Phentermine medan gravid är det säkert?

Vad är phentermin?

Phentermin är i en klass av läkemedel som kallas anorektika. Dessa läkemedel bidrar till att undertrycka aptit och främja viktminskning.

Phentermin (Adipex-P, Lomaira) är en receptbelagd oral medicinering. Det finns också i kombination med ett annat läkemedel som kallas topiramat, som marknadsförs som Qsymia.

Phentermin används tillfälligt hos personer som är överviktiga eller överviktiga och försöker aktivt gå ner i vikt genom kost och motion. Det är tillfälligt eftersom dess effektivitet minskar efter tre till sex veckor.

Phentermin fungerar mycket som ett stimulerande medel och har många av samma biverkningar:

• ökade hjärtklappningar
• ökat blodtryck
• yrsel

Fentermin är känt för att vara en del av Fen-Phen, en viktminskningstillverkning som också inkluderade läkemedlet fenfluramin. Fen-Phen togs ut av marknaden av U.S. Food and Drug Administration (FDA) 1997 efter säkerhetsproblem kring fenfluramin.

Fentermin ensam har emellertid använts i årtionden och verkar vara en säker och effektiv viktminskning när den används på kort sikt hos friska individer.

En studie visade att phentermin signifikant minskade vikt utan att höja blodtrycket eller orsaka andra hjärtproblem. Vissa patienter förlorade mer än 10 procent av sin kroppsvikt och kunde hålla punden i åtta år.

Dock är mycket lite känt om effekterna av fentermin på gravida kvinnor eller ofödda barn under graviditeten. Som sådan är den inte godkänd för användning under graviditeten. Fentermin och andra aptitdämpande medel rekommenderas vanligtvis inte under graviditeten eftersom de flesta kvinnor inte bör gå ner i vikt medan de är gravida.

Om du tog phentermin före graviditet eller innan du visste att du var gravid, kan du få bekymmer om dess effekter på din utvecklingsbarn. Låt oss ta en närmare titt på vad du borde veta.

Risker om de tas före graviditet

Om du tog phentermin före graviditet, bör det inte ha någon effekt på din förmåga att bära en hälsosam baby till sikt. Alla spår av phentermin ska passera genom din kropp. Även om du tog din sista dos en vecka före befruktningen, borde det inte ha någon effekt på din graviditet.

Forskning om fosterskador risk

Mycket få studier på människor eller djur har gjorts på fentermin under graviditeten. Men de få som finns existerar inte att koppla läkemedlet till fosterskador.

En mycket liten studie jämförde gravida kvinnor i Tjeckien som tog phentermin eller sibutramin, en annan aptitdämpande, till gravida kvinnor som inte tog drogerna. Inga skillnader i graviditetsutfall hittades.

Även om det saknas forskning om graviditet och phentermin saknas, undersökte en annan studie användningen av fentermin / fenfluramin, vilket inte längre är tillgängligt under graviditetens första trimester. Det visade att, jämfört med kvinnor som inte använde drogen, hade kvinnor som använde det ingen större risk för:

• missfall
• prematur leverans
• barn med fosterskador

Qsymia anses vara ett läkemedel av kategori X av FDA. Det betyder att läkemedlet har potential att orsaka fosterskador och inte får användas under graviditeten. Forskning tyder på att topiramatet som finns i läkemedlet kan öka risken för klyvningsläpp hos spädbarn.

Forskning om risker för modern

Återigen är lite känt om användning av fentermin och dess effekt på en utvecklande baby eller gravida kvinnor. En studie från 2002 pekar på en högre risk för graviditetsdiabetes bland gravida kvinnor som tog fentermin / fenfluramin under första trimestern. Men denna ökade risk för graviditetsdiabetes var sannolikt relaterad till att vara överviktig till att börja med snarare än en biverkning av drogen.

Gestationsdiabetes kan öka risken för ett antal hälsokomplikationer för gravida kvinnor, inklusive:

• föda en stor baby, vilket kan orsaka leverans komplikationer
• högt blodtryck och preeklampsi, vilket kan vara potentiellt livshotande
• Vuxenutbrott diabetes senare i livet

Risker för barnet i samband med viktminskning

Trots att tyngdförlust under graviditeten inte rekommenderas generellt, visade forskning att 8 procent av gravida kvinnor försökte det. Medan phentermin inte var en del av denna studie är phentermin kopplad till viktminskning.

American College of Obstetricians och Gynekologer föreslår en viktökning under graviditeten av:

• 25 till 35 pund för kvinnor som inte är överviktiga
• 15 till 25 pund för kvinnor som är överviktiga
• 11 till 20 pund för kvinnor som är överviktiga

Viktminskning under graviditeten - eller inte uppnå lämplig vikt - kan göra din baby i riskzonen för en rad hälsokomplikationer, inklusive:

• Att vara liten för sin gestationsålder. Detta ökar risken för:
  • problem med att bibehålla kroppstemperaturen
  • lågt blodsocker, vilket kan göra barnet trögt
  • svårt att andas
• Döende i livets första år. I en studie hade barn födda till kvinnor som inte fick en tillräcklig mängd vikt under graviditeten tre gånger risken att dö i sitt första år av livet jämfört med barn födda till kvinnor som fick en lämplig mängd vikt.
• Funktionshinder. Enligt kontoret för kvinnors hälsa är gravida kvinnor som begränsar sina kalorier till den punkt att deras fettbutiker bryts ner och ketoner utvecklas riskerar att leverera barn med psykiska brister.
• Neuralrörsdefekter. Forskning tyder på att användning av viktminskningsprodukter under graviditeten kan öka risken för att föda en baby med denna defekt som påverkar hjärnan och ryggraden.

Fentermin under amning

Det är möjligt att fentermin utsöndras i bröstmjölk. Av den anledningen rekommenderas det inte för kvinnor som ammar.

Liksom många saker med phentermin har det inte studerats hur det påverkar en ammande bebis. Men eftersom det verkar som en stimulant kan det orsaka biverkningar som agitation och sömn och matningsproblem.

Takeaway

Studier kring phenterminanvändning hos gravida och ammande kvinnor är i bästa fall glesa.

Om du använder phentermin och är gravid eller omvårdnad, ska den säkraste kursen sluta omedelbart. Din läkare kan hjälpa dig att bedöma eventuella risker och ge dig råd om viktökning och förvaltning före, under och efter graviditeten.