Hängande i balansen Behandla förstoppning (Utan att gå för långt)

Som någon som lever med kronisk förstoppning, kan du ibland känna att ditt enda behandlingsalternativ är att gå, ja, i fullständig motsatt riktning. I själva verket är diarré inte något som du skulle vilja - eller behöver - att ge efter. Ta reda på vad du kan göra för att underlätta dina symtom utan att gå i andra riktningen helt.

Saker att tänka på

Laxatives fungerar på många olika sätt, och deras effekter varierar från person till person. Med flera sorter och typer av laxermedel tillgängliga för att hjälpa till med förstoppning, plocka det bästa för din kropp och samtidigt undvika dem som är för aggressiva kräver kunskap och medvetenhet.

Vissa typer av laxermedel är hårdare än andra och kan leda till diarré, magkramper och andra otäcka biverkningar om du tar för mycket. De flesta människor vet inte att det är möjligt att överdosera vissa typer av laxermedel, vilket kan leda till njurskador eller till och med dödsfall.

Här finns en lista över receptfria läkemedel (OTC) för behandling av förstoppning och detaljer om vad som kan hända om du slutar ta mer än du borde.

Osmotiska medel

Hur de arbetar: Osmotiska medel drar vatten i tarmen från närliggande vävnader och hjälper till att behålla vattnet i din pall, vilket gör det mjukare. Mjukt avföring är lättare att passera.

Exempel: Några exempel på osmotiska medel inkluderar

• magnesiumpreparat (Magnesia Magnesia)
• polyetylenglykol PEG (Miralax)
• citratsalter (Royvac)
• natriumfosfater (Fleet Phospho-Soda)
• glykol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
• sorbitol
• glycerin

För säkerhets skull: Att ta för mycket av ett osmotiskt medel kan leda till följande biverkningar:

• diarre
• kramper
• uttorkning
• elektrolyt obalans

Osmotiska laxermedel ska användas med försiktighet av äldre vuxna och personer med njurproblem på grund av risken för uttorkning och elektrolyt obalanser.

Dessutom har amerikanska Food and Drug Administration (FDA) utfärdat en varning om risken för njurskador orsakad av natriumfosfater. Enligt myndigheten bör natriumfosfater användas som en enstaka dos tas en gång per dag och ska inte användas i mer än tre dagar. Det har rapporterats om allvarliga skador och minst 13 dödsfall i samband med att en dos tas som är högre än vad som anges på etiketten. Att ta för mycket kan orsaka uttorkning, onormala nivåer av elektrolyter, njurskada och till och med dödsfall.

FDA rekommenderar inte natriumfosfater till följande personer:

• De som tar mediciner som påverkar njurfunktionen, såsom diuretika eller fluidmedicin, blodtrycksmedicin som kallas angiotensinreceptorblockerare (ARB) eller ACE-hämmare och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• de med inflammation i tjocktarmen

Tecken på njurskada inkluderar:

• minskad urinproduktion
• dåsighet
• tröghet
• svullnad i dina anklar, fötter och ben

Sök hjälp omedelbart om du har några av dessa symtom efter att ha tagit ett laxermedel som innehåller natriumfosfater.

Avföring mjukgörare

Hur de arbetar: En avföring mjukgörare lägger till vatten för avföring för att mjukna och göra det lättare att passera.

exempel: Exempel på avföringsmjukmedel inkluderar docusatnatrium (Colace, Docusate, Surfak).

försiktighetsåtgärder: Avlastnings mjukgörare kan ta ett par dagar för att börja arbeta. De är bättre att förhindra förstoppning än att behandla det, men de är generellt mildare än andra typer av laxermedel.

Att ta avföringsmjukmedel under en längre tid kan leda till en elektrolytbalans. Elektrolyter innefattar natrium, magnesium, kalium, kalcium och klorid. De hjälper till att reglera vissa funktioner i din kropp. En obalans av elektrolyter kan leda till svaghet, förvirring, anfall och oregelbundna hjärtrytm.

Tarmstimulansmedel

Hur de arbetar: Stimulerande laxermedel fungerar genom att ta tarmarna ihop och flytta sig i pallarna.

Exempel: Några exempel på tarmstimulans inkluderar

• senna (senokot)
• bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)

För säkerhets skull: Stimulanter är den mest aggressiva typen av laxermedel. De tar bara några timmar att börja arbeta. Att ta för mycket av ett stimulerande laxermedel kan leda till:

• magskramning
• explosiv diarré
• illamående
• svaghet

Ta inte stimulant laxermedel regelbundet. Om du tar dem under en lång tid kan du ändra din tarms ton och få den att sluta fungera korrekt. Om detta händer kan din kolon bli beroende av laxermedel för att få en tarmrörelse. Regelbunden användning kan också ändra kroppens förmåga att absorbera viktiga vitaminer, inklusive vitamin D och kalcium. Detta kan leda till försämring av dina ben.

smörjmedel

Hur de arbetar: Smörjmedel arbetar genom att belägga avföring och tarmar för att förhindra förlust av vatten. De smörjer också avföringen så att den rör sig lättare.

Exempel: Mineralolja är en typ av smörjmedel laxermedel.

För säkerhets skull: Du bör inte använda smörjmedel längre än en vecka. De kan störa din kropps förmåga att absorbera fettlösliga vitaminer (vitaminer A, D, E och K). De kan också påverka hur kroppen absorberar vissa mediciner.

