lika.

Viral belastning och HIV-överföring

En låg viral belastning innebär att en person är mindre benägna att överföra hiv. Men det är viktigt att notera att virusbelastningen endast mäter mängden hiv som finns i blodet. En odetekterbar virusbelastning betyder inte att hiv inte är närvarande i kroppen.

HIV-positiva människor kanske vill överväga försiktighetsåtgärder för att minska risken för HIV-överföring och minska överföringen av andra sexuellt överförbara infektioner (STI).

Att använda kondomer korrekt och konsekvent när man har sex är en effektiv STI-förebyggande metod. Kolla in den här handboken för att använda kondomer.

Det är också möjligt att överföra hiv till partners genom att dela nålar. Det är aldrig säkert att dela nålar.

HIV-positiva människor kanske också vill överväga att ha en öppen och ärlig diskussion med sin partner. De kan be deras vårdgivare att förklara viral belastning och riskerna med HIV-överföring.

Q & A

F:

Vissa källor säger att chanserna att överföra HIV med en odetekterbar virusbelastning är noll. Är detta sant?

EN:

Baserat på resultaten från tre separata högkvalitativa studier rapporterar CDC nu att risken för HIV-överföring från någon som är hållbar? antiretroviral behandling (ART) med viral undertryckning är 0 procent. De studier som använts för att göra denna slutsats noterade att överföringshändelser, när de inträffade, berodde på förvärv av ny infektion från en separat, icke-undertryckt partner. På grund av detta finns det nästan ingen chans att överföra HIV med en odetekterbar virusbelastning. Odetekterbar definierades annorlunda i de tre studierna, men alla var <200 kopior av virus per milliliter blod. Daniel Murrell, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Viral belastning och graviditet

Att ta antiretrovirala läkemedel under graviditet och leverans kan kraftigt minska risken för överföring av HIV till ett barn. Att ha en odetekterbar virusbelastning är målet under graviditeten.

Kvinnor kan ta HIV-mediciner säkert under graviditeten, men de bör prata med en vårdgivare om specifika regimer.

Om en HIV-positiv kvinna redan tar antiretrovirala mediciner, kan graviditeten påverka hur kroppen behandlar läkemedlet. Vissa förändringar i behandlingen kan behövas.

Gemenskapens virusbelastning (CVL)

Mängden virusbelastning av HIV-positiva personer i en viss grupp kallas samhällsviralbelastning (CVL). En hög CVL kan sätta människor i det samhället som inte har hiv i större risk att komma till rätta med det.

CVL kan vara ett värdefullt verktyg för att bestämma vilka hiv-behandlingar som effektivt sänker viral belastning. CVL kan vara användbart för att lära sig hur lägre virusbelastning kan påverka överföringshastigheten inom specifika samhällen eller grupper av människor.

Syn

Att ha en odetekterbar viral belastning minskar chansen att överföra HIV till sexpartner eller genom att använda gemensamma nålar.

Dessutom rapporterar CDC att behandling av gravida kvinnor med hiv och deras barn minskar virusbelastningen samt risken för att barnet får smittade hiv i livmodern.

I allmänhet har tidig behandling visat sig minska virusbelastningen i blodet hos personer med HIV. Förutom att sänka graden av överföring till personer som inte har HIV, är tidig behandling och lägre viral belastning att hjälpa människor med hiv lever längre och hälsosammare liv.

Healthline och våra partners kan få en del av intäkterna om du gör ett köp med en länk ovan.