Förstå snabb cykelbipolär sjukdom

Vad är snabb cykling?

Rapid cycling bipolär sjukdom är en term som används för att beskriva bipolär sjukdom som är markerad av fyra eller mer distinkta humörpisoder, som kan alternera mellan mani och depression på ett år. För kontext är bipolär sjukdom oftast associerad med en eller två episoder per år.

Det finns fyra typer av bipolär sjukdom:

• bipolär 1
• bipolär 2
• cyklotymisk störning
• andra bipolära och besläktade störningar, som innefattar fall av bipolär sjukdom som inte passar in i de tre typerna som anges ovan

Snabb cykling är inte en typ av bipolär sjukdom eller en formell diagnos. Det hänvisar bara till en specifik kondition av tillståndet som involverar mer frekventa, snabba humörsvängningar.

För vissa kan snabb cykling vara tillfällig, men för andra återkommer mönstret regelbundet.

Vad är symtomen på bipolär sjukdom med snabb cykling?

Huvudsymptomet för snabb cykling är den ovanligt frekventa övergången från mani eller hypomani till depression och tillbaka igen.

Med bipolär 1, maniska episoder varar minst sju dagar färre om de är tillräckligt stora för att kräva inläggning på sjukhus. Bipolär 1 kan också innehålla depressiva episoder i vissa fall. Det är också möjligt att ha blandade episoder som inkluderar symptom på mani och depression samtidigt.

Med bipolär 2 växlar depressiva episoder med hypomani istället för fullfjädrade maniska episoder.

Snabb cykling innebär att fyra eller fler har någon typ av episod inom en period av 12 månader. Dessa humörsvängningar händer slumpmässigt och kan vara i dagar eller veckor. Vissa kan vara mycket kortare eller längre än andra.

Dessa mönster för snabb cykling varierar från person till person. Vissa börjar med snabb cykling. För andra kommer det på gradvis. Hur som helst kan det här bipolära mönstret göra det svårt att fungera.

Symtom på maniska episoder

Tecken och symtom på en manisk episod kan innehålla:

• ökad fysisk och mental energi
• mindre sömnbehov
• ilska, irritabilitet
• aggressivitet, impulsivitet, okontrollerbara utbrott
• racing tankar och tal
• överdriven känsla av optimism och självförtroende
• grandiose tänkande

Här är en persons redogörelse för en bipolär manisk episod.

I allvarliga fall kan hallucinationer och illamående (psykos) ske.

Symtom på hypomani är detsamma, men mindre intensiv och utan hallucinationer eller vanföreställningar.

Symtom på depressiva episoder

Tecken och symtom på depression kan innefatta:

• ihållande sorg
• gråter stavar
• pessimism, likgiltighet
• brist på energi, trötthet
• sover för mycket eller oförmåga att sova alls
• oförklarliga värk och smärta
• irritabilitet, ångest, agitation, ilska
• känner sig värdelös, hopplös eller skyldig
• brist på koncentration, glömska
• förlust intresse för saker du någonsin haft
• uttag från sociala situationer
• alkohol eller annat missbruk av substanser
• tankar om död, självskada eller självmord

Fem eller flera symtom måste vara närvarande under samma tvåveckorsperiod och representera en förändring från tidigare funktion. åtminstone ett av symtomen måste vara antingen en deprimerad stämning eller förlust av intresse eller nöje.

Vad orsakar snabb cyklisk bipolär sjukdom?

Experter är inte säkra på vad som orsakar bipolär sjukdom eller snabb cykling. Bland personer med bipolär sjukdom utvecklar cirka 12-24 procent snabb cykling vid någon tidpunkt.

Alla med bipolär sjukdom kan utveckla snabb cykling. Det kan förekomma mer hos kvinnor än män, men det är fortfarande inte helt klart.

Det kan också vara associerat med:

• svår bipolär 1
• sköldkörtelproblem
• tar vissa antidepressiva medel
• en historia av substansanvändning störning

Det kan också vara relaterat till en tidigare ålder vid början och längre sjukdomsförlopp.

Hur diagnostiseras en snabb cyklisk bipolär sjukdom?

Snabb cykling kan ta lite tid att diagnostisera eftersom det kräver minst fyra episoder under året. En del av de diagnostiska kriterierna innefattar också att ha minst två månader mellan episoder.

Symptomen på snabb cykling kan vara svåra att känna igen, speciellt om någon tenderar att spendera mer tid i depression. Som en följd kan snabb cykling vara underdiagnostiserad eller rapporterad.

