Lär känna pylorisk sphincter

Vad är pylorisk sfinkter?

Magen innehåller något som kallas pylorus, som förbinder magen mot tolvfingertarmen. Duodenum är den första delen av tunntarmen. Tillsammans spelar pylorus och duodenum en viktig roll för att hjälpa till att flytta mat genom matsmältningssystemet.

Den pyloriska sfinkteren är ett band av glattmuskel som styr rörelsen av partiellt uppdelad mat och juice från pylorus in i duodenum.

Var ligger den?

Den pyloriska sphincten är belägen där pylorus möter duodenum.

Utforska det interaktiva 3-D-diagrammet nedan för att lära dig mer om pylorisk sphincter.

Vad är dess funktion?

Den pyloriska sphincten fungerar som en typ av grind mellan mag och tunntarmen. Det tillåter att maginnehållet passerar in i tunntarmen. Det förhindrar också partiellt digererad mat och matsmältningssaft från att återuppta magen.

De nedre delarna av magontraktet i vågor (kallas peristalsis) som hjälper till att mekaniskt bryta ner maten och blanda den med matsmältningssaft. Denna blandning av mat och matsmältningsjuice kallas chyme. Kraften hos dessa sammandragningar ökar i de nedre delarna av magen. Med varje våg öppnar pylorisk sphincter och tillåter en liten bit av chym att passera in i tolvfingertarmen.

När duodenum fyller sätter det tryck på pylorisk sfinkter och får det att stänga. Duodenum använder sedan peristaltik för att flytta chymmen genom resten av tunntarmen. När duodenum är tomt, går trycket på pylorisk sphincter bort, så att det öppnas igen.

Vilka villkor innebär det?

Gallreflukt

Gallreflux händer när gallan ryggar upp i magen eller matstrupen. Gall är en matsmältningsvätska som görs i levern som vanligtvis finns i tunntarmen. När pylorisk sphincter inte fungerar ordentligt, kan gallan komma sig upp i matsmältningsorganet.

Symptomerna på gallreflux är mycket likade med syrlig återflöde och inkluderar:

• övre buksmärtor
• halsbränna
• illamående
• grön eller gul kräkningar
• hosta
• oförklarlig viktminskning

De flesta fall av gallreflux svarar väl på mediciner, som protonpumpshämmare, och kirurgiska medel som används för att behandla syreåterflöde och GERD.

Pylorisk stenos

Pylorisk stenos är ett tillstånd hos spädbarn som blockerar mat från att komma in i tunntarmen. Det är ett ovanligt tillstånd som tenderar att springa i familjer. Cirka 15% av barn med pylorisk stenos har en familjehistoria av pylorisk stenos.

Pylorisk stenos innebär en förtjockning av pylorus, vilket förhindrar att chymen passerar genom pylorisk sphincter.

Symtom på pylorisk stenos innefattar:

• kraftig kräkningar efter matning
• hunger efter kräkningar
• uttorkning
• små avföring eller förstoppning
• viktminskning eller problem att få vikt
• sammandragningar eller krusningar i magen efter matning
• irritabilitet

Pylorisk stenos kräver kirurgi för att skapa en ny kanal som tillåter chyme att passera in i tunntarmen.

gastropares

Gastroparesis hindrar magen från att tömma ordentligt. Hos människor med detta tillstånd är de vågliknande sammandragningar som flyttar chym genom matsmältningssystemet svagare.

Symptom på gastroparesis inkluderar:

• illamående
• kräkningar, speciellt om osmält mat efter att ha ätit
• buksmärta eller uppblåsthet
• sura uppstötningar
• känsla av fullhet efter att ha ätit små mängder
• fluktuationer i blodsocker
• dålig aptit
• viktminskning

Dessutom kan vissa läkemedel, såsom opioida smärtstillande medel, göra symtomen värre.

Det finns flera behandlingsalternativ för gastroparesis, beroende på svårighetsgraden:

• kostförändringar, såsom att äta flera mindre måltider per dag eller äta mjukare livsmedel
• kontrollerar blodsockernivån, antingen med medicinering eller livsstilsförändringar
• rörmatning eller intravenösa näringsämnen för att säkerställa att kroppen får tillräckligt med kalorier och näringsämnen

Poängen

Den pyloriska sfinkteren är en ring av glattmuskel som förbinder magen och tunntarmen. Den öppnar och stänger för att styra passagen av delvis uppdelad mat och magsaft från pylorus till duodenum. Ibland är pylorisk sphincter svag eller fungerar inte ordentligt, vilket leder till matsmältningsproblem, inklusive gallreflux och gastroparesis.