Raccoon Eyes (Periorbital Ecchymosis)

Vad är vaskebjörnsögon?

Raccoon ögon är ett tillstånd som hänvisar till blåmärken runt båda ögonen. Dessa blåmärken ser ut som de mörka fläckarna runt ögonen som är karakteristiska för tvättbjörnar.

Raccoon ögon signalerar ett allvarligt tillstånd relaterat till en skalle eller hjärnskada. Snabb diagnos är avgörande för att minska risken för komplikationer.

Vad orsakar tvättbjörnsögon?

Raccoon ögon orsakas oftast av en basal skull fracture (BSF). Den grundläggande delen av din skalle är den undre delen där hjärnan vilar. När en fraktur uppstår kan symtom som tvättbjörnsögon följa. BSF kan uppstå från bilolyckor, fall, sportskador och andra källor till huvudtrauma.

En annan möjlig orsak till tvättbjörnsögon är brytningen av de tunna benen som omger dina ögon. Detta kan bero på ansiktsskador. En bruten näsa eller brutna kindben är andra möjliga orsaker.

Det är viktigt att notera att tvättbjörnsögon inte kan utvecklas omedelbart efter en skada. Om huvud eller ansiktssvullnad förblir inom några dagar, kan tvättbjörnsögon snart följa.

Differentiell diagnos

En differentialdiagnos är när läkare måste utesluta tillstånd som har mycket liknande symtom. Även om trauma är den vanligaste orsaken till tvättbjörnsögon kan andra förhållanden också orsaka det, såsom:

• amyloidos
• Kaposi sarkom
• multipelt myelom
• neuroblastom

Mer sällan kan allergier också orsaka tvättbjörnsögon, men färgen är vanligtvis mindre framträdande.

symtom

Symtom på tvättbjörnsögon innefattar blåmärken, synnerligen synliga runt ögonen. Dessa blåmärken och de omgivande områdena tenderar inte att vara smärtsamma eller ömma, såvida de inte orsakas av ansiktsfrakturer. Krubborna kan variera i färg från rött till lila, eller från blått till svart. De är ofta så stora att de sträcker sig bortom ögonen mot templen, kinderna och pannan.

Andra fysiska symtom på tvättbjörnsögon och relaterad kranbrottsfrakt inkluderar blåmärken bakom öronen, kallad "stridsskylt".

Andra synliga symtom kan också förekomma. Du kanske har:

• blod bakom öratrummorna
• hörselnedsättning
• högt blodtryck
• näsblod
• synförändringar eller dubbelsyn
• försvagad luktsinne
• svaghet i ditt ansikte från resulterande nervskada

Hur diagnostiseras vaskebjörnsögon?

Din läkare kommer att diagnostisera tvättbjörnsögon som ett villkor för BSF. De ska utföra en fysisk tentamen och kan notera blåmärken runt ögonen. Imaging tester anses dock vara mer kritiska eftersom de kan visa din doktor bilder av intern skada.

För att diagnostisera tvättbjörnsögon, kommer din läkare troligen att använda en CT-skanning. CT-skanningar hittade framgångsrikt hjärn- och kraniet skador i två av tre personer. Röntgen kan inte detektera källorna till tvättbjörnsögon så effektivt.

Ibland diagnostiseras inte detta tillstånd förrän en person kommer till sjukhuset från en relaterad huvudskada.

Kan tvättbjörnsögon orsaka andra förhållanden att utvecklas?

Vänster obehandlade, tvättbjörnsögon och associerad BSF kan leda till ytterligare komplikationer. Dessutom kan all huvudskada som är tillräckligt stor för att orsaka BSF också orsaka betydande hjärnskada i samband med trauman. Din läkare kommer att behöva övervaka ditt tillstånd för utveckling av:

• aneurysmer
• blod i dina ögon
• cerebrospinalvätska läckor
• kränkningar av skallen eller ansiktet
• hjärnhinneinflammation
• post-traumatisk ansiktsförlamning
• relaterade fistler - onormala samband mellan artärer, organ och ådror
• blödning i eller runt hjärnan
• post-hjärnskakande syndrom

Hur behandlas vaskebjörnsögon?

BSF, den vanligaste orsaken till tvättbjörnsögon, behöver ofta inte behandling. Faktum är att de flesta frakturer av denna natur läker sig själva utan ingrepp.

Istället kan din läkare behandla andra komplikationer om de uppstår. Kosmetisk kirurgi kan vara ett alternativ om du är oroad över eventuella missbildningar. Cerebrospinal vätska läckage kan också kräva operation för att stoppa dem. Andra komplikationer, som hjärnhinneinflammation eller aneurysm, kräver noggrann övervakning och uppföljning för att säkerställa att dessa tillstånd inte blir värre.

Vad är utsikterna för tvättbjörnsögon?

Raccoon ögon tenderar att gå bort när din kranium fraktur läker. Sammantaget är utsikterna för detta tillstånd också beroende av eventuella komplikationer som uppkommer.

Vissa kranietfrakturer kan vara dödliga. Det är viktigt att se din läkare omedelbart om du har haft huvudskada och har tecken och symtom på tvättbjörnsögon. För att vara säker, bör huvudskada kontrolleras av din läkare så snart som möjligt.