Identifiera och behandla en utbredd hemorrojida

Vad är ett förkortat hemorrojder?

När en ven i din anus eller nedre rektum sväller kallas det ett hemorrojder. Ett hemorrojder som buktar utåt från anus är känt som ett förkortat hemorrojder, och det kan vara ganska ont.

Det finns två typer av hemorrojder, och deras skillnader är baserade på plats.

Interna hemorrojder är de som utvecklas i ändtarmen. Ett inre hemorrojder kan bli prolapsed om det pressar ner från ändtarmen och buler ut ur anusen.

Den andra typen hemorrojder är yttre, och den bildar sig direkt på anusen. Ett yttre hemorrojder kan prolapse också.

Endotarmen är den lägsta delen av tarmen, och anus är öppningen vid botten av ändtarmen genom vilken kroppen utvisar avföring.

Läs vidare för att lära dig mer om prolapsed hemorrojder.

Vad är symtomen?

Huvudskylten att du har ett fördröjt hemorrojder är närvaron av en eller flera klumpar runt anusen. Detta kommer bara att inträffa om prolaps är signifikant.

I vissa fall kan du försiktigt trycka en klump tillbaka genom anusen. Medan det ändrar hemorrojens plats och kan lindra några symtom är hemorrojiden fortfarande närvarande.

Gör förlorade hemorrojder skadade?

Prolapsed hemorrojder tenderar att vara mer smärtsamt när man sitter i stället för att stå eller ligga ner. De kan också skada mer under tarmrörelsen.

Förlindna hemorrojder kan vara särskilt smärtsamma om blodpropp har bildats inom hemorrojden. Detta är känt som en tromboserad hemorrojida.

En tromboserad hemorrojder är inte lika farlig som blodpropp i ditt hjärta, till exempel, men det kan vara mycket ont. En tromboserad hemorrojid kan behöva bli spänd och dränerad för att lindra smärtan.

Ett fördröjt hemorrojder kan också vara extremt smärtsamt om det är strängat, vilket innebär att blodtillförseln till hemorrojden har blivit avskuren.

Vad är symptomen på hemorrojder som inte har förkortat sig?

Om du har ett inre hemorrojder kan du inte ha några märkbara symtom. I vissa fall kan det finnas blödning. Om du har blödning kommer det sannolikt att dyka upp som ljusrött blod på en vävnad när du torkar efter en avföring.

Externa hemorrojder, även om de inte har prolapsed, kan känna sig obekväma och kliande.

Vad orsakar att ett hemorrojder blir prolapsed?

Ett hemorrojder kan bli prolapsed när vävnaden som håller den på plats försämras. Det finns flera möjliga orsaker och riskfaktorer för denna försvagning av bindväven.

Straining under tarmrörelser är en möjlig orsak, eftersom töjningen kan lägga extra tryck på hemorrojden. Du kan vara mer benägna att dra på om du upplever förstoppning eller diarré.

Graviditet kan också öka risken. Hemorrojder förekommer hos upp till 40 procent av gravida kvinnor och lämnas obehandlade, de kan bli prolapsed.

Fetma är en annan möjlig riskfaktor. Överdropp kan sätta på på rektala vener, vilket orsakar bildning av hemorrojder och prolaps av inre och yttre hemorrojder.

Cigarettrökning kan också skada alla dina blodkärl, inklusive venerna i din rektum och anus. Det kan öka risken för hemorrojder och fördröjda hemorrojder.

När ska man söka hjälp

Om du har symtom på en fördröjd hemorrojd, se en läkare.

Ibland kan hemorrojdet dra sig tillbaka från huden på egen hand och inte orsaka några mer symtom.

Men om smärta, klåda och blödning kvarstår, se en primärvårdspraktiker, prokolog (en läkare som specialiserar sig på anus och rektum), eller gastroenterolog (en läkare som specialiserar sig på mag- och tarmförhållanden).

Om du känner en klump runt din anus, även om det inte finns några andra symtom, ska du se en läkare. Du vill se till att klumpen är egentligen en hemorrojder och inte en tumör eller annan hälsoproblem.

Hur diagnostiseras en fördröjd hemorrojd?

En fördröjd hemorrojid kan vara lätt synlig under en doktors undersökning. De kan också göra en digital examen.

Under en digital examen kommer läkaren att sätta in ett handskmaterial, smörjat finger i din anus och upp i ändtarmen för att känna för hemorrojder.

