Vad kan man förvänta sig av Salpingo-Oophorectomy

Översikt

Salpingo-oophorectomy är kirurgi för att ta bort äggstockarna och äggledarna.

Avlägsnande av ett äggstocks- och äggledarrör kallas en ensidig salpingo-oophorektomi. När båda avlägsnas kallas det en bilateral salpingo-oophorektomi.

Denna procedur används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive äggstockscancer.

Ibland avlägsnas friska äggstockar och äggledarrör för att förhindra äggstockscancer hos kvinnor med särskilt hög risk. Detta är känt som en riskreducerande salpingo-oophorektomi. Denna operation har visat sig vara mycket effektiv för att sänka risken för bröst- och äggstockscancer. Läs mer om orsakerna och riskfaktorerna för äggstockscancer.

Salpingo-oophorektomi innebär inte borttagning av livmodern (hysterektomi). Men det är inte ovanligt att båda förfarandena utförs samtidigt.

Vem borde ha denna procedur?

Du kan vara en bra kandidat för denna procedur om du behöver behandling för:

• äggstockscancer
• endometrios
• godartade tumörer, cyster eller abscesser
• äggstocksvridning (vridning av äggstocken)
• bäckeninfektion
• ektopisk graviditet

Det kan också användas för att minska risken för ovarie och bröstcancer hos kvinnor som är i hög risk, som de som bär BRCA genmutationer. Att minska risken för bröst och äggstockscancer kan vara ett lönsamt och kostnadseffektivt alternativ.

När dina äggstockar har tagits bort kommer du att vara infertil. Det är ett viktigt övervägande om du är premenopausala och skulle vilja bli gravid ett barn.

Hur förbereder jag mig?

När båda äggstockarna och äggledarna har tagits bort har du inte längre perioder eller kan bli gravid. Du har nått klimakteriet. Så om du fortfarande vill bli gravid, diskutera alla dina alternativ med din läkare. Det kan vara klokt att träffa en fertilitetsexpert innan du planerar operationen.

Operationen kan utföras med hjälp av ett stort snitt, ett laparoskop eller en robotarm. Fråga din läkare vilken typ som är bäst för dig och varför.

Eftersom dina äggstockar producerar det mesta av östrogen och progesteron i din kropp, fråga om fördelarna och nackdelarna med hormonersättningsterapi. Tala om för din läkare om andra hälsoförhållanden och alla mediciner du tar.

Var noga med att kontakta din försäkringsgivare för att få reda på om de kommer att täcka denna procedur. Din läkarkontor borde kunna hjälpa dig med detta.

Här är några fler presurgery tips:

• Du kommer inte att kunna köra dig själv hemma från sjukhuset, så kör en tur i förväg.
• Ordna efter hjälp efter operationen. Tänk på barnomsorg, ärenden och hushållssysslor.
• Om du arbetar, vill du ordna ledigt med din arbetsgivare så att du kan återhämta sig från förfarandet. Du kan eventuellt använda kortfristiga funktionshinder, om det är tillgängligt. Prata med din personalavdelning för att lära dig mer om dina alternativ.
• Packa en sjukhusväska med tofflor eller strumpor, en mantel och några toalettartiklar. Glöm inte att ta med lös passande kläder som är lätta att sätta på för resan hemma.
• Lager köket med nödvändigheter och förbereda ett par dagar av måltider för frysen.

Din läkare kommer att ge instruktioner om när du ska sluta äta och dricka före operationen.

Vad händer under proceduren?

Salpingo-oophorektomi kan närmar sig flera sätt. Operationen tar vanligtvis mellan en och fyra timmar.

Öppna bukoperation

Traditionell operation kräver generell anestesi. Kirurgen gör ett snitt i magen och tar bort äggstockarna och äggledarna. Då är snittet sökt, staplat eller limt.

Laparoskopisk kirurgi

Denna procedur kan utföras under allmän eller lokal anestesi. Ett laparoskop är ett rör med ljus och en kamera, så din kirurg kan se dina bäckenorgan utan att göra ett stort snitt. I stället görs flera små snitt för kirurgens verktyg för att komma åt äggstockarna och äggledarna. Dessa avlägsnas genom de små snitten. Slutligen är snittet stängt.

Robotisk kirurgi

Detta förfarande görs även genom små snitt. Kirurgen använder en robotarm istället för ett laparoskop. Utrustad med en kamera möjliggör robotarmmen för högupplöst visualisering. Exakta rörelser av robotarmen gör det möjligt för kirurgen att lokalisera och ta bort äggstockarna och äggledarna. Inskärningarna är sedan stängda.

Vad är återhämtningen som?

Laparoskopisk eller robotkirurgi kan innebära en övernattning över natten, men kan ibland göras på poliklinisk basis. Det öppna magsystemet kan kräva några dagar på sjukhuset.

Efter operationen kan du ha bandage över dina snitt. Din läkare kommer att berätta när du kan ta bort dem. Placera inte lotioner eller salvor på såren.

Din läkare kommer förmodligen att ordinera antibiotika för att förhindra infektion. Du kan också behöva smärtstillande läkemedel, speciellt om du har öppen operation.

Kort efter att du vaknar kommer du att uppmuntras att gå upp och gå. Att flytta runt ofta hjälper till att förhindra blodproppar. Du kommer också att instrueras att undvika att lyfta mer än några pund eller delta i ansträngande träning i några veckor.

Du kan förvänta dig vissa vaginala ansvarsfrihet efter operationen, men undvik tamponger och douching.

Du kan hitta lösa kläder bekvämare under läkningsprocessen.

Beroende på specifika operationer, kommer din läkare att ge dig instruktioner angående badning och duscha och när du kan återuppta sexuell aktivitet. Din läkare kommer också att meddela dig när du ska komma in för en uppföljning.

Kom ihåg att alla återhämtar sig på egen takt. I allmänhet orsakar laparoskopiska och robotoperationer mindre kirurgisk smärta och mindre ärr än ett abdominal snitt.Du kan kanske återuppta normala aktiviteter inom två till tre veckor, mot sex till åtta veckor för bukoperation.

Vad är biverkningarna och riskerna?

Salpingo-oophorektomi anses vara en relativt säker procedur, men som med någon operation har den vissa risker. Dessa inkluderar blödning, infektion eller dålig reaktion på anestesi. Andra potentiella risker är:

• blodproppar
• skada på ditt urinvägar eller omgivande organ
• nervskada
• bråck
• bildning av ärrvävnad
• tarmobstruktion

Tala omedelbart till din läkare om du har:

• rodnad eller svullnad vid snittet
• feber
• dränering eller öppning av såret
• ökar buksmärta
• överdriven vaginal blödning
• illaluktande urladdning
• svårighet att urinera eller flytta dina tarmar
• illamående eller kräkningar
• andnöd
• bröstsmärta
• svimning

Om du inte redan är över klimakteriet, kan borttagning av båda äggstockarna omedelbart orsaka biverkningar i samband med denna övergång. Dessa kan innefatta:

• heta blinkar och nattsvettar
• vaginal torrhet
• svårt att sova
• ångest och depression

På lång sikt ökar klimakteriet risken för hjärtsjukdomar och osteoporos. Lär dig mer om vad du kan förvänta dig under klimakteriet.

Syn

Salpingo-oophorektomi har visat sig öka överlevnaden för kvinnor som bär BRCA genmutationer.

Du kommer att kunna återgå till dina normala aktiviteter inom två till sex veckor.