Om du misstänker att du upplever snabb cykling, försök hålla reda på:

• dina dagliga stämningar
• mediciner
• symptom
• livshändelser och stressorer
• sömnmönster

Du kan göra det i en journal, app eller diagram. Centrum för kvalitetsbedömning och förbättring av mental hälsa har ett detaljerat humördiagram som du kan hämta här.

Du kan också kolla vår lista över årets bästa apps för personer med bipolär sjukdom, inklusive humörspårare.

Ta med dig denna information när du ser din läkare för en diagnos.

Hur behandlas en snabb cyklisk bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom, inklusive snabb cyklisk bipolär sjukdom, kan behandlas med medicinering. Men det kan ta lite tid att hitta den rätta.

Din läkare kommer att arbeta med dig för att hitta rätt medicin eller kombination av läkemedel för att hantera dina symtom. Under denna tid kan de göra enstaka justeringar av din dos- och behandlingsplan.

Vissa typer av läkemedel som används för att behandla snabb cyklisk bipolär sjukdom innefattar:

• humörstabilisatorer
• antidepressiva medel
• atypiska antipsykotika

Eventuella antidepressiva medel som du redan tar kan behöva justeras eller avbrytas. Det kan också ta mer än en medicin för att få symptom under kontroll.

Medan humörstabilisatorn litium ofta används för att behandla bipolär sjukdom, kan det inte vara till hjälp för personer som upplever snabb cykling. Valproinsyra, en anti-convulsant, kan vara effektivare för snabb cykling.

Det är viktigt att noggrant följa instruktionerna om dessa läkemedel.Att stoppa dem eller ändra dosen utan att rådfråga din läkare kan få allvarliga oavsiktliga biverkningar.

Andra behandlingar som kan hjälpa till är:

• psykoterapi
• medicinering som hjälper dig att sova
• elbehandling

Medan dessa behandlingar kan hjälpa, kommer din läkare troligen att rekommendera att ta mediciner också. Att använda medicin för att hantera dina symtom vid försök med dessa behandlingar kan göra det lättare att fullt ut delta och skörda sina potentiella fördelar.

Finns det några tips för att hantera snabb cyklisk bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom med snabb cykling är ett allvarligt tillstånd som kan öka sannolikheten för självmord. Därför är det så viktigt att du följer din behandlingsplan och håller din läkare informerad om dina symtom och sinnesstämning.

Om du inte har råd med behandling, erbjuder Angst- och Depression Association of America resurser för att hitta billig kost och receptbelagd medicinering.

Det kan också vara till hjälp att hitta en online eller personlig supportgrupp för att ansluta till andra som står inför liknande problem. Depression och Bipolär Support Alliance tillåter dig att söka efter grupper i ditt område och gå med i online grupper också.

Andra saker som kan hjälpa till är:

• Undvik alkohol och droger som inte har ordinerats av din läkare, eftersom dessa kan göra saken värre
• förtroende för en nära vän eller familjemedlem när du känner att du kan agera hänsynslöst eller sätta dig i fara
• upprätthålla dagliga rutiner, som att gå upp och gå och lägga sig i sängen samtidigt
• berätta för dem du litar på och känner dig nära om symtom att titta på för att det kan indikera att du är på väg mot ett avsnitt
• nå ut till en läkare så fort du känner dina symtom förvärras

Förebyggande av självmord

• Om du tror att någon har omedelbar risk för självskada eller såra någon annan person:
• ? Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• ? Bo hos personen tills hjälp kommer.
• ? Ta bort eventuella vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• ? Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
• Om du eller någon du känner överväger självmord, få hjälp från en hotline för kris eller självmordsskydd. Prova den nationella självmordstänkande livslinjen vid 800-273-8255.

Hur kan jag stödja någon med snabb cyklisk bipolär sjukdom?

Om någon du bryr dig om har snabb cykling bipolär sjukdom, det finns några saker du kan göra för att stödja dem. När du erbjuder hjälp, försök att inte dyka upp dömande, även om något de har gjort stör dig eller gnuggar dig på fel sätt. Chansen är att deras beteende är ett symptom på deras tillstånd, inte något personligt mot dig.

Andra tips är:

• hålla en lista över sina mediciner och läkare praktiska vid en nödsituation
• erbjuder hjälp när du upptäcker tidiga varningsskyltar av mani eller depression
• Återstår lugn om de blir arg eller argumenterande
• Ringa nödtjänster om de verkar vara i en farlig situation

Framför allt försök att vara ett öppet öra till deras känslor och bekymmer. Att leva med psykisk sjukdom kan vara isolerande för många människor. Ibland kan det ge en lång väg att ge någon plats att bara häva sina frustrationer.