Finns det en länk mellan sköldkörtel och bröstcancer?

Översikt

Forskning indikerar en möjlig relation mellan bröst- och sköldkörtelcancer. En bröstcancerhistoria kan öka risken för sköldkörtelcancer. Och en historia av sköldkörtelcancer kan öka risken för bröstcancer. Flera studier har visat denna förening men inte varför den finns. Inte alla som har haft någon av dessa cancerformer kommer att utveckla den andra eller andra cancer.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om den här anslutningen.

Vad säger forskningen?

Forskare tittade på 37 granskningsstudier som innehåller data om förhållandet mellan bröst- och sköldkörtelcancer. De noterade i en nyligen publicerad tidning att en kvinna som har bröstcancer är 1,55 gånger mer benägna att utveckla en andra cancer i sköldkörteln än en kvinna utan bröstcancerhistoria. En kvinna med sköldkörtelcancer är 1,18 gånger mer sannolikt att utveckla bröstcancer än en kvinna utan en historia av sköldkörtelcancer.

Forskare är osäker på sambandet mellan bröst- och sköldkörtelcancer. Vissa undersökningar har indikerat risken att utveckla en andra cancerökning efter att radioaktivt jod används för att behandla sköldkörtelcancer. Jod anses generellt säkert. Men det kan utlösa en andra cancer i en liten mängd människor. Strålning som används för att behandla vissa former av bröstcancer kan öka risken för att utveckla sköldkörtelcancer.

Vissa genetiska mutationer som germline-mutationen kan koppla de två formerna av cancer. Livsstilsfaktorer som exponering för strålning, dålig kost och brist på motion kan också öka risken för båda cancerna.

Vissa forskare noterade också möjligheten till en "övervakningsperspektiv". Det innebär att en person med cancer är mer benägna att följa upp med screening efter behandling. Detta förbättrar upptäckt av sekundär cancer. Det betyder att en person med bröstcancer kan vara mer benägna att bli screenad för sköldkörtelcancer än någon utan en cancerhistoria. Och en person med sköldkörtelcancer kan vara mer benägna att screenas för bröstcancer än någon utan cancerhistoria.

En ny studie visade att övervakningsförspänning var osannolikt orsaken till ökad förekomst av andra cancerformer hos personer med bröstcancerhistoria. Forskarna utelämnade människor som diagnostiserades med den andra cancer inom ett år efter sin primära cancerdiagnos.

De analyserade också resultaten genom att dividera data i grupper baserat på tiden mellan diagnosen av den första och den andra cancer. En tidigare studie använde också tiden mellan diagnosen av den första och den andra cancern att dra slutsatsen att övervakningsförspänning sannolikt inte skulle utgöra ökad förekomst av andra cancer hos personer som har haft sköldkörtelcancer.

Screening riktlinjer

Både bröst- och sköldkörtelcancer har unika screeningsriktlinjer. Enligt American Cancer Society (ACS), om du har en genomsnittlig risk för bröstcancer, borde du:

• Börja få screening så tidigt som 40 år, om du skulle vilja.
• Få årliga mammogram från 45 till 55 år.
• Få ett mammogram minst vartannat år om du är 55 år eller äldre, och oftare om du vill.

Om du har högre risk för bröstcancer på grund av genetiska eller livsstilsfaktorer, bör du diskutera en screeningsplan med din läkare före 40 år.

Det finns inga formella riktlinjer för screening av sköldkörtelcancer. Läkare rekommenderar normalt att utvärderas om du har följande:

• en klump eller knut i nacken
• en familjhistoria av sköldkörtelcancer
• en familjehistoria av medullär sköldkörtelcancer

Du bör också överväga att få nacken kontrollerad en eller två gånger om året av en läkare. De kan upptäcka några klumpar och ge dig ett ultraljudstest om du har ökad risk för sköldkörtelcancer.

Symtom på sköldkörtel och bröstcancer

Det finns unika symtom för bröst- och sköldkörtelcancer. Det vanligaste symptomet på bröstcancer är en ny massa eller klump i bröstet. Klumpen kan vara svår, smärtfri och ha oregelbundna kanter. Det kan också vara avrundat, mjukt eller smärtfritt. Om du har en klump eller massa på ditt bröst, är det viktigt att bli kontrollerad av en läkare med erfarenhet av att diagnostisera sjukdomar i bröstområdet.

Ibland kan bröstcancer sprida sig och orsaka klumpar eller svullnad under armen eller runt kragebenet. Det vanligaste symptomet på sköldkörtelcancer är också en klump som bildar sig plötsligt. Det börjar vanligtvis i nacken och växer snabbt. Några andra symptom på bröst- och sköldkörtelcancer inkluderar:

	Bröstcancer symptom	Sköldkörtelcancer symptom
smärta runt bröstet eller bröstvårtan	?
bröstvårtor vänder inåt	?
irritation, svullnad eller dimpling av brösthud	?
urladdning från bröstvårtan som inte är bröstmjölk	?
svullnad och inflammation i en del av bröstet	?
förtjockning av bröstvårtskinn	?
kronisk hosta som inte orsakas av förkylning eller influensa		?
svårt att andas		?
svårt att svälja		?
smärta i den främre delen av nacken		?
smärta går upp till öronen		?
ihållande hes röst		?

Tala med din läkare om du upplever några av dessa symtom.

Behandling

Behandlingen kommer att bero på vilken typ av cancer du har och svårighetsgrad.

Behandling av bröstcancer

Lokala behandlingar eller systemiska terapier kan behandla bröstcancer. Lokala behandlingar bekämpar tumören utan att påverka resten av kroppen. De vanligaste lokala behandlingarna är kirurgi och strålbehandling. Läkare använder dessa behandlingar för mindre allvarliga cancerformer.

Systemiska terapier kan nå cancerceller i hela kroppen. Dessa terapier innefattar kemoterapi, hormonbehandling och riktade terapi.

Ibland kommer läkare att använda hormonbehandling tillsammans med strålbehandling. Dessa terapier kan ges samtidigt, eller hormonbehandling kan ges efter strålbehandling. Forskning tyder på att båda planerna innefattar strålning för att minska bildandet av cancertillväxt.

Läkare upptäcker ofta bröstcancer tidigt, så fler lokala terapier används. Detta kan sänka risken för att utsätta sköldkörteln och andra celler för förfaranden som kan öka risken för ökad cancercellstillväxt.

Sköldkörtelcancerbehandlingar

Behandlingar för sköldkörtelcancer inkluderar:

• kirurgiska behandlingar
• hormonbehandling
• radioaktiva jodisotoper

Syn

Forskning tyder på en samband mellan bröstcancer och sköldkörtelcancer. Läkare är inte säkra på om man leder till den andra eller om de har samma bakomliggande orsak. Mer forskning behövs för att förstå orsakerna till denna förening.

Om du har bröstcancer, prata med din läkare om att bli screenad för sköldkörtelcancer om du har symtom. Om du har sköldkörtelcancer, fråga din läkare om screening av bröstcancer om du har symtom. Tala även med din läkare om den möjliga kopplingen mellan de två. Något i din personliga medicinska historia kan öka dina chanser för sköldkörtel eller bröstcancer.