Renal venetrombos (RVT) är en blodpropp som utvecklas i en eller båda njurarna. Det finns två njurar - vänster och höger - som är ansvariga för att tömma syreutarmat blod från njurarna.
Renal trombos är inte vanlig och kan orsaka allvarliga skador på njurarna och andra livshotande skador. Det förekommer hos vuxna oftare än hos barn.
Symtom på en liten blodpropp i blodet är minimal, om någon finns. Några av de vanligaste symptomen är:
En blodpropp i lungan är också ett möjligt symptom på mer allvarliga fall. Om en del av renal venetrombos bryts av och reser till lungorna kan det orsaka bröstsmärta som förvärras med varje andetag.
Det är väldigt sällsynt att barn får RVT, men det kan hända. Fall av ungdomar RVT orsakar mer plötsliga symtom. Först kan de uppleva ryggsmärta och obehag bakom de nedre revbenen. Andra symtom kan innefatta:
Blodproppar kommer ofta plötsligt och har ingen klar orsak. Det finns vissa faktorer som kan göra dig mer benägna att utveckla dessa typer av blodproppar. Riskfaktorer inkluderar:
Andra medicinska tillstånd är också associerade med njur-trombos, inklusive arveliga blodkoagulationssjukdomar. Nefrotiskt syndrom - en njursjukdom som orsakar att kroppen släpper ut protein överskott i urinen - kan leda till RVT hos vuxna. Det är typiskt ett resultat av överdriven skada på blodkärl i njurarna.
Ett urinprov kallat urinanalys kan användas för att identifiera den bakomliggande orsaken till RVT och detektera njursjukdomar. Om din urinanalys visar överskott av protein i urinen eller en oregelbunden förekomst av röda blodkroppar, kan du eventuellt få RVT.
Din läkare kan använda detta noninvasive imaging test för att ta tydliga och detaljerade bilder på insidan av buken. CT-skanningar kan hjälpa till att upptäcka blod i urinen, massor eller tumörer, infektioner, njurstenar och andra avvikelser.
Denna form av ultraljudsavbildning kan producera bilder av blodflöde och kan till sist hjälpa till att upptäcka oregelbunden blodcirkulation i njursvenen.
Din läkare kommer att ta röntgenstrålar i njurarna i en venografi. Detta innebär att man använder en kateter för att injicera ett speciellt färgämne i venerna. Läkaren kommer att använda röntgenstrålen för att se hur det färgade blodet flyter. Om det finns blodpropp eller blockering, kommer det att visas i avbildningen.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) är ett test som använder pulser av radiovågor för att producera bilder av organ och kroppens inre struktur. Det används främst för att upptäcka tumörer, inre blödningar, infektioner och arteriella problem.
Ett magnetiskt resonansangiogram (MRA) å andra sidan används för att se insidan av dina blodkärl och vener. Detta test kan hjälpa till att identifiera och diagnostisera blodproppar och kontrollera efter aneurysmer.
Behandling för RVT beror på svårighetsgraden av blodproppen, inklusive hur stor det är och om det finns blodproppar i båda njurarna. I vissa fall av små blodproppar kan din läkare rekommendera dig vila tills dina symptom förbättras och RVT går iväg själv.
Den vanligaste formen av behandling är medicinering, som kan lösa blodproppar eller förhindra att de bildas. Blodförtunnare (antikoagulantia) är utformade för att förhindra blodproppar och kan vara det effektivaste sättet att förebygga nya blodproppar. Trombolytiska läkemedel kan också användas för att lösa befintliga blodproppar. Några av dessa droger distribueras med hjälp av en kateter insatt i renalvenen.
Om RVT har orsakat omfattande njurskador och njursvikt, kan du behöva undergå dialys tillfälligt. Dialys är en behandling som används för att återställa njurfunktionerna till normala om de slutar fungera effektivt.
Om din RVT blir svår kan du behöva ha en operation för att ta bort blodproppar från njurarna. I sällsynta fall, och bara om det finns komplikationer, kommer du behöva ta bort en njure.
Det finns ingen specifik förebyggande metod för detta tillstånd eftersom det kan orsakas av olika förhållanden. En av de enklaste sakerna du kan göra är att förbli hydratiserade och dricka vatten för att minska risken för att utveckla blodproppar.
Om du har en blodproppssyndrom och redan har ordinerats blodförtunnare, kan underhåll av din behandlingsplan också hindra RVT. Avvikande från en föreskriven behandlingsplan kan öka risken för komplikationer.