Vad orsakar hårt förhud och hur behandlas det?

Är det här anledning till oro?

Vanligen kan förhuden av en omärkad penis dras tillbaka från penisens huvud (glans). Men i sällsynta fall kan förhudet bli för hårt och kan inte återkallas. Detta tillstånd kallas phimosis.

De flesta fall av phimosis löser före ungdomar, men det är möjligt för tillståndet att gå in i vuxenlivet. Även om det inte finns några allvarliga hälsokomplikationer relaterade till phimosis, är det associerat med tillstånd som kan orsaka ömhet, svullnad och svårighet att urinera.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om villkoren för phimosis, hur phimosis behandlas och mer.

Orsaker till tät förhud

Din ålder kan bestämma orsaken till din phimosis. Barn och vuxna kan uppleva fimos av olika skäl.

Vid unga pojkar anses en smal förhud som medfödd, vilket betyder att det är något de har vid födseln. När detta händer kategoriseras det som fysiologisk phimosis. Förhuden blir vanligtvis mer flexibel de närmaste åren, med phimosis helt lösande efter 7 års ålder.

Om en pojke är omskuren, så är inte phimosis möjlig.

Den andra kategorin är patologisk fimos. Detta innebär att phimosis beror på infektion, inflammation eller ärrbildning från ett underliggande tillstånd. Patologisk fimos kan orsakas av följande tillstånd.

balanit

Balanit är en typ av hudirritation som utvecklas på huvudet av penis. Det är särskilt vanligt hos män som inte har omskärts.

Symtom inkluderar rodnad, klåda och svullnad, vilket kan orsaka förhudsförmåga. Balanit kan också orsaka smärta vid urinering.

Att öva god hygien är vanligtvis tillräckligt för att behandla och förhindra balanit. Rengör penis med ljummet vatten och tvål varje dag och torka det försiktigt efter badning och urinering, bör hjälpa till. I vissa fall kan din läkare rekommendera en aktuell kräm eller antibiotikum.

balanopostit

Detta inträffar när glans och förhud är inflammerade. Denna inflammation i både förhud och glans gör förhuden snabbare. Även om en jästinfektion som kallas candidiasis ofta är skyldig, kan bakteriella eller andra typer av infektioner också orsaka balanoposthit. Aktuella krämer som innehåller antibiotika eller antifungaler är ofta användbara för att behandla infektionen.

sexuellt överförbara sjukdomar

Vissa sexuellt överförbara infektioner (STI) kan orsaka balanit. Symtom på balanit, såsom svullnad och inflammation, kan då leda till en tät förhud.

Genital herpes: Balanit är ett vanligt symptom på genital herpes. Andra herpes symptom inkluderar smärta och små vätskefyllda säckar som blåsor på penis och ibland på pungen.

gonorré: Denna STI kan också orsaka balanitssymptom, såsom svullnad och rodnad. Andra gonorrésymptom innefattar:

• smärta i testiklarna
• urladdning från penis
• mer frekvent urinering

Syfilis: Denna STI kan orsaka penis rodnad och svullnad också. Andra syfilis symptom inkluderar:

• slemplåster på penis
• ett utslag någon annanstans på kroppen
• muskelvärk
• feber
• generell illamående

Andra hudförhållanden

Även om det är mindre vanligt kan andra hudförhållanden också leda till fimos eller orsaka att tillståndet förvärras. Dessa inkluderar:

Lichen planus: Denna kliande, icke-smittsamma hudsjukdom kan orsaka glänsande, plana bultar som syns på penis. Aktuella steroidkrämer är vanligtvis effektiva för att göra utslaget borta.

Lichen sclerosus: Detta kan orsaka att vita fläckar utvecklas på förhuden och ibland glans. Lichen sclerosus kan också orsaka ärrbildning i förhudet. Kortikosteroida salvor kan hjälpa till. I vissa fall kan omskärning vara nödvändigt.

Eksem: Detta vanliga, långsiktiga hudtillstånd orsakar torra fläckar som bildas på huden. Vissa typer tvål, hur du torkar dig själv och andra utlösare kan orsaka flare-ups. Arbeta med din läkare för att lära dig att undvika eller begränsa utlösare. Läkaren kan också ordinera kortikosteroida salvor och andra mediciner för att hjälpa till att hantera dina symtom.

