Steg 1 Lungcancer Vad kan man förvänta sig

Hur staging används

Lungcancer är cancer som börjar i lungorna. Cancerstadiet ger information om hur stor den primära tumören är och om den har spridit sig till lokala eller avlägsna delar av kroppen. Staging hjälper din läkare att avgöra vilken typ av behandling du behöver. Och det hjälper dig att ta hand om vad du står inför.

TNM-systemet hjälper till att kategorisera viktiga delar av cancer som följer:

• T beskriver tumörens storlek och andra egenskaper.
• N indikerar om cancer har nått lymfkörtlarna.
• M berättar om cancer har metastasiserats till andra delar av kroppen.

När TNM-kategorierna är tilldelade kan det övergripande steget bestämmas. Lungcancer är iscensatt från 0 till 4. Steg 1 är vidare uppdelad i 1A och 1B.

Om ditt TNM-poäng är:

T1a, N0, M0: Din primära tumör är 2 centimeter (cm) eller mindre (T1a). Det finns inget lymfkörteln (N0) och ingen metastas (M0). Du har steg 1A lungcancer.

T1b, N0, M0: Din primära tumör är mellan 2 och 3 cm (T1b). Det finns inget lymfkörteln (N0) och ingen metastas (M0). Du har steg 1A lungcancer.

T2a, N0, M0: Din primära tumör är mellan 3 och 5 cm. Det kan växa till en huvudsaklig luftväg (bronchus) i din lunga eller membranet som täcker lungan (visceral pleura). Cancer kan delvis blockera dina luftvägar (T2a). Det finns inget lymfkörteln (N0) och ingen metastas (M0). Du har steg 1B lungcancer.

Småcells lungcancer (SCLC) arrangeras annorlunda än icke-lungcancer lungcancer (NSCLC), med hjälp av detta tvåstegssystem:

• Begränsat stadium: Cancer finns på bara en sida av bröstet.
• Omfattande scen: Cancer har spridit sig genom din lunga, på båda sidor om bröstet eller till mer avlägsna platser.

Vad är symtomen?

Steg 1 lungcancer orsakar vanligen inte symptom, men du kan uppleva:

• andnöd
• heshet
• hosta

Senare stadium lungcancer kan leda till att hosta blod, väsande andning och bröstsmärta, men det sker vanligtvis inte i steg 1.

Eftersom tidiga symptom är milda och lätta att ignorera, är det viktigt att se din läkare om du har några problem. Detta är särskilt viktigt om du röker eller har andra riskfaktorer för lungcancer.

Symptomhantering

Förutom att behandla lungcancer kan din läkare behandla enskilda symptom. Det finns en mängd olika läkemedel som hjälper till att styra hosta.

Dessutom finns det några saker du kan göra på egen hand när du känner andfådd:

• Ändra din positionering. Lutning framåt gör det lättare att andas.
• Koncentrera på din andning. Fokusera på musklerna som styr ditt membran. Punga dina läppar och andas in i rytmen.
• Öva meditation. Ångest kan lägga till problemet, så välj en avkopplande aktivitet som att lyssna på din favoritmusik eller meditera för att hålla dig lugn.
• Ta en paus. Om du försöker driva igenom, kommer du att överanvända dig själv och göra saken värre. Spara energi för de viktigaste uppgifterna, eller be någon att lägga in när det är möjligt.

Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?

Dina behandlingsalternativ beror på ett antal faktorer, inklusive:

• vilken typ av lungcancer du har
• vilka genetiska mutationer är inblandade
• Din allmänna hälsa, inklusive andra medicinska tillstånd
• din ålder

Om du har lungcancer med liten cell

Du kommer sannolikt att behöva operation för att ta bort den cancerösa delen av din lunga. Denna operation kan innefatta avlägsnande av närliggande lymfkörtlar för att kontrollera cancerceller. Det är möjligt att du inte behöver någon annan behandling.

Om du har hög risk för återkommande kan din läkare rekommendera kemoterapi efter operation. Kemoterapi innebär användning av kraftfulla läkemedel som kan förstöra cancerceller nära den kirurgiska platsen eller de som kan ha brutit fri från den ursprungliga tumören. Det ges vanligtvis intravenöst i cykler om tre till fyra veckor.

Om din kropp inte är tillräckligt stark för att motstå kirurgi, kan strålbehandling eller radiofrekvensablation användas som din primära behandling.

