Vad är plantarfibroma och hur behandlas det?

Är det här anledning till oro?

En plantarfibroma är en icke-cancerös eller godartad tillväxt i fotens båg. Det utvecklas i plantar fascia, vilket är tjock, fibrös vävnad längst ner på fötterna. Denna vävnad täcker området från hälen till tårna och stabiliserar din fotbåge.

Den här nodulen, som växer långsamt över tiden, kan utvecklas på en fot eller båda fötterna. Det är vanligtvis mindre än en tum i storlek.

En enda lesion kallas en plantarfibroma. Ett tillstånd som kallas plantarfibromatos kan utvecklas om lesionen börjar förstora och andra utvecklas på plantaraspekten, eller sålen på din fot. Detta sällsynta tillstånd är också känt som Ledderhose sjukdom.

Även om någon kan utveckla en plantarfibroma, förekommer det vanligtvis i medelåldern. Män är också mer benägna att bli drabbade.

Fortsätt läsa för att lära dig mer.

Hur man identifierar plantarfibroma

En tillväxt av plantarfibroma uppträder vanligen på botten av foten, nämligen i mitten av bågen.

I de tidiga stadierna orsakar dessa tillväxtar lite obehag. De verkar ofta som lite mer än små stötar. Du kanske inte märker nodulen om den inte börjar växa i storlek.

Du kan börja känna smärta eller obehag om nodulen blir större eller om yttre tryck appliceras på det drabbade området. Detta inkluderar friktion från att bära skor, gå en längre tid och stå barfota.

Plantar fibromas är godartade. Ibland kommer de att regressera på egen hand. Om du upplever obehag eller utvecklar en stöta på din fot, se din läkare.

Vad orsakar att plantarfibroma utvecklas

Den exakta orsaken till en plantarfibroma är okänd, även om vissa experter misstänker en genetisk komponent. Till exempel finns det en högre frekvens av fibrotiska tillstånd hos människor i nordeuropeisk härkomst.

Vissa forskare tror också att det finns en koppling mellan trauma och plantar fibromas. En skada kan orsaka tårar i botten på fötterna, vilket främjar tillväxten av knölar.

Vissa läkemedel och tillskott kan också uppmuntra tillväxten av överskott av kollagen och fibrös vävnad, men detta har inte bevisats. Dessa inkluderar:

• vissa beta-blockerare för att behandla högt blodtryck
• anti-anfall medicinering
• C-vitamin
• glukosamin

Du kan också vara mer benägna att utveckla plantarfibroma om du har:

• kronisk leversjukdom
• diabetes
• Krampsjukdomar

Förbindelsen mellan dessa tillstånd och plantarfibroma är oklart.

Eftersom det inte är klart vad som exakt orsakar plantarfibroma eller varför finns det inget känt sätt att förhindra dess förekomst.

Diagnosera plantarfibroma

Om du misstänker plantarfibroma, se din läkare. Detta tillstånd läker inte på egen hand, och medicinsk intervention kan vara nödvändig för att lindra eventuell smärta orsakad av nodulen.

Vid din tidpunkt kommer din läkare att göra en fysisk undersökning av din fot. Detta inkluderar att trycka på nodulen.

Även om det är möjligt att diagnostisera en plantarfibroma baserat på nodulans utseende, kan din läkare rekommendera ytterligare test.

Imaging test kan bekräfta en plantar fibroma och utesluta andra villkor, såsom cyster, granulom och maligniteter.

Möjliga bildbehandlingstest inkluderar:

• röntga
• MR-skanning
• benskanning (om det antas att en tumör har spridit sig till benet)

Ibland utför läkare en biopsi av lesionen för vidare utredning. Detta innefattar att ta bort ett prov av vävnaden och undersöka provet under ett mikroskop.

Behandlingsalternativ

Målet med behandlingen är att minska all smärta och obehag och minska nodulans storlek. Behandlingen är baserad på nodulans svårighetsgrad, så din individuella behandlingsplan kan variera. En typisk plan kommer att innehålla ett eller flera av följande:

Topisk behandling

Transdermal verapamil 15 procent gel hämmar tillväxten av fibrosvävnad i laboratoriet. När det används korrekt påstår det att denna gel kan ombygga den drabbade vävnaden inom 6 till 12 månader. Det vetenskapliga beviset för detta påstående är dock väldigt begränsat. Eventuell smärta eller obehag sänker vanligtvis inom 3 månader efter användning om denna medicinering är till hjälp för en viss användare.

Tillverkaren av läkemedlet säger att hoppar eller saknar doser kan sakta ner återhämtningsgraden, så var noga med att följa din läkares anvisningar. Efter att vävnaden har omformats är det inte troligt att återkommande.

Kortikosteroidinjektion

En kortikosteroid är en antiinflammatorisk medicinering. Injektion av en steroid i knutpunkten kan minska smärta och inflammation. Om inflammationen minskar kan det bli lättare att gå, stå och bära skor.

Även om steroidinjektioner är effektiva för att lindra någon inflammatorisk process kan nodulen fortsätta växa.

ortoser

Ortotik kan vara fördelaktigt om tillväxten är liten och inte förändrats i storlek. Denna icke-kirurgiska behandling innefattar användning av gel- eller skumdynor och insoles för att omfördela kroppsvikt och lindra smärta associerad med en plantarfibroma. Även om deras användbarhet är ifrågasättande, finns det ingen risk att försöka dem.

Som ett resultat kan bära skor och stående bli bekvämare. Om överkolvssålar inte förbättrar dina symtom, prata med din läkare om anpassade alternativ. Men användbarheten hos anpassade ortotik har också ifrågasatts.

Sjukgymnastik

Fysioterapi hjälper till att bryta vävnadsackumulering i foten. Din fysioterapeut hjälper dig att utveckla en rutin för styrketräning och stretchövningar som kan bidra till att öka blodcirkulationen och stimulera celltillväxten. Ökad cirkulation kan också minska inflammation och lindra smärta orsakad av en plantarfibroma. Det finns inga publicerade studier som visar att fysioterapi har en signifikant fördelaktig effekt vid behandling av plantarfibroma.

Kirurgi

I svåra fall kan din läkare föreslå kirurgiskt avlägsnande av fibroma. Denna procedur kan platta din fotbåg och öka risken för hammaråtå, så denna procedur används endast som en sista utväg. I genomsnitt kan återhämtningen ta en till två månader.

Syn

En plantarfibroma påverkar människor annorlunda. Vissa utvecklar en liten tillväxt som inte orsakar obehag, medan andra upplever långvarig smärta som inte svarar på konventionella terapier.

Behandling med steroidinjektioner, fysioterapi, geler, ortopediska läkemedel eller kirurgi kan ge kort eller långvarig lättnad. Men tillväxten kan återkomma om du är predisponerad för plantarfibromas.