Psoriasis: Detta kroniska hudsjukdom kan orsaka kräftiga, torra hudfläckar som bildas som en följd av onormal hudcellsproduktion. Din läkare kan hjälpa dig att identifiera eventuella triggers och förskriva kortikosteroider för att lindra dina symtom.

Behandlingsalternativ

Hur phimosis behandlas beror på orsak och svårighetsgrad. I vissa fall behövs ingen behandling. Men om en tät förhud orsakar symptom, bör du kontakta din läkare om dina behandlingsalternativ.

övningar

Som både en behandling och förebyggande åtgärd dra försiktigt tillbaka och flytta förhudet. Detta bör göras när penis rengörs, från en mycket ung ålder.

Var försiktig så att du inte drar tillbaka förhud som fortfarande håller fast vid glans. Om du är osäker på om förhuden fortfarande är fastsatt eller om det är säkert att dra tillbaka, kontakta din läkare. Tryck aldrig på förhudet kraftigt.

Over-the-counter (OTC) medicinering

OTC-kortikosteroidkrämer och salvor som hydrokortison kan vara effektiva för många hudförhållanden som orsakar eller förvärrar phimosis. Även om det inte finns några andra villkor, kan din läkare rekommendera att använda aktuella steroider på din förhud.

Massera salvan i förhuden och manuellt dra in huden två gånger om dagen kan bidra till att förhuden blir smidigare. Smärtstillande medel som ibuprofen (Advil) kan också vara till hjälp, beroende på dina symtom.

Receptbelagd medicin

Vissa aktuella steroider, såsom betametason (Celestone) och triamcinolon (Aristopan), kräver recept.

En recept på antibiotika som erytromycin (Ilotycin) eller svampdödande läkemedel som mikonazol (Lotrimin AF) kan också vara nödvändigt för att behandla infektioner som påverkar din penis och förhud.

Var noga med att ta medicinerna enligt föreskrift och under den tid som din läkare rekommenderar. Att stoppa antibiotika för tidigt kan tillåta en bakteriell infektion att fortsätta och ibland utveckla resistens mot antibiotika.

Kirurgi

Ett kirurgiskt alternativ kan vara nödvändigt om andra behandlingar inte är effektiva. Dina alternativ inkluderar vanligtvis:

Omskärelse: Detta är det kirurgiska avlägsnandet av hela eller en del av förhuden. Även omskärelse görs vanligen under barns ålder, kan det ske vid vilken ålder som helst. Det rekommenderas vanligtvis vid fall av allvarlig phimosis eller kronisk förhudsinfektion.

Preputioplasty: Denna procedur innefattar skärning och sträckning av förhuden. Det är en mindre omfattande operation än omskärelse. Det är ett alternativ för män som fortfarande vill ha utseende av en omärkad penis.

Frenuloplasty: Liksom preputioplasti innebär en frenuloplasty det kirurgiska skärandet av förhuden på undersidan av penis. Detta förlorar förhuden tillräckligt för att göra det lätt att dra tillbaka.

Som vid varje operation har dessa förfaranden en liten risk för blödning och infektion.

Syn

En tät förhud kan orsaka obehag under samlag, svårigheter med urinering och en större risk för infektioner. Men med framgångsrik behandling kan dessa symtom försvinna helt.

Tala med din läkare om dina alternativ. I vissa fall kan aktuella mediciner vara allt du behöver. Om din läkare rekommenderar kirurgi, kommer de att förklara processen och hjälpa dig att förstå dina nästa steg.

Hur man förhindrar potentiella komplikationer

Att försiktigt dra tillbaka forhuden och rengöra din penis från den tid du är ung kan hjälpa till att förhindra phimosis senare. Om du inte kan göra det eftersom förhuden är för hårt eller eftersom det finns vidhäftningar mellan förhud och glans, få din läkare råd om korrekt vård.

Om du någonsin utvecklar en infektion som påverkar penis eller förhud, behandla det tidigt och noggrant. Korrekt behandling kan minska risken för ärrbildning, vilket kan bidra till att phimosis inte utvecklas.