Pubalgia

Vad är pubalgia?

Pubalgia är en vanlig skada i ljumskområdet. Det är också känt som en hockey bråck, Gilmore's Groin, eller en sportbråck.

Trots dess många namn är pubalgia inte en bråck. En brok händer när ett organ eller en vävnad sticker genom muskeln eller vävnaden som håller den på plats. Pubalgia hänvisar till eventuell påkänning av mjukvävnaden i ljummen. Med tiden kan pubalgia bli en bråck.

Det kallas ofta atletisk pubalgi eftersom det oftast orsakas av att spela sport, speciellt de som innebär att vrida kroppen, plötsliga riktningsändringar eller repetitiva rörelser.

Vad är symtomen på pubalgi?

Huvudsymptomet av pubalgi är skarp smärta i ljummen. Smärtan kan gå iväg när du vilar, men det återkommer vanligtvis när du börjar flytta. Du kan också känna smärtan när du hostar eller nysar. Förutom smärta kan du också känna styvhet eller ömhet i din ljumsk.

Vad orsakar pubalgi?

Pubalgia orsakas av skador på musklerna, ligamenten eller senorna i ljumskområdet. Skaden orsakas oftast av att vrida kroppen, plötsligt byta riktningar eller göra repetitiva rörelser. Sport och aktiviteter som tenderar att involvera dessa typer av rörelser är:

• fotboll
• löpning
• hockey
• fotboll
• brottning
• rugby
• skidåkning
• hurdling
• cricket
• tennis

Pubalgia kan påverka någon, men det är vanligast hos idrottare. Män har också högre risk att ha pubalgi eftersom manliga bäcken är smalare, vilket gör det mindre stabilt och mer benägna att bli skadad.

Hur diagnostiseras pubalgi?

Förutom att ge dig en fysisk tentamen, kommer din läkare sannolikt att be dig göra några rörelser. Detta ger dem en uppfattning om vilka kroppsdelar som påverkas. De kan också utföra bildbehandlingstest för att få en bättre titt på din ljumsk och att se några andra skador, som en bråck. Bildtestning kan innehålla:

• röntga
• ultraljud
• MR-skanning
• datortomografi
• röntgen

Hur behandlas pubalgi?

Medan smärtan som orsakas av pubalgia kan gå bort när du vilar, behöver den faktiska skaden vanligen behandling. Det finns både nonsurgical och kirurgiska alternativ för behandling av pubalgia. Behandlingen beror på hur allvarlig skadan är.

Nonsurgical behandling

För den första veckan efter skadan kan vila och vila hjälpa till med att vila och applicera ett ispaket i din ljumsk. Du kan också ta antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen (Advil, Motrin), för att lindra smärtan. Om smärtan fortsätter kan din läkare ge dig en hydrokortisoninjektion.

Efter en vecka eller två vilar din läkare dig till en fysioterapeut. De kommer att arbeta med dig för att bygga upp styrka i din ljumskan genom att sträcka och stärka övningar. Vissa personer med pubalgi ger full återhämtning efter fyra till sex veckors fysisk terapi.

Kirurgisk behandling

Många personer med pubalgia väljer slutligen operation efter fysioterapi för ett bättre resultat. Om du fortfarande har ont efter flera månaders fysisk terapi, kan du behöva ha kirurgi.

Traditionell kirurgi för pubalgia innebär att man gör ett snitt nära ljummen och fixerar den skadade vävnaden. Återhämtning tar cirka 6 till 12 veckor.

Ett annat kirurgiskt ingrepp som kallas laparoskopi blir ett vanligt sätt att både diagnostisera och behandla lustskador. Det innebär att du sätter in ett tunnt rör med en liten kamera, kallad laparoskop, i din ljumskare för att ge din kirurg en bättre bild av den skadade vävnaden. Små instrument kan införas genom ett annat närliggande rör för att utföra den verkliga operationen.

Återvinning från laparoskopi tar bara ungefär en vecka, men du kan behöva undvika kraftig aktivitet i tre till fyra veckor.

Du kommer troligtvis att kunna återvända hem samma dag efter att ha antingen traditionell eller laparoskopisk kirurgi. Din läkare kan också föreslå att du gör fysisk terapi efter operationen för att återuppbygga din magestyrka.

Kan jag förhindra pubalgia?

Om du regelbundet spelar sport finns det flera saker du kan göra för att minska risken för att utveckla pubalgi, inklusive:

• gör sträckor för att stärka din ljumskan
• värma upp och kyla ner före och efter sport
• använda rätt form och tekniker när du spelar sport

Bor med pubalgia

De flesta återhämtar sig fullt ut från pubalgi, antingen med fysisk terapi eller kirurgi, och kan återvända till sport inom flera månader. Var noga med att följa instruktioner från din fysioterapeut eller kirurg för att undvika att rensa din ljumsk.