Steatorrhea (fet pall)

Vad är steatorrhea?

Du kanske inte tycker mycket om sminken på din pall. Det mesta av det är vatten, och resten är en kombination av:

• fiber
• bakterie
• slem
• protein
• salter
• olika cellföremål
• fetter

För mycket fett i din avföring kallas steatorrhea. Det kan vara ett tecken på malabsorption. Det betyder att din kropp antingen inte absorberar näringsämnen korrekt eller inte gör enzymer eller gallor som behövs för att smälta mat effektivt.

Människor som upplever steatorrhea bör undersökas av en läkare, så att de kan bli behandlade för den bakomliggande orsaken.

Vad är symtom på steatorrhea?

Om du har steatorrhea blir dina avföring större, blek och illaluktande. De tenderar att flyta på grund av högre gasinnehåll. Avföringen tenderar också att vara täckt av en fet film. Oljedroppar kan ses i vattnet inuti toaletten.

Steatorrhea är bara ett av flera vanliga symptom på malabsorption. Andra inkluderar:

• viktminskning
• magkrämpor
• gas
• dålig matsmältning
• diarre

Vad orsakar steatorrhea?

För mycket fett i avföringen tyder på att matsmältningssystemet inte bryter ner maten tillräckligt. Din kropp får inte absorbera de användbara delarna av maten du äter, inklusive dietfett. En av de vanligaste orsakerna till malabsorption är cystisk fibros. Det är ett ärftligt tillstånd som påverkar svett- och slemkörtlarna, liksom olika organ i kroppen.

En annan malabsorptions orsak som kan leda till steatorrhea är kronisk pankreatit. Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln, ett organ nära magen. Bukspottkörteln utsöndrar enzymer som hjälper dig att smälta fett, protein och kolhydrater i tunntarmen.

Några andra orsaker till malabsorption är:

• laktosintolerans, oförmågan att smälta ett socker i mjölkprodukter eftersom du saknar enzymet laktas
• celiac sjukdom, när du har en känslighet för gluten, ett protein i vete och vissa andra korn
• biliär atresi, blockering i kanalerna som bär gall från levern till gallblåsan (gall är en vätska som hjälper till med matsmältning och riddar kroppen av vissa avfallsprodukter.)
• Whipple sjukdom, en bakteriell infektion i ditt matsmältningssystem som påverkar hur din kropp bryter ner fetter och kolhydrater
• Crohns sjukdom, en av flera tillstånd under märkningen inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), en inflammation i mag-tarmkanalen

Hur diagnostiseras steatorrhea?

Om du märker dina pallar floats och förekommer fet, blek och onormalt illaluktande, bör du kontakta din läkare. Detta gäller speciellt om du har andra symptom på malabsorption, såsom viktminskning eller kramper.

Förutom att du granskar din medicinska historia och symtom, kommer din läkare troligen att beställa två vanligt utförda tester för steatorrhe symtom. En är ett kvalitativt test av fekalt fett, och det andra är ett kvantitativt test av fekalt fett.

Kvalitativt test

Ett kvalitativt test mäter antalet fettkulor i ett pallprov. Normala nivåer är färre än 50 neutrala fettkulor och färre än 100 fettsyrafettkulor, båda ses under ett mikroskop.

Kvantitativt test

För ett kvantitativt test måste du samla avföringprover över en period av två till fyra dagar. Alla prover studeras sedan för att bestämma den totala mängden fett i varje dags avföring.

Normala testresultat skulle visa 2 till 7 gram per 24 timmar för vuxna, med fett som utgör mindre än 20 procent av det fasta avföringsexemplet. För ett spädbarn bör det finnas mindre 1 gram per 24 timmar. För flaskfödda barn ska fett utgöra 30-50 procent av avföringsexemplet. För ammande barn är ett normalt resultat mer som 10 till 40 procent.

D-Xylos test

Ett annat test som görs när malabsorption misstänks är ett D-Xylosabsorptionstest. D-Xylose är ett slags socker. Detta test mäter nivåerna av D-Xylos i ditt blod eller urin.

Andra test

Din läkare kan beställa andra tester för att göra en diagnos. Om du till exempel har symtom efter att ha ätit vete kan din läkare göra specifika tester för att kontrollera kölddia. Detsamma gäller för laktosintolerans och andra potentiella orsaker.

Hur behandlas steatorrhea?

Behandling av steatorrhea handlar om att behandla den bakomliggande orsaken eller orsakerna till detta tillstånd. Och eftersom malabsorption kan ha många orsaker är det viktigt att få en tillförlitlig diagnos.

För dietrelaterade orsaker är behandlingen vanligtvis en fråga om att undvika de livsmedel som utlöser dina symtom. Om du är laktosintolerant måste du undvika mjölkprodukter eller kanske konsumera dem i mycket små doser. Det beror på allvaret av din laktosintolerans. För celiac sjukdom, undviker vetet och andra livsmedel som innehåller gluten är din mest effektiva behandling.

För orsaker, såsom cystisk fibros eller kronisk pankreatit, kommer mediciner och livsstilsförändringar vara nödvändiga.