Ulcerös kolit och kolon cancer risker, screenings och mer

Ulcerös kolit (UC) orsakar inflammation i tjocktarmen eller tjocktarmen. De mest uppenbara effekterna av sjukdomen är symtom som diarré och magsmärta. Men UC kan också öka risken för kolorektal cancer.

Läs vidare för att få reda på hur UC bidrar till kolorektal cancerrisk och vad du kan göra för att skydda dig själv.

Vad är riskerna?

Människor med UC är mer än dubbelt så sannolikt att få kolorektal cancer än de utan sjukdomen. UC orsakar inflammation som i slutändan kan vända celler i kolonfoderet cancer.

Din risk för koloncancer börjar öka när du har bott med UC i cirka åtta till tio år. Ju längre du har UC, desto högre blir din cancerrisk.

Enligt en översyn av vetenskaplig litteratur från 2001 var sannolikheten för att få kolorektal cancer:

• 2 procent efter att ha bott med UC i 10 år
• 8 procent efter 20 år
• 18 procent efter 30 år

I jämförelse är risken för att få kolorektal cancer hos personer som inte har UC mindre än 5 procent.

Hur mycket av din kolon påverkas av inflammation också faktorer i din risk att få kolorektal cancer. Människor med mycket inflammation i hela kolon har den högsta risken för kolorektal cancer. De med inflammation bara i rektum har den lägsta risken.

Du måste också vara vaksam om du har primär skleroserande kolangit (PCS), en sällsynt komplikation av UC. PCS påverkar gallkanalen, som bär matsmältningsvätska från levern till tarmarna.

PCS orsakar inflammation och ärrbildning som smalnar kanalerna. Det ökar också risken för kolorektal cancer, och sjukdomen kan börja snarare än åtta till 10 år efter att du har diagnostiserats med UC.

Trots detta är den totala risken för kolorektal cancer fortfarande mycket låg. De flesta personer med UC kommer inte att få kolorektal cancer. Men hos dem som får kolorektal cancer kan det vara en mer aggressiv form som är svårare att behandla. Därför är screening så viktigt.

Skärmar

Personer med UC bör prata med sin läkare om att bli screenad för kolorektal cancer. En koloskopi är det huvudsakliga testet som används för att upptäcka denna cancer.

Att få regelbundna koloskopier kan hjälpa till att sänka risken för att utveckla koloncancer eller dö av koloncancer. Hos människor som genomgick regelbundna screening sjönk oddsen för att utveckla kolorektal cancer med 42 procent. Oddsen att dö från denna cancer minskade med 64 procent.

En koloskopi är ett test som använder ett långt, flexibelt rör med en kamera i slutet för att hjälpa din läkare att se inuti din kolon. Testet letar efter precancerösa tillväxter som kallas polyper i din kolonfoder. Läkaren kan ta bort dessa tillväxter för att förhindra att de blir cancer.

Din läkare kan också ta bort vävnadsprover under din koloskopi och få dem testad för cancer. Detta kallas en biopsi.

Fråga din läkare om att du börjar få regelbundna kolonoskopier om det har varit åtta år sedan dina symptom först uppträdde eller om du fick diagnosen UC.

Det allmänna rådet är att ha en koloskopi varje till två år. Men vissa människor kanske behöver ha detta test mer eller mindre ofta baserade på faktorer som:

• Åldern när de diagnostiserades
• hur mycket inflammation de har och hur mycket av kolon det påverkar
• deras familjehistoria av kolorektal cancer
• om de också har PSC

Hur man minskar risken

Här är några andra saker du kan göra för att sänka dina chanser att utveckla koloncancer och förbättra dina chanser att hitta det tidigt om du utvecklar det:

• Ta dina läkemedel enligt din doktors ordinance för att hålla din UC-inflammation under kontroll.
• Se din gastroenterolog för kontroller minst en gång per år.
• Låt din läkare veta om någon av dina familjemedlemmar hade kolorektal cancer, eller har nyligen diagnostiserats.
• Ät mer frukt, grönsaker och fullkorn som brunt ris eller vetebröd.
• Begränsa rött kött (som hamburgare, biffar och fläsk) och bearbetade kött (som korv, bacon och korv), som har kopplats till risken för koloncancer.
• Försök att gå, cykla eller göra andra övningar på de flesta dagar i veckan.
• Be din läkare om att ta mediciner som sulfasalazin (azulfidin), vedolizumab (Entyvio) eller mesalamin. Dessa läkemedel kontrollerar UC, och de kan minska din risk för kolorektal cancer.
• Undvik alkohol eller begränsa dig till högst en drink om dagen.

Titta på symptom

Tillsammans med regelbundna screenings, var uppmärksam på dessa symptom på kolorektal cancer och rapportera dem till din läkare direkt:

• en förändring i dina tarmrörelser
• blod i din pall
• avföring som är tunnare än vanligt
• överskott av gas
• en känsla av uppblåsthet eller fullhet
• diarré eller förstoppning
• oplanerad viktminskning
• mer utmattning än vanligt
• kräkningar