Rektala stimulanser

Hur de arbetar: Rektala stimulanser kan ges som enema, som injicerar vätska som injiceras i din rektum. De kommer också i suppositorieform, vilket är fastmedicin som löser upp eller smälter efter att du har infört den i din rektum. De arbetar genom att utlösa dina tarmmuskler att komma i kontakt och eliminera avföring eller dra vatten i tarmen.

Exempel: Rektala stimulanser har samma aktiva beståndsdelar som orala stimulanser, förutom att de doseras via ett stötpiller eller enema i stället för ett oral piller. Exempel är bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).

För säkerhets skull: Biverkningar av rektala stimulanser inkluderar irritation, brännande, rektal blödning, kramper och magont.

Du måste också vara mycket försiktig om en rektal dos inte ger en tarmrörelse. Om dosen behålls i rektum kan det leda till uttorkning och farliga förändringar i elektrolytnivåerna. Kontakta en läkare omedelbart om en rektal stimulant hålls kvar i kroppen i mer än 30 minuter.

Vätskestimulatorer

Hur de arbetar: En tillräcklig mängd vätska i kroppen behövs för att förhindra förstoppning. Denna medicin fungerar genom att hjälpa din tunntarmen att släppa ut lämplig mängd vätska baserat på maten du äter.

Exempel: Plecanatide (Trulance) godkändes nyligen av FDA vid behandling av förstoppning.

För säkerhets skull: En viktig biverkning av Trulance är diarré, som kan vara svår. Denna medicinering ska inte användas av barn yngre än sex år på grund av risk för intestinal obstruktion.

Tips för att förebygga biverkningar

Nu när du känner till riskerna och biverkningarna av laxermedel, är nästa steg att lära dig vad du kan göra för att undvika dem. Här är en lista över bästa praxis för att vara säker vid behandling av förstoppningsproblem.

• Läs etiketten försiktigt.
• Dubbelkontrollera doseringen.
• Blanda inte två eller flera olika typer av laxermedel.
• Rådgör med en läkare eller apotek för att se till att det laxermedel inte interagerar med ett läkemedel du tar.
• Ha tålamod. Laxermedel tar tid att börja arbeta. Ta inte en annan dos tidigare än vad som anges på produktens etikett.
• Drick mycket vatten.
• Ta inte stimulant laxermedel regelbundet.
• Förvara alla läkemedel utom räckhåll för barn.
• Om du är gravid eller har njurproblem, kontakta din läkare innan du tar ett laxermedel.

Mjukare sätt att behandla förstoppning

Trots att de tar mycket längre tid på jobbet, är det lättare att behandla förstoppningsproblem än laxermedel. Dessa metoder är också bättre som en långsiktig lösning.

Bulkbildande medel

Hur de arbetar: Bulkbildande medel arbetar genom att absorbera vatten i tarmarna för att massera upp din pall. Bulky avföring gör ditt tarmkontrakt, vilket hjälper till att skjuta ut pallarna.

exempel: Exempel på bulkbildande medel innefattar:

• polykarbofil (FiberCon)
• inulin (metamucil)
• vetetextrin (Benefiber)
• metylcellulosa (citrucel)

försiktighetsåtgärder: Generellt är denna typ av medicin den mildaste och säkraste på din kropp för att behandla förstoppning. Men du måste fortfarande vara försiktig. Drick alltid mycket vatten tillsammans med ett bulkmedel, eller det kan leda till blockering i tarmen. Du kan också uppleva mild magsmärta, uppblåsthet eller gas efter att ha tagit ett bulkbildande medel.

Kostförändringar

Det enklaste botemedlet för förstoppning är att äta mer fiberfibrer. Lägg långsamt följande livsmedel till din diet:

• fullkornsbröd
• frukt, som bär och pommes frites
• kli
• grönsaker, som broccoli, spenat, sötpotatis, bröstspiror, morötter, squash och avokado
• bönor och linser
• strimlad vete
• gröt
• linfrö

Försök att inte äta bearbetade mellanmålsprodukter och snabbmat, samt för mycket kött och mejeriprodukter. Dessa livsmedel har väldigt lite fiber eller ingen alls.

Öka ditt vätskeintag

En annan enkel behandling som hjälper till med förstoppningsproblem är att öka ditt intag av vatten och andra vätskor. Mål minst 1,5 liter per dag eller mer. Begränsa också ditt intag av koffein och alkohol. Dessa kan resultera i uttorkning.

Börja röra

Brist på motion orsakar din tarm att sakta ner. Om du inte är för aktiv just nu, försök hitta sätt att inkludera mer rörelse i ditt liv. Ta trappan istället för hissen, gå istället för att använda din bil, parkera långt borta från kontoret så att du måste gå lite eller försöka ta regelbundna raster från jobbet för att gå upp och gå runt. Gör någon form av motion varje dag, som jogging, promenader, simning, yoga, pilates eller cykling.

Takeaway

Om inte annat anges av en läkare, kom ihåg att laxermedel endast är avsedda för kortvarig användning. Läs alltid etiketten och ta aldrig mer än vad som riktas mot det. Du sätter dig i riskzonen för farliga biverkningar, både när du tar för mycket av ett avførande medel samtidigt och även när du tar dem för ofta. Missbrukande laxermedel kan leda till allvarliga problem med tarmmotilitet såväl som elektrolyt obalanser.

Det är bra att ta avføringsmedel nu och då när du bara behöver lite lättnad från din förstoppning. Men för en långsiktig lösning, se till att du också lägger till mer fiber i din kost, ökar din fysiska aktivitet och dricker mycket vatten. Om dina förstoppningsproblem fortsätter i mer än ett par månader, sök råd från din läkare.