Strålningsterapi använder högeffektiva röntgenstrålar för att döda cancerceller. Det är ett smärtfritt förfarande som vanligtvis ges fem dagar i veckan i flera veckor.

Radiofrekvensablation använder radiovågor med hög energi för att värma tumören. Guiderad av avbildningsskanningar sätts en liten sond genom huden och tumören. Det kan utföras under lokalbedövning som öppenvårdsprocedur.

Strålningsterapi används också ibland som sekundär behandling för att förstöra cancerceller som kan ha blivit kvar efter operationen.

Målmedicineringsterapi och immunoterapier är i allmänhet reserverade för senare eller återkommande lungcancer.

Om du har lungcancer i små celler

Behandling består vanligtvis av kemoterapi och strålbehandling. Kirurgi kan också vara ett alternativ i detta skede.

Vad är utsikterna?

Lungcancer är en livshotande sjukdom. När du är klar med behandlingen kommer det att ta lite tid att fullt ut återhämta sig. Och du behöver fortfarande regelbundna kontroller och uppföljningstest för att leta efter bevis på återkommande.

Tidig stadium lungcancer har en bättre utsikter än senare stadium av lungcancer. Men din individuella utsikter beror på många saker, till exempel:

• den speciella typen av lungcancer, inklusive vilka genetiska mutationer som är inblandade
• om du har andra allvarliga hälsoförhållanden
• de behandlingar du väljer och hur väl du svarar på dem

Femårsöverlevnaden för steg 1A NSCLC är ungefär 49 procent. Femårsöverlevnaden för steg 1B NSCLC är cirka 45 procent. Dessa siffror är baserade på personer som diagnostiserats mellan 1998 och 2000 och inkluderar personer som dog av andra orsaker.

Den femåriga relativa överlevnadsgraden för personer med SCLC 1 är ungefär 31 procent. Denna siffra är baserad på personer som diagnostiserats mellan 1988 och 2001.

Det är värt att notera att denna statistik inte har uppdaterats för att återspegla personer som diagnostiserats nyligen. Förskott i behandling kan ha förbättrat den övergripande utsikterna.

En studie från 2015 visade på mer än 2000 personer som diagnostiserats med lungcancer från 2002 till 2005. Upp till 70 procent av de som behandlades kirurgiskt för steg 1A levde fem år senare. För stadium 1 var sannolikheten för dödsfall i det första året efter diagnosen 2,7 procent.

Är återkommande sannolikt?

Återkommande är cancer som kommer tillbaka efter att ha fått behandling och ansågs vara cancerfri.

I en 2015-studie hade ungefär en tredjedel av personer med stadium 1A eller 1B lungcancer en återkomst. I lungcancer är avlägsen metastasering mer sannolikt än lokal återkommande.

Din läkare planerar dig för uppföljningstestning väl efter att du har avslutat behandlingen. Förutom fysisk undersökning kan du behöva periodiska avbildningstest och blodprov för att övervaka eventuella förändringar.

Du bör också se din läkare om du upplever några av följande symtom på återkommande:

• ny eller förvärrad hosta
• hosta blod
• heshet
• andnöd
• bröstsmärta
• väsande andning
• oförklarlig viktminskning

Andra symtom beror på var cancer har återkommit. Till exempel kan benvärk signalera närvaron av cancer i dina ben. Nya huvudvärk kan innebära att cancer har återkommit i hjärnan.

Om du upplever nya eller ovanliga symptom, kontakta din läkare genast.

Vilka är mina möjligheter att hantera och stödja?

Det kan hända att du kan klara dig bättre om du tar en aktiv roll i din egen vård. Samarbeta med din läkare och håll dig informerad. Fråga om målen för varje behandling, samt eventuella biverkningar och hur man hanterar dem. Var tydlig om dina egna önskemål.

Du behöver inte hantera lungcancer ensam. Din familj och vänner vill säkert vara stödjande men vet inte alltid hur. Därför kan de säga något som? Låt mig veta om du behöver något.? Så ta upp dem på erbjudandet med en specifik förfrågan. Det kan vara allt från att följa med dig till ett möte för att laga mat.

Och tveka inte att räcka ut för ytterligare stöd från socialarbetare, terapeuter, prästerskap eller supportgrupper. Din onkolog eller behandlingscenter kan hänvisa till resurser i ditt område.

För mer information om stöd och resurser för lungcancer, besök:

• American Cancer Society
• Lungcancer Alliance
• LungCancer.org
• National Cancer Institute