Interna hemorrojder graderas utifrån graden av prolaps:

Intern hemorrojdkvalitet	egenskaper
1	ingen prolaps
2	prolapse som retreats på egen hand (till exempel efter avföring)
3	prolaps som du eller din läkare kan trycka in igen
4	prolapse som inte kan skjutas in igen

En grad 4-fördröjd hemorrojid är sannolikt den mest smärtsamma.

Hur man hanterar ett fördröjt hemorrojder

Du behöver inte behandlas av en läkare. Det finns flera saker du kan göra hemma för att lindra symtom medan hemorrojdens svullnad sjunker:

• Prova hem-och råtta hemorrojder, såsom aktuella salvor eller suppositorier som innehåller hydrokortison.
• Ät mer fiber med höga fibrer, till exempel frukt, grönsaker och hela korn, som kan mjuka avföring och lindra under tarmrörelserna.
• Blötlägg i ett varmt bad i 10 eller 15 minuter.
• Använd en fuktig handduk eller liknande fukttorka efter avföring, men se till att det inte innehåller alkohol eller parfymer.
• Använd isförpackningar runt hemorrojdet för att minska svullnaden.

Vilka behandlingar finns tillgängliga för prolapsed hemorrojder?

Om hemvård inte fungerar och hemorrojdet blöder eller smärtsamt finns några behandlingsalternativ tillgängliga. Behandlingen beror på typen och graden av den fördröjda hemorrojden.

Behandlingsalternativ för prolapsed hemorrojder är i allmänhet samma som behandlingar för andra typer av hemorrojder.

Färre än 10 procent av alla hemorrojder fall behandlas kirurgiskt. Istället kommer din läkare att överväga mindre invasiva behandlingar för prolapsed hemorrojder.

Gummibandligering

Under denna procedur, som också kallas hemorrojdbandning, kommer läkaren att placera ett eller två små gummiband tätt runt hemorrojden och avbryta cirkulationen till den. Inom en vecka eller så kommer det att krympa och falla av.

Det finns vanligen blödning och smärta under de första dagarna, men komplikationer är ovanliga.

sclerotherapy

Skleroterapi kan vara bäst för grad 1 eller 2 hemorrojder. Det är inte alltid lika effektivt som gummibandsligering.

För denna procedur kommer din läkare att injicera hemorrojdet med kemikalier som krymper blodkärlen i hemorrhoidvävnaden.

Koagulering

För koagulering kommer din läkare att använda en laser, infrarött ljus eller värma för att härda hemorrojden. När härdad kan hemorrojden lösas.

Du kan ha mindre obehag med denna metod och få komplikationer. Chanserna för en återkommande hemorrojder är högre med koagulering än vid andra behandlingar inomhus.

Kirurgi

Ett yttre hemorroj med blodpropp kan behandlas kirurgiskt med en yttre hemorrojid trombektomi.

Denna mindre operation innebär borttagning av hemorrojdet och sårets dränering. Helst bör proceduren göras inom tre dagar efter koagulationsbildning.

En mer involverad operation för att behandla grad 4 och vissa grad 3 fördröjda hemorrojder är en fullständig hemorrhoidektomi. Under denna procedur tar en kirurg bort alla hemorrojvävnader.

Medan det är effektivt vid behandling av hemorrojder, kan återhämtning från denna operation vara lång och smärtsam.

Komplikationer, såsom inkontinens, kan också utvecklas från en fullständig hemorrhoidektomi.

Hur lång tid tar det att återhämta sig?

Att ha en tarmrörelse efter något hemorrojdförfarande kan vara obekväma. Detta är särskilt sant efter operationen.

Din läkare kommer sannolikt att du ska få en tarmrörelse inom 48 timmar. Du får få en avföringsmjukgörande medicin för att göra det mindre smärtsamt.

Det kan ta upp till fyra veckor eller längre innan du kan återuppta dina vanliga aktiviteter efter en hemorrhoidektomi. Återhämtning från de mindre invasiva procedurerna, såsom skleroterapi, koagulering och gummibandstvister, kan ta bara några dagar. Skleroterapi och koagulering kan ta några sessioner för att bli framgångsrik.

Syn

En fördröjd hemorrojd kan vara smärtsamt, men det är vanligtvis behandlingsbart. Reagera på symptom snabbt, eftersom behandlingen är lättare och mindre smärtsam om hemorrojiden inte har haft en chans att förstora.

Om du har haft ett eller flera hemorrojder kan du vara mottaglig för mer i framtiden. Prata med din läkare om kost, viktminskning och andra livsstilsförändringar du kan göra för att minska dina odds för framtida problem.